Что вас беспокоит?
Запор на безлактозной смеси
Здравствуйте. Ребенку полтора месяца, с рождения на ив. С самого начала проблемы с кормлениями: кричит почти во время каждого кормления, очень тяжело накормить, сильное бурление в животе во время и после кормления, иногда срыгивал фонтаном Сначала ел нутрилон премиум, педиатр посоветовала сменить смесь, предположив, что она не подходит. Также посоветовали добавить лактазар в каждое кормление, поскольку помимо всех перечисленных симптомов, стул был частый, жидкий, с множеством слизи, переодически пеной и с кислым запахом. Сменили смесь на симилак голд, начали давать лактазар. Ничего не изменилось, кроме стула. Он стал реже, но консистенция осталась та же Через время, спустя множество походов к врачам, педиатр-гастроэнтеролог посоветовала сменить смесь на безлактозную, предположив лактазную недостаточность. Также сдали кал на углеводы(результаты приложу) Сменили смесь на нутрилак безлактозный. Третий день ест её, изменений в поведении во время кормления пока не было(также сильные крики), разве что ушли срыгивания. Сегодня случился сильный запор. Ребенок весь день беспокойный, пытался тужиться, краснел, кричал, удавалось успокоить и уложить спать только на руках. К вечеру повторялись крики, живот вздутый. Поставила газоотводную трубку, газы немного вышли, и вышел маленький твердый кусочек кала. Ребенок пытался вытужить, но безуспешно. Сделала микролакс, с трудами удалось покакать. Стул твёрдый, с небольшим количеством крови Подскажите, значит ли это, что смесь снова не подошла? Что делать с запорами? Водой допаиваю в течение дня между кормлениями. Также даю эспумизан и биогая И что делать в целом с кормлениями? Продолжать давать безлактозную смесь? Сразу ли от нее должно было стать лучше, если причина беспокойства в лактазной недостаточности?
Добрый день
Помимо кала на углеводы, сдавали копрограмму?
Эффективность безлактозной смеси оцениваем спустя 2-3 недели приема.
Адаптация к любой смеси происходит в течение месяца, часто смесь не нужно менять
Какой вес ребёнка?
В каком обьеме допаиваете водичкой?
Виктория Витальевна, вес ребенка последний раз был 4560(взвешивали несколько дней назад), воду даю 100-150 мл в сутки
Копрограмму не сдавали. Сейчас есть смысл сдавать её,если уже перешли на безлактозную смесь?
И что делать с запорами, как помочь ребенку наладить стул? Я так понимаю, частые клизмы ведь тоже вредны?
Здравствуйте
Частая смена смеси это стресс для организма ,переходить надо было плавно 30 мл шаг
Сейчас продолжать эту смесь ,адаптация к смеси месяц
Кровь могла быть из за трубочки (травматизация слизистой )или образовалась микротрещина из за твердого кала
Эффект от безлактозной смеси через 2-3 недели
Модно пропить пробиотики Биогая по 5 капель 1 раз в день на 7-10 дней
Эльнура Назимовна, биогаю итак даю уже вторую неделю. Подскажите, что делать с запорами, как помочь ребенку наладить стул?
По узи у ребёнка застой желчи который тоже влияет на работу кишечника ,для работы желчного пузыря нужна вода поэтому обязательно допаивать и желчегонные которые назначили пить
Если сильно беспокоит малыша живот микролакс или 1/2 глицериновой свечи вставить можно
Эльнура Назимовна, Поняла, спасибо. А подскажите ещё, пожалуйста, сколько он должен съедать в его возрасте и весе? (Вес 4560)
1/5 От своего веса в сутки он не съедает. Съедает обычно 750-800 мл в сутки в среднем. Не критично ли это?
Принятый ответ
Это совершенно не критично кормить по требованию ,главное это прибавка в весе
Доброй ночи!
По клинике и анализу на углеводы - можно говорить об лактазной недостаточности, но еще порекомендую сдать копрограмму - развернутый анализ кала, и выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Смена смеси для грудничка - само по себе стресс для пищеварительной системы- микрофлора кишечника и ферменты не успевают подстраиваться под одну смесь, как на смену приходит качественно другая.
Эффект от перехода на безлактозную смесь, в хорошем случае, оцениваем в течение 2-4х недель, не раньше. Первые дни на ней,действительно, достаточно сложные, так как для ее переваривания нужны несколько другие ферменты и микрофлора кишечника начинает активно перестраиваться для их выработки.
Мои рекомендации по кормлению - остаться на безлактозной смеси, параллельно продолжить прием Биогаи до 2х месяцев курсом, каждые 3-4 часа давать Эспумизан в дозе 5 капель, на 7 дней, для кормления использовать бутылочки с противоколиковой системой.
Наталья Александровна, узи брюшной полости уже выполняли, приложу его к вопросу
Подскажите, как помочь ребенку наладить стул? Я ведь так понимаю, что частое использование клизм тоже вредно?
Увидела УЗИ, после его выполнения Вас гастроэнтеролог не консультировал?
Есть явления щастря желчи,это тоже как одна из причин запоров может быть
На данный момент продолжите биогаю,при запорах более 3х суток и беспокойстве при этом можно давать один раз в день капли Дюфалак, 5 капель.
При налаживании стула его отменить
Но рекомендую ещё консультацию гастроэнтеролога по поводу желчегонного
Наталья Александровна, С гастроэнтерологом консультировались, назначил эксхол на 2-4 недели, После чего переделать узи
Наталья Александровна, А подскажите ещё, пожалуйста, сколько он должен съедать в его возрасте и весе? (Вес 4560)
1/5 От своего веса в сутки он не съедает. Съедает обычно 750-800 мл в сутки в среднем. Не критично ли это?
Этот препарат принимайте,он будет также разрешать проблему со стулом.
120 мл за кормление не осиливает?
Для Вашего возраста допустимые границы 120-150 мл на прием
Наталья Александровна, за кормление съедает в среднем 130-140. Но бывает, что из-за криков и беспокойств может съесть только 100 мл. Иногда съедает 150, это примерно раз в день. Кормлю 6 раз в день
Объемы хорошие.
Ребенок не всегда может за сутки съездать 700-750 мл, на аппетит и прием пищи в целом влияет много факторов.
Набор веса хороший? На сколько родились?
Наталья Александровна, родился 3150
В месяц весил 4080
Принятый ответ
Прибавки в норме, значит смеси хватает
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20191 ответ
- 26 Апреля 202016 ответов
- 24 Октября 20207 ответов
- 5 Июня 202111 ответов