Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №229944

Что вас беспокоит?

Дисплазия у ребенка

Здравствуйте. Девочке 3.5 месяца, Снимок делали вчера. На рентген снимке тазобедренных суставов в прямой проекции определяется. Ацетабулярные углы справа-26*, слева-24*. Ядер окостенения головок бедренных костей не определяется. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Состояние правой бедренной кости относительно вертикальной опорной линии-латеральное(децентрация). Нужно ли одевать стремена Павлика на два месяца, или массаж, ЛФК, Электрофарез парофиновые лепешки могут помочь

25 Марта 2020·Просмотров: 755·Вячеслав

Здравствуйте, прикрепите фото рентгенограмм

Добрый день сделал фото снимка и загрузил. Спасибо

К сожалению прикрепленное фото не для диагностики, а для демонстрации. Достоверно точно его прочитать затруднительно.
Но все же на фото видно что линия шентона ступенчатая, крыша вертлужной впадины покрывает головки бедер на половину.
Мой совет - стремена Павлика просто необходимы, на 3 мес.
Комплексное лечение, ЛФК, Физиолечение, Массаж.
Через 1 мес УЗИ контроль.

Спасибо за ответ.

Вячеслав, разметил фото суставов ребенка
по этой ссылке
https://doclvs.ru/RGdiagnoz/otvet.php
как видите, углы далеко не такие как вы написали в вопросе.
У ребенка дисплазия.

Я дословно вам написал заключение по этому снимку( ОПИСАНИЕ СНИМКА)могу фото сделать описания снимка все слово в слово как я написл

На рентген снимке тазобедренных суставов в прямой проекции определяется. Ацетабулярные углы справа-26*, слева-24*. Ядер окостенения головок бедренных костей не определяется. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Состояние правой бедренной кости относительно вертикальной опорной линии-латеральное(децентрация). Диагноз Дисплазия

Сделайте узи суставов, это гораздо информативнее рентгена в вашем возрасте.

Спасибо, попробуем,хотели делать УЗИ в поликлинике наоборот сказали мало эффективно, в полтора месяца делали УЗИ никакой Дисплазии не было

Добрый вечер. Слева ситуация непростая,формируется подвывих слева.Справа ситуация лучше. Стремена обязательно до 3 месяцев,массаж,электрофорез. Контрольные рентгенограммы и узи через 3 месяца. Если будут вопросы пишите.

Спасибо за ваш ответ

Доброго дня. качество снимка не годится для диагностики категорически. рекомендую узи контроль у опытного узиолога на нормальном аппарате. заключение можете не предоставлять, нужны сонограммы. или же цифровую версию снимка. к слову - снимок кривой, выполнен с нарушением укладки ребенка.

доп: "физиолечения" совершенно не эффективно в лечении ДТБС. не советую тратить на него время и силы. диагноз дисплазии весьма сомнителен.
https://radiopaedia.org/articles/developmental-dysplasia-of-the-hip

Спасибо, мне тоже показалось что делали халатно снимок хоть и платно, тем более на снимке доктор ручкой показывал и обводил контуры навязывал приобрести у него стремена

вот какое описание снимка мне предоставили, слово в слово
На рентген снимке тазобедренных суставов в прямой проекции определяется. Ацетабулярные углы справа-26*, слева-24*. Ядер окостенения головок бедренных костей не определяется. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Состояние правой бедренной кости относительно вертикальной опорной линии-латеральное(децентрация).

Принятый ответ

Здравствуйте. Остаюсь при своем мнении - стоит сделать УЗИ. Не вижу показаний для применения отводящих шин и иного лечения.

Фото не годится, углы точно не измеришь.
Визуально абсолютно точно необходимы стремена Павлика на 3 мес, затем контрольная рентгенография.
Стремена круглосуточно!
УЗИ сейчас уже ничего не решает.
Кроме того - массаж и электрофорез с кальцием на оба ТБС через день по 10 процедур на каждый сустав первый и третий мес.
Подробно о дисплазии
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/04/blog-post.html

Здравствуйте, снимок сделан на бумаге формата А4, а не не фотобумаге почему то, вот какое описание снимка мне предоставили, слово в слово
На рентген снимке тазобедренных суставов в прямой проекции определяется. Ацетабулярные углы справа-26*, слева-24*. Ядер окостенения головок бедренных костей не определяется. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Состояние правой бедренной кости относительно вертикальной опорной линии-латеральное(децентрация).

Ну, я все прочитал и увидел.
Начинайте срочно лечиться.
Здесь и без измерения углов видно, что делать.

Ну как я понимаю стремена должен одеть доктор и выставить углы, а не самолечением заниматься.

Желательно, чтобы доктор обучил вас пользованию ими, а купить, скорее всего, придётся самостоятельно. Углы практически прямые. Поза лягушки. Вы же будете их снимать во время купания, процедур...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.