Консультация педиатра /

Добавление смеси на ГВ, желтушка — вопрос №2294886

363 просмотра

Здравствуйте, ребенку 28 дней .
Находится на ГВ, но плохо набираем вес. Начала давать 2 раза в день смесь Кабрита по 30 мл после того как покормлю грудью. Пробовала сцедить грудь , выходит 50-60 мл с двух грудей .
Подскажите пожалуйста хватает ли данного количества молока для малыша ? Нужно ли увеличивать количество смеси ?
Так же у нас желтушка , билирубин 195. Начали курс фотокровати. Так же назначили такие препараты : элькар , урсофальк , смекта. Подскажите пожалуйста нужно ли пить данные препараты ?
Как пить препарат урсофальк , до или после еды и в какой дозировке ?
Как принимать смекту ?
И хотела еще узнать нужно ли допаивать водой , и в каком количестве ? Можно ли давать воду из магазина детскую или все же лучше кипяченую ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
желтушка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
С каким весом родились и какой сейчас?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, родились с весом 3606, выписывались из род дома 3278. Вес на сегодняшний день 3600

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ваша норма на вес ребёнка 100 мл через каждые 3 час это 7 кормлений

Сейчас период становления лактации
Что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .

Сейчас кормить грудью сначала даете обе ,потом только разводить смесь 40-50 мл (если не будет срыгивать больше 2 ст ложек после кормления значит не перекармливаете )
Через бутылочку не давать будет отказ от груди ,давать через шприц или ложечки

Как только молока станет больше смесь убрать

Водичку давать не обязательно на желтуху она не влияет
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, я уже кормлю через бутылочку , купила специальную которая имитирует грудь. Значит я могу добавлять 60 мл смеси ? 40-50 не получится . Там ведь мерная ложка рассчитана на 30 мл .
Смесь давать в каждое кормление ? Или могу оставить пока так же два раза в день ?
Примерно 10-11 кормлений в день у нас выходит
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Урсофальк не давать не эффективен при желтухе
Продолжать светить малыша ,закрывать глаза и половые органы во время процедуры ,лежать долго

Чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой (Поэтому прием смекты не нужен он очень сильно скрепит стул )
Чаше гулять на свежем воздухе
Водичку если не жарко модно не давать

Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, в фотокровати закрывать глаза сказали не нужно. Ребенок лежит в памперсе . Там свет только снизу .
А по поводу питания что скажите ?
Врачи в поликлинике просто говорят что водой поить надо, что так билирубин выводится
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, а про наш вес что скажите ? Как вам прибавка ?
То есть считать же нужно прибавку с выписки, не с рождения ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
За месяц прибавки нет получается докармливать смесью надо,ваша суточная норма 720 мл нужно укладываться в эту норму
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Никакие препараты давать не нужно.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Суточная норма питания 1/5 от веса ребёнка
Попробуйте взвешивать ребенка до и после кормления каждый раз в течение суток, чтобы понять сколько малыш кушает из груди за сутки.
Высосать ребёнок может гораздо больше, чем получается сцедить


Если объем смеси будет более 50%, тогда допаиваем водой 30 мл/ кг в сутки.
Воду можно обычную кипяченую, если использовать детскую бутилированную, то можно без кипячения.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, взвешивала после кормления , получалось что он съел 45-50.
В таком случае сколько нужно смеси добавлять?
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, а если вдруг редкий стул и ребенок не ходит по 2-3 дня, тогда как быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней( не твёрдый!), жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сколько раз за сутки прикладывается к груди?
Какой вес сейчас?
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, кушаем примерно раз 10 в день , грудь, и два раза в день обычно утром и вечером я добавляю после груди кабриту 30 мл. Хотела узнать нужно ли повысить дозировку до 60?
Вес при рождении был 3606, при выписке из род дома 3278.
Вес на сегодняшний день 3600.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Суточная норма 720 мл.
Если из груди ест около 500, то нужно ещё 200 мл смеси.

