Консультация педиатра /

Вирус коксаки?? — вопрос №2295405

387 просмотров

Здравствуйте! Девочка 4,5 года. Резко поднялась температура с сб-воскресенье, жаловалась на боли в животе спазмами. Болело горло. Воскресенье высокая температура до 39 , но хорошо сбивалась. С вс-пн ночью однократная рвота. Сегодня вырвало 3 раза за день, в горле появились белые пупырышки и на небе. Живот уже лучше. Температуры нет. Мучает сильно горло, аппетита нет. Мы на море....

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Пришлите фото горла
Клиент
Эльнура Назимовна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эльнура Назимовна, добавила
Педиатр
Больше данных за вирусную инфекцию
Рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день на 6 дней
Ангидакт 3 раза в день при сильной боли
Полоскать горло ромашкой

Отпаивать теплой водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Если состояние не нормализуется сдать ОАК ,ОАМ
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Клиент
Галина Александровна, добавила
Педиатр
Здравствуйте! На ладонях и стопах есть высыпания ?
Клиент
Алина Тиграновна, она белал один раз этой заразой. Были. Сейчас не наблюдаю. Но температура все же есть не большая
Педиатр
Сейчас из рекомендаций дробное питье из расчета 40 мл на кг массы тела . Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, вся еда в виде супов и пюре ) На афты во рту гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Возможно у ребёнка энтеровирусная инфекция , Высыпания обрабатывать Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде зиртек/зодак конусом 5 дней .При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
При болях в животе можно Тримедат , разрешен с 3-х лет , есть в виде таблеток и суспензии.
Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
Сорбенты- энтеросгель/полисорб/смекта. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Если рвота и жидкий стул усилятся , то Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
Инфекционист
Здравствуйте!
Клиническая картина с большой вероятностью соответствует энтеровирусной инфекции. Для нее характерны явления мезаденита (т е воспаление брюшных лимфоузлов ) с болями в животе + стоматит на нёбе также очень характерный признак.
Специфического лечения нет. Только симптоматическое: обильное питье+ обработка ротоглотки антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин) , на афты гель Холисал 2-3 р/д+ час не есть после нанесения геля. При температуре более 38С - парацетамол в возрастной дозировке.
При очень сильных болях в горле даже при нормальной температуре с обезболивающей целью можно использовать ибупрофен/Нурофен в возрастной дозировке по инструкции.
Болезненность горла обычно сохраняется 3 дня, далее становится менее больно, начинается заживление.
Инфекция является заразной, передается фекально-оральным путем, поэтому, чтобы не заразиться надо соблюдать правила гигиены (тщательно мыть руки после туалета и перед приемом пищи+ можно обрабатывать антисептиком). Выделение вируса с калом самое интенсивное в период температуры и высыпаний (в вашем случае стоматита). Ещё месяц может сохраняться незначительное выделение вируса.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в области груди в лёгких
22 марта 2020
Алена
Вопрос закрыт
Подскажите уважаемые врачи
28 апреля 2022
Кирилл
Вопрос закрыт
Боли в животе
5 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура больше 5 дней
2 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Температура после ротавируса
28 ноября 2023
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...