Консультация педиатра /

Анализ крови после антибиотиков — вопрос №2297284

164 просмотра

Добрый день! Ребенку 1,4

Чуть больше недели назад ребенок был с температурой 39-40 3 дня. Соплей не было, кашля тоже. Всегда быстро сбивалась, потом вновь поднималась. На второй день температуры поехали в больницу. Сдали кровь и мочу.
Врач сказала, что очень красное горло и лезут клыки.
По анализу ( к сожалению, я даже не видела результаты ) были обнаружены бактерии. Соответственно - антибиотики.
На 3 или 4 день, у ребенка появилась сыпь ( в начале лицо, потом спина ). Температура больше не возвращалась. Мне очень показалось, что возможно это розеола?

Антибиотики пропили 6 дней. Вчера давала последний раз. Врач настаивает , чтобы продолжать пить и весь курс - 10 дней.

Сегодня сдали анализ крови.
Посмотрите, пожалуйста. Требуется ли ребенку антибиотик?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
ОАМ без отклонений был?
В ОАК на данный момент нет признаков бактериальной инфекции.
Чуть снижены нейтрофилы, это говорит о вирусной инфекции.
Отмечается гемоконцентрация, необходимо соблюдать питьевой режим, 30-40 мл на кг в сут.
И да, это течение вирусной инфекции - розеолы (появление сыпи на фоне снижения Т на 3-4 сутки заболевания), лечение симптоматическое, сыпь проходит самостоятельно, прогноз благоприятный.
Показаний к антибиотикотерапии на данный момент нет.
Клиент
Галина Николаевна, нам не выдали результатов анализов. По оам сказали « ну более-менее нормальная »

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
хорошо.
Антибиотик не нужно продолжать.
Противовирусные без доказанной эффективности.
На данный момент обильное питье (часто/дробно) и наблюдение.
Прием витамина Д3 в профилактической дозировке до 3 лет 1500 МЕ лекарственные формы - аквадетрим/вигантол/дэтриферол, после 3 лет - 1000 МЕ, круглый год.
Клиент
Галина Николаевна, еще подскажите пожалуйста
по анализу крови ребенок сейчас начинает заболевать или уже болеет?
потому что температуры нет уже неделю
признаков орви так же нет
Педиатр
нет, у ребенка нет жалоб, ОАК восстанавливается после перенесенной вирусной инфекции (в течение 2 нед), учитывая, что все показатели в норме, только нейтрофилы чуть снижены.

гемоглобин, эритроциты по верхней границе нормы, соблюдайте питьевой режим!
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-7,12 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты-5,51 преобладают над нейтрофилами- 0,78 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
Снижены нейтрофилы-0,78 - это показатель снижается при вирусной инфекции.
- СОЭ- 6 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии. По данным анализа крови показаний для приема антибиотика нет.
- Гемоглобин- 135 г/л ( нижняя граница нормы 105 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 406 в норме( норма от 150 до 500). У деток до 11 лет физиологический тромбоцитоз( т. е временное увеличение тромбоцитов- это доброкачественное состояние)
Все референсные значения в анализе указаны для взрослых.
Подскажите, пожалуйста, сыпь не беспокоит ребенка, нет зуда?
При розеоле сыпь обычно располагается больше всего на туловище, всех меньше на конечностях. Сыпь не зудит, не приносит малышу дискомфорта.
Для данного заболевания характера высокая температура 3-4 дня без катаральных симптомов( нет кашля, насморка),потом появляется сыпь и температура сразу снижается.
Вот именно при розеоле ребенок становится становится капризным и раздражительным одновременно с появлением сыпи, или за несколько часов до нее (это пройдет за 3 дня, как и сыпь)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, сыпь прошла практически на следующий, через день. Не беспокоила.

Вы говорите, что кровь вирусная. Что-то нужно давать ребенку?
Педиатр
Здравствуйте!Моча спокойная, в крови признаки вирусной инфекции-антибиотик не показан.
Да,течение заболевания очень похоже на розеолу. Курс антибиотика не продолжайте
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Борисовна, Что-то нужно давать ребенку при вирусной?
Педиатр
Здравствуйте
На данном этапе анализ крови вирусной этиологии. Повышены лимфоциты.

Сыпь вышла после какого антибиотика?
Клиент
Наталья Александровна, т.е ребенок сейчас начинает заболевать?

Антибиотик - аугментин суспензия
Педиатр
Я думаю что изначально была вирусная инфекция.
Течение заболевания характерно для розеолы.
Температура спала на 3и сутки и вышла сыпь, температура больше не поднималась.
Рекомендую антибиотик отменять.
Оставить только симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит заложен нос, плохой запах
10 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боли справа снизу
17 августа 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Абсцесс мягких тканей
30 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
8 февраля
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск