Консультация стоматолога /

Странные боли — вопрос №2297575

113 просмотров

Добрый день!
Хотел узнать информацию по поводу своего сына.
Ему 29 лет. Имеет тяжелое тревожное расстройство, лечиться отказывается, опять же из за побочек в препаратах, хотя психиатр ему прописывал лечение.
В нескольких зубах имеет кариес, собирается идти к стоматологу. Интересно, что зубы у него никогда не болели, даже при запущенном кариесе, когда лаже оставалось только пол зуба.
Сейчас, после стрессовых ситуаций, замечает в одно и то же время - в 4 10 утра просыпается, от боли в зубах. Конкретной постоянной локализации боль не имеет, часто мигрирует, и когда болит в новом месте, в прежнем не болит, т.е. НЕТ такого что болит и ощущает что отдает в соседний зуб.
Сегодня он проснулся с сильной болью в зубе, в 4 10 утра, зуб 7ка низ. Боль периодически перемещается в передние верхние зубы, при этом в 7ке проходит. В 7ке действительно кариес. Но 4 дня назад также болел достоверно здоровый зуб. Спать не может, обезболивающих выпил Найз, Ибупрофен, ничего не помогает и не ослабляет боль. Боль также мигрирует в область носа, лица, виски, и даже макушку. Отмечал он также, что болит нечто несуществующее, т.е. как бы в воздухе рядом с носом, но он ощущал что болит. Снимает боль еда, особенно сладкое. Также помогает если прохладной водой 3 секунды подержать у зуба, проходит ровно на 10минут. Сода тоже помогла на 30 минут. Но не действуют нестероидные противовоспалительные совсем. И в принципе, как он выяснил, помогает просто прожевать что то вкусное, и боль проходит мин на 30. Кстати также во время болевого приступа отмечались позывы к рвоте, а также спазмы мышц шеи и головы по типу оцепенения, т.е. он не мог открыть рот нормально, мышцы как будто каменные. Опять же после сладкого, отвлечения на что то, оцепенение проходит. Вообще боли у него наблюдались блуждающие и по телу раньше на фоне тяжелого психического состояния, и и также тело скрючивало что он как бы застывал на короткое время, мышцы разжать вообще не реально пока не отпустит. Сразу скажу наркотики он не употребляет и даже не пьет алкоголь. Вообще все началось после смерти его собаки, уход которой он воспринял крайне тяжело.

Я сейчас ходил к стоматологу, он сказал что конечно кариес нужно лечить однозначно, но учитывая что вообще не действуют найз, ибупрофен итп препараты, здесь явно психиатрия, особенно насторожило его оцепенение. Т.е. он сказал, что даже при пульпите и подобных состояниях, допустим если все запущено сильно, найз может и не снять боль полностью, но однозначно снимет интенсивность.

Как Вы думаете, может ли это быть связано с зубом или больше похоже на психиатрию?

Возраст: 29

Хронические болезни: Тревожное расстройство, под вопросом реактивный психоз на фоне нелеченого тревожного расстройства.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Прикрепите, пожалуйста фото беспокоящего зуба и данные рентгеновского обследования, панорамный снимок челюстей. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Но судя по описанию ситуации это похоже на невралгию. Возможно невралгию тройничного нерва . Но нельзя исключать,что невралгия сочетается с психоневрологическими факторами.Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога , с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр.В первую очередь надо исключить проблемы связанные с зубами. Что касается обезболивающих то при неврологических проблемах они могут и не работать.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо за ответ! А как Вы считаете, при пульпите нестероидные противовоспалительные помогают снять боль? Ну если не полностью, то хотя бы облегчить?

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
При пульпите могут ,но тут все очень индивидуально. Могут иногда снимать на несколько часов ,а иногда могут очень плохо действовать НСПВП
Клиент
Андрей, кстати, интересно, но боль снял транквилизатор Атаракс 0,5 таблетки на 1,5 часа, вообще полностью
Стоматолог
Ничего странного, он снимает помогает при неврологических проблемах и снимет чувство тревоги. Потом тут может на разные очаги действовать ,а в результате боль уходит на время.
Стоматолог
Здравствуйте
Соглашусь с врачом ,тут или психиатрия или неврология(неврит)
Таких болей и симптомов,как лписано,зубы не дает
Пульпит болел бы,иррадиировал по челюсти ,в скулу,в висок,но обезболивающими снималась бы боль
Периодонтит болит локализованно,только в 1 зубе
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,
в первую очередь - вопрос к неврологам и психиатрам( мышечный спазм и оцепенение- вопрос к неврологам, а не к стоматологам). В то же время нельзя исключать наличие пульпита( боль при этом иррадиирует, при фиброзном пульпите- от холодного усиливается при гангренозном- от горячего). Вопос в том, как сын будет у стоматлога лечиться? Стоит сделать КЛКТ, прийти на очный осмотр к стоматологу- терпевту- составить план лечения в соответствии с диагнозам. Основное лечение, конечно же, у психиатра и невролога.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Спасибо за ответ! В его случае от холодного проходит, горячее никак не влияет и не усиливает боль
Клиент
Светлана, ну не совсем от ледяного, но просто от прохладной комнатной воды
Стоматолог
пульпит не исключен, он вполне может быть и , если в целом пациент "нестоматологический"
Клиент
Светлана, а как думаете, при пульпите нестероидные противовоспалительные облегчают боль?
Стоматолог
при обострении пудьпита НПВС облегчают боль, но полностью не снимают
Клиент
Светлана, кстати, снял боль лишь транквилизатор Атаракс, 0,5 таблетки на 1,5 часа. Наверное психику тоже не стоит исключать. Ну в любом случае записался к стоматологу и сходит.
Стоматолог
да, одно другого не исключает
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте.
Прочла вашу ситуацию.
Тем не менее зубы надо лечить. Даже если такую реакцию дают боли при кариесе. Либо под вопросом хронический пульпит в обострении. Лечить надо. Тем более процесс разрушения зубов будет продолжаться.
Пациентов с психическими заболеваниями. При неприодолимом страхе лечат под наркозом.

И как писали коллеги. Понаблюдайте. Есть ли обезболивающий эффект после НПВС и сколько по продолжительности.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, эффекта от НПВС нет, боль проходит после еды, особенно сладкой, просто если набрать в рот воды, и кстати боль прошла именно от Атаракса 0,5 таблетки на целых 1,5 часа
Стоматолог
Здравствуйте. Скорей всего, это нейростоматологическое заболевание. Но нужно, конечно, смотреть ситуацию в полости рта. Если кариес или пульпит- снимок и лечение под седацией. Вопрос решен. Если это нейростоматологическое заболевание (их много очень, часто путают с зубными болями), то это лечит невролог или нейростоматолог. Если сын проживает в Москве или в Санкт-Петербурге, то тут точно есть такой специалист.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больше месяца боли в горле
9 марта 2020
Алефтина, Большой Царын
Вопрос закрыт
Боли в плечах, голове
8 февраля 2024
Оксана, Минусинск
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы в кишечнике
11 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Еманова
6 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Большое спасибо за помощь, внимательное отношение! На многие вопросы получила ответ! Немного...
— Инга, г. Омск