Консультация гинеколога /

Аденомиоз матки. Киста — вопрос №2296776

112 просмотров

Добрый день. Давно страдаю болями в нижней части живота. В 2016 было две операции аппендэктомия май, кесарево ноябрь. С 2018 стали беспокоить боли в нижней части живота, особенно сильные в дни фертильности. Ставили спаечный процесс в малом тазу. По УЗи всегда все чисто. В последний год боли присутствуют постоянно. Вчера выполнила МРТ органов малого таза с контрастом. Результат прилагаю. Аденомиоз. Киста. Подскажите при таком результате какое лечение может быть эффективным?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
киста
дни фертильности
кесарев ноябрь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, менструальный цикл регулярный?
На сколько баллов из 10 можете оценить боль?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Андреевна, цикл последний год не очень регулярный 28-32 дня. Стали длинне мажет до 7 дней. При половом акте оцениваю боль до 7 из 10.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас
Есть ли боль при дефекации? При половом акте?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Андреевна, по поводу боли при половом акте я вам написала выше.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Боль в какой-то определенной позе или всегда?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Андреевна, в любой
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас
Так может себя проявлять наружный генитальный эндометриоз
На МРТ его может быть не видно, поэтому стоит выполнить УЗИ органов малого таза у эксперта, который специализируется на эндометриозе
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае нужно гормональное лечение, это препарат Визанна или приём Кок Жанин или силуэт или спираль Мирена
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите при такой картине по мрт что причина постоянных болей в нижней части живота? Вроде аденомиоз не сильный
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Боли даёт аденомиоз, Даже если он незначительный
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо. А насколько визана эфективна от этих болей?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Этот препарат является золотым стандартом при аденомиозе
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Очень эффективно при Аденомиозе визана, или кок жанин. Киста самостоятельно рассосётся в течении 3-х месяцев
Пожаловаться
Клиент
Асиет Шихамовна, подскажите препарат как-то индивидуально подбирается? Нужно сдавать гормоны? По поводу кисты нашла УЗИ от декабря прошлого года, там тоже образование в правом яичнике но меньшего размера
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, ничего не нужно сдавать , у вас мрт есть
Пожаловаться
Клиент
Асиет Шихамовна, а причина болей в аденомиозе? Он вроде не сильно выражен. И поможет ли от болей визана
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Спацки тоже могут провоцировать такие боли, но их только удалять
Пожаловаться
Клиент
Асиет Шихамовна, для выявления спаечного процесса вы рекомендовали МРТ с контрастом, я его сделала, но а заключении о спайках ничего не сказано. Прлучается их нет?.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, значит их нет, хотя после любых операций они появляются всегда. Значит вам повезло.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Светлана, здравствуйте

При аденомиозе могут быть жалобы на боли. Лечение гормональное, предпочтительно препарат с чистым Диеногестом - Визанна, Алвовизан. Либо КОК с Диеногестом - Клайра, Жанин. Киста по описанию функциональная, лечения не требует, должна рассосаться самостоятельно в течение пары циклов. Для контроля через пару циклов пройдите УЗИ на 5-7 день цикла
Пожаловаться
Клиент
Лидия Владимировна, препарат подбирается индивидуально? Нужно сдавать гормоны? По поводу ктсив нашла УЗИ от декабря там тоже есть образование в правом яичнике только меньшего размера
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Гормоны сдавать перед этим не нужно, нужно пробовать, эффект будет не сразу, поэтому месяца три надо посмотреть, боли должны уменьшиться. Киста надо пересмотреть, могла тоже дать функциональная в том же яичнике. Сейчас надо понять будет она уходить или нет
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Светлана! В данной ситуации надо делать лапароскопию и уточнять диагноз. У подавляющего числа женщин при таком описание мрт болей не будет. По гинекологии 2 варианта как причина боли- спаечный процесс после кесарева сечения или эндометриоз брюшины или яичников, который не видно по узи и мрт и который тоже сопровождается спаечным процессом.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, а мрт с контрастом разве не показывает спайки? В заключении о спайках ничего не сказано..
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
МРТ с контрастом спайки не показывает. Плюс спайки бывают разные..
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы и выраженность болевого синдрома, рекомендую вам такую тактику:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз
- маммография на 5-12 день цикла.
В качестве терапии рекомендую такие варианты:
- КОК с диеногестом - Силуэт
или
- чистый диеногест - Визанна/Зафрилла/Алвовизан
или
- Дюфастон по 1 таб 2 раза в сутки 5-25 дни цикла
+ Индинол+Эпигаллат курсом на 3-6 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт головного мозга
5 ответов
5 декабря 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка аровышерие антител Эхинококк-IgG
4 ответа
26 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Затылочная шишка
3 ответа
15 декабря 2023
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Киста яичника
6 ответов
5 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Задержка месячных и киста
5 ответов
4 января
Екатерина, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Екатерина Белогурова
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Кристина Эдуардовна Боташева
17 отзывов
Кристина Боташева
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Юлия Тарадеева
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Игорь Поспелов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Надежда Зеленкевич
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Екатерина Топилина
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com