Что вас беспокоит?
Язва после операции
Добрый день! Мужчина, 52 лет. Около 15 лет назад в анамнезе тромбоз поверхностных вен нк, проводилась антикоагулянтная терапия. В марте 2024 года проведена флебэктомия. Все послеоперационнные раны зажили кроме одной, которая постоянно сочится и не заживает. Объективно кожа с трофическими изменениями длительное время. Подскажите пожалуйста, как избавиться от данной проблемы?
Здравствуйте! Прикрепите фото проблемного участка.
Алексей Владимирович, прикрепили
Это было п/о рана у вас:? Или все таки трофическая язва до операции?
Алексей Владимирович, после операции была маленькая ранка, далее сформировалась корочка, содрал и в итоге вот такая большая
В таком случае приобретаете гидроколлоидные повязки, и накладываете их на область трофических нарушений. Повязки менять ежедневно, вплоть до полного закрытия язвы.
Здравствуйте, дефект увеличивается с течением времени?
Кровь на сахар гликированный гемоглобин сдавали?
Много отделяемого из раны? На вид рана выглядит сухой
Елизавета Александровна, диабета нет. Рана сухая, смущает что прошло много времени после операции, а она стала больше
Чем обрабатываете? Или уже обрабатывали? Физиолечение не применял? Что сейчас с отечностью после операции?
Елизавета Александровна, раствор бетадина, детралекс курсом, чулки два месяца. Отечность бывает
Елизавета Александровна, физио не делали
Принятый ответ
Хорошо, можно попробовать добавить физиолечение Дарсонваль, магнитотерапия, ультразвук, на сухую рану в целом можно использовать почти все, так будет усиливаться микроциркуляции что благотворно влиять на заживление.
Можно попробовать гидроколлоидные повязки как рекомендует коллега, например гидро так,как один из способов.
Можно начать перевязывать обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин на 12 часов, после обработать и на следующие 12 часов гель Куриозин (не смущайтесь что та указано папулезные высыпания, от геля на нужна высокая концентрация гиалуроновой кислоты, для синтеза коллагена для эпителизации).
Приём таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель, капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней.
Здоровья Вам
Здравствуйте!
Рану обрабатывать антисептиками, накладывать гелевую или тканевую повязку, повязку менять по мере намокания.
На повязку надевать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии - должен был остаться после операции, его носить в дневное время.
С учётом отека ноги желательно сделать УЗДС вен нижних конечностей в качества контроля.
Алексей Владимирович, доброе утро! До операции после эпизода тромбоза одна нога была больше другой. После операции данная проблема ушла, голени стали одинакового размера. Пастозность в основном бывает в вечернее время и то не всегда.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 1 ответ
- 19 Октября 20244 ответа
- 4 Сентября 20245 ответов
- 15 Марта 20244 ответа
- 15 Марта 20243 ответа
- 7 Февраля 20243 ответа
- 16 Января 20242 ответа
- 18 Марта 20233 ответа
- 6 Мая 20221 ответ
- 26 Декабря 20197 ответов