Консультация педиатра /

Рвота у ребенка — вопрос №2292758

124 просмотра

Подскажите , ребенок 3 года рвота ! Не знаю что это , отравление или вирус ! Больше ничего , рвет сильно ! Что делать , пьем , но все назад ‘ как правильно поить ? Чем лечить ? Подскажите после рвоты как поить сразу нет , первый раз такое ! Как понять есть обезвоживание или нет? Что кушать ? Как в 16,00 встали ничего не ели !

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Думаю это функциональное кишечное расстройство.
Нужно начать приём водно-солевых растворов нормобакт аквабаланс или Регидрон био дробно часто по 1 чайной ложке, 2 дня.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, извините , а как же отпаивать ночью ?
Педиатр
Если будет спать, пусть спит. Если будет просыпаться давайте раствор.
Педиатр
Здравствуйте!
Самое главное при рвоте (или жидком стуле) - отпаивание для профилактики обезвоживания, так как ребенок теряет жидкость и важные электролиты.
Отпаивать адиарин регидро или регидроном по 1 чл каждые 10 мин в течение 4-6 часов: 800-1200 мл затем по 5-10 мл на кг веса после каждой рвоты. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин мин и продолжить отпаивать каждые 10-15 мин.

Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс, чай).
Ребенок должен мочиться светлой мочой.

*Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо , а что - то можно принять , чтобы рвоту остановить!?
Педиатр
Нет, противорвотное только при неукротимой рвоте, в таком случае вызываете скорую.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Нужно строго соблюдать диету - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости-10-14 дней
Насильно не кормим-иначе будет рвота и отказ от еды.

Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.

Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится

Самое главное не допустите обезвоживание : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно.

У других членов семьи нет данных симптомов ?
Рвота неукротимая?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, у мужа болит живот , не знаю , он мнительный нагнал или правда , рвота раз в пол часа
Педиатр, Детский кардиолог
По возрасту практически ничего нельзя
Мотиллиум официально разрешен с 12 лет

А пъет?
Признаков обезвоживания нет?
Клиент
Надежда Александровна, пьет , но все назад !
Педиатр, Детский кардиолог
По чайной ложке Давайте

Если пьет много- это только провоцирует рвоту
Клиент
Надежда Александровна, спасибо
Педиатр, Детский кардиолог
Если рвота неукротимая , отказ от питья - вызываем скорую, они поставят противорвотный препарат в инъекциях
Клиент
Надежда Александровна, вот наоборот пить без остановки просит, ну он сам по себе приучен к воде с детства в большом количестве , а сейчас просит - пьет много , но минут через 10 это все вырывает , получается вода в организме не задерживается , все выходит. Верно ?
Педиатр, Детский кардиолог
Верно
Вы этим и провоцируете рвоту - усугубляете ситуацию
Повторюсь, не Давайте пить много

Давайте по лодке, глотками , но часто

Клиент
Надежда Александровна, извините , а как же ночью отпаивать !
Педиатр, Детский кардиолог
Если нет рвоты ночью -будить не нужно
Если проснулся ребенок - предлагать воду
Клиент
Надежда Александровна, извините можно еще вопрос ! А если в нас 16 кг , сколько можно давать в сутки нурафена и парацетамола в суспензии ! Не влезает 4 раза по 5 мл нурафена ! Получатся по 5 раз по 5 мл!
Педиатр, Детский кардиолог
Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Получается разовая доза нурофена 100/5 по 8 мл
Парацетамола - например свечи цефекон д - 250 мг

Как самочувствие?
Клиент
Надежда Александровна, рвоты нет , остался панос , и температура ! Не понимаю как ее сбивать , если она каждые 2 часа поднимается ! Болеем первый раз так ! Не знаю что делать ! Не понимаю как сбивать , если она скачет каждые 2-3 часа ! Это литрами давать !
Педиатр, Детский кардиолог
Воду пьет ???
Вам необходимо сдать общий анализ крови и мочи
Нужно исключить наслоение бактериальной инфекции
Клиент
Надежда Александровна, воду даем да ! Сдадим завтра , спусибо ! Нам получается можно чередовать по 5 мл каждые 3 часа нурафен и парацетамол ? Если 16 кг
Педиатр, Детский кардиолог
Доза нурофена 8 мл для вас

А парацетамол у вас в суспензии? В какой дозе препарат ? Прикрепите фото

Клиент
Надежда Александровна, загрузила , я тупица , реально не понимаю , сколько раз можно дать по 8 мл нурафен за сутки и сколько раз можно дать и по сколько парацетамол , если ребенку 3 года и он около 16 кг весит !
Педиатр, Детский кардиолог
Смотрите:
Нурофен по 8 мл каждые 8 часов - т,е 3 раза в сутки
Парацетамол по 10 мл каждые 6 часов - т.е 4 раза в сутки
Таким образом, жаропонижающие в сутки можно дать 7 раз
Клиент
Надежда Александровна, спасибо Вам ??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, хорошо останавливает рвоту Полисорб. Поить рекомендую только мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Поить не водой, (вода быстро может выйти обратно, так как слизистая желудка раздражена, а вода не изотонична), а специальными растворами. выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает ребёнок - не страшно, главное пить побольше давать эти дни. Новые продукты не вводим, кормим только той пищей, которая хорошо знакома ребёнку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Или энтерол по 2 пакетика 2 раза в день

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

После купирования рвотного рефлекса
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Симптомы обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Головная боль ,учащение сердцебиения,одышка , нарушение координаций движений,не писает больше 7-8 часов ,плачь без слез

При появление симптомов срочно вызвать скорую

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление
16 января 2017
Виктория, Каменское
Вопрос закрыт
Рвота по утрам при беременности
21 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Срыгивание в 2 года
23 июня 2024
Анюта, Воронеж
Вопрос закрыт
Гв при рвоте у ребенка
6 декабря 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём