Что вас беспокоит?
Боли в правом подреберье и желудке
Добрый день, несколько дней назад как я думаю я отравилась арбузом, так как была диарея и боли в желудке. Уже прошло 5 дней а боли так же присутствуют, так же начало болеть под правыми ребрами, желчный удален 3 года назад, но боли в правом подреберье переодически бывают. По узи все в норме, никаких отклонений врач не увидела, при глотании шланга обнаружен поверхностный гастрит который как сказал врач есть у всех и заброс желчи(рефлюкс если не ошибаюсь). Еще летом начала пить минералку с холодильника и замечаю что от нее болеть начинает желудок и правый бок, хотя не пойму почему. В общем этим летом на фоне питья минералки, приема фруктов я начала замечать что желудок и правый бок начали болеть, уже неделю боли не проходят. Разово принимала викаир, но шпу, разо, нет эффекта. Врач после операции не выписала ничего, сказала что после удаления желчного не нужно ничего принимать ни для профилактики, ни вообще, чтобы не подсаживаться на лекарства, не смотря даже на то что у меня переодически болит правый бок, раз по узи все в норме говорит может это фантомные боли. Скажите что у меня болит в правом боку если по узи все в норме? Почему начинает болеть вслед и желудок? Хотелось бы адекватное лечение. Желчный удалили а проблемы остались(((
Принятый ответ
Добрый день , болит правый бок или в правом подреберье? какой характер стула сейчас ?
Марина Константиновна, болит в подреберье (под грудью) и отдает в спину (лопатку), плюс болит желудок режущей болью но не постоянной, и тяжесть в правом подреберье. Со стулом нормально, но не частый и плотный слишком(твердоват). Диареи нет в данный момент, сказать что сейчас запор тоже не могу.
боль усиливается при перемене положения тела ? поворотах ?
Марина Константиновна, да я заметила что если согнутся боль может появится, но не скажу что зависит от движения полностью боль
Марина Константиновна, так же бывает что при наклонах в горло поступает жидкость кислая с желудка будто
А у вас есть фгдс и узи прикрепить?
Марина Константиновна, узи загрузила, а фгдс осталось у врача
Марина Константиновна, в заключении фгдс было написано- поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, дуоденит и эзофагит
Дуоденит - воспаление 12 п кишки, что может давать боль в правом подреберье, также у вас воспаление желудка и пищевода.
Подскажите на хеликобактер вас не проверяли?
Марина Константиновна, нет не проверяли никогда
Стул со склонностью к запорам?
Марина Константиновна, дааа после удаления желчного мучают запоры
Марина Константиновна, насчет болей в правом подреберье - они у меня прям под грудью, не ниже, кишка вроде ниже должна быть, такое ощущение тяжести бывает, будто внутри у меня синяк что ли. Может это остатки желчного болят? Желчные пути? Узистка очень долго смотрела это место но так и не увидела ничего
В правом подреберье находится 12п кишка и печёночный изгиб толстого кишечника, который может давать боль Также из за запоров.
Вы что то принимаете от запоров?
Марина Константиновна, форлакс принимала
Марина Константиновна, не могли бы дать мне рекомендации по лечению? Так же прошу пояснить вот что- врач посоветовал принимать урсактив (урсосан 500 мг), от запоров и для желчи, я его приобрела недавно, но еще не начала принимать, можно ли мне его принимать? Хочу услышать и ваше мнение ведь желчного у меня нет я знала что этот препарат принимают для растворения камней в желчном
Рекомендую следующую тактику действия:
1. Необходимо наладить состояние кишечника:
Мукофальк по 1 пак 2 раза в день 1 мес
Дюспаталин по 1к 2раза в день 14 д
2. Необходимо все же понять причину воспаления 12 п к кишки, т е дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
3. Урсактив можно принимать как профилактика камнеобразования в протоках, но пока не поймем что происходит с кишечником - не Рекомендую, иначе может стать хуже
4. Необходимо уточнить степень воспаления кишечника и есть ли оно: Фекальный кальпротектин, копрограмма
5. У вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод, вам рассказали про антирефлюксный режим?
Марина Константиновна, да заброс в пищевод бывает, сама поняла что это вызывают лпределенные продукты или если лечь после еды, если можно скажите какую диету держать чтобы этого не было и что принимать
Марина Константиновна, дыхательный тест это вот этот в инвитро- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой, диагностика синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) (Hydrogen/Methane Breath Test with lactulose, assessment of SIBO). Его сдать?
Нет , дыхательный уреазный тест.
То что вы назвали это на сибр
По дитете: вы должны исключить только те продукты, которые вызывают рефлюксы, как правило это чеснок, цитрусовые, помидоры, кофе шоколад.
Можно: Ганатон 50 мг 3 р в день 4 нед
Марина Константиновна, спасибо большое вам за ответы, напоследок еще спрошу у меня есть препараты которые купила по совету когда уже не знала что пить - тримедат, разо, викаир, фитомуцил, псилиум, из этих препаратов мне что нибудь нужно пить? Просто может то что вы посоветовали можно ими заменить чтобы снова не покупать.
Дюспаталин на тримедат можно заменить, мукофальк на фитомуцил
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20221 ответ