Что вас беспокоит?
Это могут быть боли от грыжи?
Здравствуйте, уважаемый доктор! Долгое время мучаю боли то в грудной клетке, то между лопаток, то с боков под ребрами. Бывает бурление в животе, дискомфорт, бывает слабость, зуд кожи на теле и появляются волдыри маленькие они и чешутся, а порой как покалывания кожи, порой правая нога холоднее левой, очень сильно посыпались волосы, сейчас еще суставы правой кисти руки стали ныть.Начались проблемы после операции по удалению аппендикса. Очень стрессанула, потом по узи увеличена печень и со всеми этими жалобами я пришла к эндокринологу в марте 2019, операция в феврале была. Она напугала меня еще больше сказав это похоже на нарушения аутоиммунные, провериться на гипатиты. Тут меня накрыли панические атаки, не есть не спать несколько месяцев не могла, ходила к гастро, лечили СРК, сфильктер Одди, расстройство. Сдавала анализы и ФГДС и узи 6 раз в разных местах и городах. Одно из них по поджелудочной и желчному не очень, сегодня поборов страх перед аппаратом мрт прошла обследование. За первые 5 месяцев потеряла 12 кг веса, сейчас немного подрос слава Богу. Прикрепляю вам все последние исследования. Все назначения гастроэнтерологов соблюдала! Последний файл МРТ. Хотелось бы услышать ваше мнение и рекомендации по заключению сегоднешнего мрт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На МРТ обнаружено увеличение печени и застой содержимого жёлчного пузыря (что и вызывает у вас симптомы зуда и появление волдырей на коже)
Грыжа в грудном отделе позвоночника может давать симптомы онемения ,покалывания конечностей.
Также по анализу крови ТТГ 3.7 (входит в референсные нормы ,но лучше чтобы был не больше 2 + посмотреть Т3,Т4,антиТПО)
На данный момент какие препараты уже принимаете ?
Юлия, с октября ни чего не принимаю.
Хорошо. Боли в грудном отделе позвоночника связаны с наличием грыжевого выпячивания. В данном случае необходима консультация нейрохирурга с решением об эпидуральной блокаде.
По поводу застоя жёлчного пузыря рекомендовано: Урсосан 250 мг 2 раза в день в течении 14 дней. От панических атак: Адаптол 500 мг 2 раза в сутки в течении месяца. Ферменты (Креон 15000 ед во время еды) помогут вашей поджелудочной железе.
Также необходимо соблюдать диету с ограничим жирного,жареного,копчёного ,алкоголя.
И до конца разобраться с щитовидной железой у эндокринолога. (Повышен гормон,изменения на узи)
Юлия, с поджелудочной что то не так? От ферментов запоры, от Урсосана диарея( у эндокринолога была, в начале зимы, посмотрел анализы и узи сказал ни чего такого что бы что то назначать из лекарств!
Нет, с поджелудочной железой ничего критичного нет,но в совокупности симптомов ферменты были бы не лишними. Но если у вас запоры от них,тогда соблюдайте диету.
Я не говорю о лечении щитовидной железы ,я говорю о дообследовании, и если вы в репродуктивном возрасте и планируете беременность ,то ваш ТТГ высокий . Если при сдачи оставшихся гормонов все хорошо и детей вы не планируете ,то лечить действительно ничего не нужно,а только контролировать Но опять же по узи щитовидной железы имеются диффузные изменения и узел под вопросом.
Юлия, нет, рожать не планирую уже двое деток. Панкреотин хорошо идет, есть смысл его пить? И что для печени тогда принимать если Урсосан не очень идет (жидкий стул)?
Панкреатин ,да можно его. Пропейте его в течении 14 дней во время еды 3 раза в день.
Заменить урсосан можно Одестоном 200 мг 3 раза в день 2 недели,но опять же смотрите за побочными реакциями,действия данных препаратов схожее ,что тоже может вызвать диарею.
Здоровья Вам!
Юлия, спасибо) И вам здоровья и всех благ!
Добрый день! МРТ проводилось до лечения дискинезии ЖВП или после?
Лариса, все что выписывали гастроэнтерологи пропито до октября 2019, мрт сделано сегодня
Понятно. Значит надо проводить терапию ДЖВП. Чем вы лечились?
Грыжа в позвонках Т11-12 проявится болью в нижних отделах живота. Боли в подреберьях связаны с ДЖВП и дисфункцией с. Одди. Причину болей в грудной клетке надо ещё диагностировать. Возможно в шпажных позвонках также имеются дегенеративные изменения. Возможно есть диафрагмальная грыжа.
... в грудных позвонках выше, чем область проведения вашего МРТ
Лариса, поняла вас. Назначали Одестон, Урсосан, омез, ферменты. От омеза я чешусь сильно, от Урсосана жидким стул становится, от ферментов запоры.
Лариса, еще забыла спросить, часы здоровья по ночам часто фиксируют низкий пульс более 10 минут ниже 40, бывает 28, 16 у/м
По узи сердца и экг все в порядке. Что это может быть?
Вам показаны препараты от холестаза. Если Одестон хорошо переносите, то принимайте его по 2 т*3 р/сут, за 30 мин до еды, 1 мес, или гептрал 400 мг*3р/сут со спарексом 200 мг*3р/сут.
ЧСС 28-16 уд/мин это не норма. Блокаду не отписывают?
Лариса, что такое блокада?
Нарушение проводимости. При этом количество сердечных сокращений уменьшается. Если блокада есть, то на суточном мониторинге ЭКГ было бы указано.
Лариса, мне не делали мониторинг. Доктор ниже-Мария пишет что по копрограмме признаки панкреатита, не смотря на нормальное узи и мрт. Как вы думаете?
Принятый ответ
У вас нет панкреатита, каловая эластаза в норме. Крахмал из-за функциональной недостататочгости в результате ДЖВП
Лариса, спасибо! А то нервничать начала! Руки ноги холодные влажные! Очень боюсь всех этих недугов.
Здравствуйте, у вас присутствует амилорея, стеаторея,креаторея,что является признаками хронического панкреатита,несмотря на то,что по УЗИ явных признаков панкреатита нет, панкреатическая эластаза в норме, но зачастую при хроническом заболевании она не повышается. Учитывая, что в моче выявлены кетоны, рекомендую сдать кровь на гликозилированный гемоглобин, даже несмотря на то,что уровень глюкозы в норме. Учитывая все вами вышеизложенное, рекомендую обязательно сдать кровь на СРБ, РФ, АСЛО, протеинограмму, АНФ общий, действительно,чтобы исключить аутоиммунный характер заболевания
Мария, перед сдачей мочи я 4 дня не ела, сказали кетоны из за этого могут быть!
Да, в таком случае верно вам сказали. Вам не назначали ферментные препараты?
Мария, назначали, но у меня от них запоры. Панкреатин только нормально.
Да, от них и будут запоры,но поджелудочная у вас, не справляется. Попробуйте начать с диеты, исключить жирное,жареное, свежие овощи и фрукты, жирную рыбу, свежевыжатые соки, газированные напитки, алкоголь, курение. Панкреатин достаточно будет в дозировке 10 тыс. ЕД
Мария, п с печенью и застоем желчи как быть?
Выполнить необходимо те анализы,которые я указала выше,чтобы исключить аутоиммунную патологию печени обязательно. Признаки " застоя" желчного пузыря косвенные,я бы рекомендовала только урсосан по 250 мг курсом 10-14 дней,все остальное лечение после дообследования
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад2 ответа
- 8 минут назад2 ответа
- 24 минуты назад10 ответов
- 1 час назад6 ответов