Лучше всего докармливать каждое дневное кормление по 30 мл, даём после груди, а ночь только грудь по требованию
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, воду подключать нужно ? Говорят что вроде когда смесью кормишь нужно еще водой допаивать.
И наш педиатр считает, что это помогает билирубину выходить
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет, в Вашем случае вода не нужна.
Воды из грудного молока достаточно
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, даем смесь Кабрита . Подскажите пожалуйста хорошая ли это смесь ?
И еще хотела узнать, если вдруг даю смесь а он не съедает, засыпает, ничего страшного?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если засыпает, значит сытый.
Смесь хорошая
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день

Смекта не нужна, будет приводить к запорам, а нам нужен стул для того что в выводить билирубин с мочей и калом

Урсофальк как и другие препараты не способствуют выведению билирубина при желтухе, при физиологической желтухе эффективна только фототерапия, которую вы начинаете делать.
Пот показателях выше 160 необходимо светить малыша

По поводу кормления, прибавка маленькая поэтому сейчас по максимуму нрудь предлагаем
Сейчас у вас идет становление лактации, молоко приходит по правилу «чем больше спрос-тем больше предложение»
То есть чем больше ребёнок сосет, тем больше прийдет молока
Но для того чтобы ребёнок сосал грудь, ему сначала грудь даем, а только потом по необходимости даем докорм смесью (30-60 мл)
С бутылочки легче высосать молоко, которое вы сцеживаете, меньше сил нужно, а вот с груди тяжелее и поэтому сердится, отказывается потом

Особенно часто прикладывать к груди в утреннее время ранее (4-6 часов) в это время вырабатывается гормон, который регулирует приток молока

Для улучшения прилива молока(лактации)
Больше пить жидкости до 2 литров в сутки, можно пить лактационные чай, перед кормлением контрастный душ/дибо стакан чая/теплой воды для усиления прилива молока

Сейчас желательно не допаивать водой, а давать грудь , так как грудное молоко на 80-90% состоит из воды.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, даже если я буду докармливать смесью воду все равно не давать? При введение смеси вроде нужна вода или необязательно ?
Наш педиатр считает что вода помогает выгонять билирубин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В вашем случае не нужна вода, у вас устанавливается лактация, если вы будете водой поить ребёнка, малыш меньше будет нрудь просить, а это нам не нужно.
У вас есть время побороться за ГВ и наладить его
Грудь и вода и еда
Да, вы докармливаете смесью, но это меньшая часть от основного питания
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, поняла ?
Сколько смеси добавлять ? В каждое кормление лучше ?
Я пока добавляла по 30 мл 2 раза в день .
Могу я добавить и кормить по 60 2 раза в день?
А в остальные кормления чисто грудь ?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, и подскажите пожалуйста по поводу смеси, можно ли ее мешать с детской водой или нужно обязательно кипяченую ?
Что можете сказать про смесь Кабрита , она хорошая ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
С груди сколько примерно съедает?
Общий разовый обьем на одно кормление не более 90-100мл
Вы можете попробовать 2 мерные ложки развести, посмотреть сколько съест, но главное чтоб не было срыгиваний обильных не перекормить

По поводу смеси, если кушает кабриту хорошо, нет запоров/сыпт/срыгиваний то можно ее кушать.
Все смеси хорошие, но подходят индивидуально для каждого ребёнка; то есть универсальной для всех нет

Воду использовать можно как детскую так и обычную для разведения смеси
Главное чтоб не газированная была, обязательно кипятим также
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, детскую воду тоже кипятить нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Именно детскую нет, она проходит обработку.
Если обычная питьевая бутилированная то ее да
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, с груди съедает примерно 50-60 , но иногда возможно меньше
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Попробуйте на 2 лодки мерные развести в кормление, и предложить после груди , посмотреть сколько съест
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, я кормлю из бутылочки которая имитирует грудь
30 мл легко съедает , мог бы и еще думаю
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, а, не правильно вас поняла
Имеете ввиду 2 ложки смеси?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, срыгивания у нас есть, но и на чистом ГВ были, не обильные и не в каждое кормление
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, 2 мерные ложки смеси развести и посмотреть сколько скушает от 60 мл

Главное чтобы срыгивания не стали обильнее (фонтаном или более 2-3 столовых ложек)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
Основное лечение желтухи это фототерапия.
Смекту давать не нужно.
Урсофальк в лечении желтухи не эффективен, принимать не нужно.

Элькар можно принимать.

Смесью докармливаем после каждого кормления, по 30 мл.
Интервал между кормлениями соблюдать 2.5-3 часа.
Водичкой нужно допивать в течении дня 30-50 мл.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больное горло при грудном вскармливание
5 ответов
30 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Ребёнок 7 месяцев часто просыпается по ночам на ГВ и мучается газами
5 ответов
10 июня 2023
Алла
Вопрос закрыт
Прикорм на ИВ
2 ответа
19 сентября 2023
София
Вопрос закрыт
Фарингит при Гв
2 ответа
27 декабря 2023
Натали
Вопрос закрыт
Восполилась десна на гв
5 ответов
9 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Желтушка, недобор веса
5 ответов
4 марта
Алия, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Наталья Данова
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Дарья Коновалова
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Надежда Когай
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com