Что вас беспокоит?
Странные боли
Добрый день! Хотел узнать информацию по поводу своего сына. Ему 29 лет. Имеет тяжелое тревожное расстройство, лечиться отказывается, опять же из за побочек в препаратах, хотя психиатр ему прописывал лечение. В нескольких зубах имеет кариес, собирается идти к стоматологу. Интересно, что зубы у него никогда не болели, даже при запущенном кариесе, когда лаже оставалось только пол зуба. Сейчас, после стрессовых ситуаций, замечает в одно и то же время - в 4 10 утра просыпается, от боли в зубах. Конкретной постоянной локализации боль не имеет, часто мигрирует, и когда болит в новом месте, в прежнем не болит, т.е. НЕТ такого что болит и ощущает что отдает в соседний зуб. Сегодня он проснулся с сильной болью в зубе, в 4 10 утра, зуб 7ка низ. Боль периодически перемещается в передние верхние зубы, при этом в 7ке проходит. В 7ке действительно кариес. Но 4 дня назад также болел достоверно здоровый зуб. Спать не может, обезболивающих выпил Найз, Ибупрофен, ничего не помогает и не ослабляет боль. Боль также мигрирует в область носа, лица, виски, и даже макушку. Отмечал он также, что болит нечто несуществующее, т.е. как бы в воздухе рядом с носом, но он ощущал что болит. Снимает боль еда, особенно сладкое. Также помогает если прохладной водой 3 секунды подержать у зуба, проходит ровно на 10минут. Сода тоже помогла на 30 минут. Но не действуют нестероидные противовоспалительные совсем. И в принципе, как он выяснил, помогает просто прожевать что то вкусное, и боль проходит мин на 30. Кстати также во время болевого приступа отмечались позывы к рвоте, а также спазмы мышц шеи и головы по типу оцепенения, т.е. он не мог открыть рот нормально, мышцы как будто каменные. Опять же после сладкого, отвлечения на что то, оцепенение проходит. Вообще боли у него наблюдались блуждающие и по телу раньше на фоне тяжелого психического состояния, и и также тело скрючивало что он как бы застывал на короткое время, мышцы разжать вообще не реально пока не отпустит. Сразу скажу наркотики он не употребляет и даже не пьет алкоголь. Вообще все началось после смерти его собаки, уход которой он воспринял крайне тяжело. Я сейчас ходил к стоматологу, он сказал что конечно кариес нужно лечить однозначно, но учитывая что вообще не действуют найз, ибупрофен итп препараты, здесь явно психиатрия, особенно насторожило его оцепенение. Т.е. он сказал, что даже при пульпите и подобных состояниях, допустим если все запущено сильно, найз может и не снять боль полностью, но однозначно снимет интенсивность. Как Вы думаете, может ли это быть связано с зубом или больше похоже на психиатрию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Прикрепите, пожалуйста фото беспокоящего зуба и данные рентгеновского обследования, панорамный снимок челюстей. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Но судя по описанию ситуации это похоже на невралгию. Возможно невралгию тройничного нерва . Но нельзя исключать,что невралгия сочетается с психоневрологическими факторами.Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога , с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр.В первую очередь надо исключить проблемы связанные с зубами. Что касается обезболивающих то при неврологических проблемах они могут и не работать.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо за ответ! А как Вы считаете, при пульпите нестероидные противовоспалительные помогают снять боль? Ну если не полностью, то хотя бы облегчить?
При пульпите могут ,но тут все очень индивидуально. Могут иногда снимать на несколько часов ,а иногда могут очень плохо действовать НСПВП
Андрей, кстати, интересно, но боль снял транквилизатор Атаракс 0,5 таблетки на 1,5 часа, вообще полностью
Ничего странного, он снимает помогает при неврологических проблемах и снимет чувство тревоги. Потом тут может на разные очаги действовать ,а в результате боль уходит на время.
Принятый ответ
Здравствуйте
Соглашусь с врачом ,тут или психиатрия или неврология(неврит)
Таких болей и симптомов,как лписано,зубы не дает
Пульпит болел бы,иррадиировал по челюсти ,в скулу,в висок,но обезболивающими снималась бы боль
Периодонтит болит локализованно,только в 1 зубе
Принятый ответ
Здравствуйте,
в первую очередь - вопрос к неврологам и психиатрам( мышечный спазм и оцепенение- вопрос к неврологам, а не к стоматологам). В то же время нельзя исключать наличие пульпита( боль при этом иррадиирует, при фиброзном пульпите- от холодного усиливается при гангренозном- от горячего). Вопос в том, как сын будет у стоматлога лечиться? Стоит сделать КЛКТ, прийти на очный осмотр к стоматологу- терпевту- составить план лечения в соответствии с диагнозам. Основное лечение, конечно же, у психиатра и невролога.
Светлана, Спасибо за ответ! В его случае от холодного проходит, горячее никак не влияет и не усиливает боль
Светлана, ну не совсем от ледяного, но просто от прохладной комнатной воды
пульпит не исключен, он вполне может быть и , если в целом пациент "нестоматологический"
Светлана, а как думаете, при пульпите нестероидные противовоспалительные облегчают боль?
при обострении пудьпита НПВС облегчают боль, но полностью не снимают
Светлана, кстати, снял боль лишь транквилизатор Атаракс, 0,5 таблетки на 1,5 часа. Наверное психику тоже не стоит исключать. Ну в любом случае записался к стоматологу и сходит.
да, одно другого не исключает
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прочла вашу ситуацию.
Тем не менее зубы надо лечить. Даже если такую реакцию дают боли при кариесе. Либо под вопросом хронический пульпит в обострении. Лечить надо. Тем более процесс разрушения зубов будет продолжаться.
Пациентов с психическими заболеваниями. При неприодолимом страхе лечат под наркозом.
И как писали коллеги. Понаблюдайте. Есть ли обезболивающий эффект после НПВС и сколько по продолжительности.
Александра Александровна, эффекта от НПВС нет, боль проходит после еды, особенно сладкой, просто если набрать в рот воды, и кстати боль прошла именно от Атаракса 0,5 таблетки на целых 1,5 часа
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорей всего, это нейростоматологическое заболевание. Но нужно, конечно, смотреть ситуацию в полости рта. Если кариес или пульпит- снимок и лечение под седацией. Вопрос решен. Если это нейростоматологическое заболевание (их много очень, часто путают с зубными болями), то это лечит невролог или нейростоматолог. Если сын проживает в Москве или в Санкт-Петербурге, то тут точно есть такой специалист.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20151 ответ
- 19 Июля 20164 ответа
- 1 Декабря 20172 ответа