Лечение артроз коленных суставов 2 степени — вопрос №2294153

Question

Лечение артроз коленных суставов 2 степени — вопрос №2294153

Юлия, Воронеж

67 просмотров

22 июля 2024

Появилась острая боль в коленях при приседании. Обратившись к ортопеду, был сделан рентген обоих колен и сданы анализы. Анализы в норме. На основании снимков ортопед поставил диагноз: артрит 2 степени обоих коленных суставов. Было рекомендовано отказаться от медикаментозного лечения, а колоть в суставы гиалуроновую кислоту (иностранного производства) и плазму. Какой препарат наиболее эффективен? Стоит ли совсем отказаться от медикаментозного лечения?

Возраст: 40

Хронические болезни: Узловой зоб 3 степени с удалением доли щитовидной железы.

Вопрос закрыт

лечение артрита 2 степени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Пожаловаться

Юлия, 22 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за ответ и рекомендации. Не понятно тогда зачем отправляют на рентген и как по нему сделали заключение 2 врача. Я так понимаю, что заключение МРТ будет более точное?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо за ответ и рекомендации

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 22 июля 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.

Пожаловаться

Юлия, 22 июля 2024

Клиент

Станислав, спасибо за ответ и рекомендации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндопротез

2 ответа

53 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль и жжение в правом локте

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Разные ноги у ребёнка

1 ответ

вчера, 21:03

700.00 р.

Ольга, Самара

Киста Бейкера и разрыв мениска..

1 ответ

вчера, 21:02

800.00 р.

Николай, Москва

Хруст в суставах у ребенка

2 ответа

вчера, 18:40

800.00 р.

Анастасия, Казань

Незрелость тазобедренных суставов

1 ответ

вчера, 18:25

700.00 р.

Полина, Котовск

Задержка созревания вертлужной впадины

3 ответа

вчера, 14:10

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T16:06:46+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Да, более точное. Пока нет диагноза.

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T14:02:17+03:00

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Вам необходимо уточнить диагноз.без диагноза нельзя проводить внутрисуставные инъекции.
Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!