Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2296658

Что вас беспокоит?

Копрограмма

Здал копрограмму, обнаружено что в кале: - форма - не оформленная -консистенция мягкая -остатки непереваренной пищи -мышечные волокна без исчерченности - крахмал как в не клеточный так и внутри клеточный

Нет
40 лет
23 Июля 2024·Просмотров: 636·Виталий

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления. Если в копрограмме нет белка, лейкоцитов и эритроцитов, то считается копрограмма без значимых изменений. Касательно всех остальных отклонений, будь то крахмал, мыла, жирные кислоты и т. д, то это просто особенности Вашего рациона, который Вы употребляли накануне сдачи анализа, не более того. Говорить о диагнозах, опираясь на копрограмму не правильно.
Что Вас беспокоит? В связи с чем обследовались? Боли в животе? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Анна Сергеевна, здравствуйте.
Вздутие, стал кашеобразный, кусочки не переваремых продуктов. Стул 3-4 раза в сутки. Не могу набрать вес

Я поняла Вас. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Так же стоит пообследоваться со стороны гепатобилиарного тракта, исключить застойные явления в желчном пузыре, которые могут как раз провоцировать избыток роста бактерий в тонкой кишке. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Анна Сергеевна, аст повышен не на много, алт в норме

Это хорошо, что ферменты в норме, чтобы определится с причиной нужно более тщательное обследование.

Принятый ответ

Добрый день.
РН кала в норме, воспаления нет.
У Вас есть признаки нарушения кишечного пищеварения, но эти признаки косвенные, возможно у Вас есть дисбаланс кишечной микробиоты, поэтому мы и видимэти изменения, но окончательные выводы по копрограмме мы не сделаем.

Принятый ответ

Здравствуйте! Результаты копрограммы говорят о возможном нарушении функции панкреатобилиарной системы и (или) нарушении моторной функции кишечника. Что вас беспокоит? В связи с чем выполняли анализ? УЗИ брюшной полости делали?

Марина Юрьевна, здравствуйте.
По большому хожу в день 3-4 раза. Кашеобразный стул, с кусочками не переваренной пищи. Тяжело набрать массу. Аст повышенно немного, Алт в норме. Вздутие

Марина Юрьевна, на узи записался на пятницу

Здравствуйте! Прикрепит протокол УЗИ по выполнении и биохимический анализ крови.

Марина Юрьевна, здравствуйте. Как сделаю узи, то сразу вам скину. Спасибо ?

Здравствуйте! Хорошо, присылайте результаты. На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.