Консультация психиатра /

Диспепсия на фоне принятия флувоксамина — вопрос №2300342

185 просмотров

Добрый день. Лечим ГТР лечим мы его Роконой на данный момент 150мг в сут, 50 до обеда и 100 вечером после еды, увеличение дозировки было в Пн 22.07.2024, и как обычно сразу начались боли в ЖКТ. На данный момент затруднительное пищеварение, стул редкий но есть раз в день иногда. Начал пить Мезим в обед и вечером перед едой. На обеде после принятия пищи тошнит и слабость и симптомы психосоматики. для прикрытия пью мебикар до 250мг до обеда и вечером. Я понимаю что данное состояние это побочка и организм реагирует на увеличение дозировки и что состояние нормализуется но последний раз когда увеличивали дозировку тоже мучал ЖКТ примерно недели 2-3 и когда только стало устаканиваться сделали есчо увелечении 25мг доведя до 150 мг сут и вот опять ЖКТ дал о себе знать но теперь усилил всё это чем можно снять симптоматику может начать принимать Антацид или Дюспаталин или Итомед ? чтобы снизить СРК. И как пить Дюспаталин с мезимом можно ли одновременно

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Вы уже не первый в моей практике, кто жалуется на диспепсию при приеме флувоксамина, вы уже так долго принимаете данный антидепрессант, что можно подумать о том, что препарат вам не подходит. На феварин такая же реакция была, как и на рокону?
Клиент
Анжела Вильевна, Здравствуйте ))) феварин я принимал лиш две недели примерно и там был переход с серенаты такчт я немогу прям говорить что ничего небыло просто скорей смазанное впечатление от феварина, а рокону уже полтора месеца примерно пью и в общем то по спокойней стало и нет таких жутких побочек как на серенате, и проблема в том что медленно поднимаем дозировку потому что тревожка не уходит полностью даже ПА инциденты были на прошлой неделе вот и пришлось с Пн повышать на 25мг до 150мг и толкьо апетит начал появляться и под успакаиваться ЖКТ как опять подняли дозу и сразу же начал болеть желудок. Примерно такая же картина была и на серенате с повышением только там есчо и тревога удваивалась. Я просто устал терпеть эти передержки а само остро реагирует ЖКТ, вот и подумал что надо бы чем то прекрыть всё это. Сегодня купил Дюспталин, и вечером выпил мезимма потом через 30 мин Дюспталин поотм поел и выпил 100мг роконы, и вроде бы даже не болел желудок и даже небыло симптоматики как то по легче было, но вот сейчас прошло 5 ч и начал тянуть низ живота, газы непонятный внутренний тремор, пульс немного завышен... НАверно придётся клоназепам четвертинку на ночь чтоб нормально поспать. Вооот как то так.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Я вас поняла. Мебикар сам по себе слабый транквилизатор, лучше конечно принимать клоназепам хотя бы 7-10 дней по 1/2 таб 2 раза в сутки. Также можно начать прием рабепразола, это ингибитор протонной помпы, он блокирует выработку соляной кислоты, следовательно антациды можно не принимать. Рабепразол принимают утром, по 1 таб за 30 минут до еды. Он совместим с роконой.
Клиент
Анжела Вильевна, Кто такие "антациды" это дюспаталин или мезим ??? Клоназепам если честно страшно из за привыкания я его использую в крайних случаях ну и на ночь иногда когда нервная система уже на пределе а надо отдохнуть. Мэбикар да слабоват но немного по спокойней после него но ненадолго, а от атаракса в состояние мутное и как в тумане если с утра пить.
Психиатр
Дюспаталин это спазмолитик, то есть эффективен при болевом синдроме. Мезим это ферментный препарат. Антациды это маалокс, альмагель, ренни и другие,
Клиент
Анжела Вильевна, То есть к этим двум добавить есчо Рабепразол ? может омепразол? он без рецептурный?
Психиатр
Омепразол нельзя совмещать с флувоксамином, а рабепразол можно. Он продается без рецепта
Клиент
Анжела Вильевна, А я один раз совмещал когда желудок очень сильно заболел и я незнал причину и как не странно он помог и прям полегчало, но потом я прочитал что он нейтрализует АД и более его не трогал. Ну так значит можно доваить это лекарство к тем что я принимаю ? можете тогда расписать как их пить я честно не силён в правильности их принимания и можно ли мезим вместе с дюспаталитином или всётаки выдерживать паузу между ними. А обязательно стол № 5 соблюдать? Я конечно не пью кофе да и употребление сахаро снизил как смог но не убрав полностью надо же гдето энергию брать... про алкоголь я молчу. И вчера принял клоназепама четвертинку и поспал нормально прям проснулся отдохнувшим, тералиджен не даёт такого эфекта если пить наночь, может есть варианты без клоназепама так чтобы нервная система отдыхала как с клоназепамом но без клоназепама ???))))
Психиатр
Да, можно добавить рабепразол. Рабепразол принимают утром, за 30 минут до еды, по 1 таб 1 раз в сутки. Дюспаталин принимают по одной капсуле 2 раза в сутки, одна – утром и одна – вечером, до еды. Можно рабепразол и дюспаталин принимать совместно утром до еды. Мезим принимают по 1-2 таб. перед едой. Я думаю по-хорошему вам лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу лечения и диеты. По поводу клоназепама - сейчас у вас не стабильное состояние и поэтому без транквилизатора вам будет тяжело, единственное его можно заменить на буспирон допустим, но его эффект наступает спустя 2-4 недели от начала лечения, зато он не вызывает привыкания и его можно принимать длительно
Клиент
Анжела Вильевна, Да вот нету у нас гастроэнтеролога в городе как оказалось... Ладно вроде всё ясно по принятию таблеток. Может клоназепам по четвертиночки наночь пару дней чтоб организм хотябы немного отдохнул? просто пол таблетки клоназепама я использую для купирования приступа ПА ну чтоб было понимание у вас о дозировках моих ))) а четвертинка так успокаивает спится хорошо. Да и клоназепам у нас в городе не купиш местная центральная аптека отказывается его закупать не давая разьяснения причин. Рабепразол только утром? в плане я уже пропустил получается прием "хотя я их даже есчо не купил"
Психиатр
Попробуйте задать вопрос здесь, в сфере гастроэнтерологии. Рабепразол да, принимают только утром, 1 раз в сутки, этого достаточно. Клоназепам можете принимать по 1/4 таб, если от такой дозировки у вас есть эффект, просто многим не хватает такой дозировки
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, Хорошо большое спасибо за консультацию.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, добавьте на утро рабепразол, сразу после пробуждения, за час до еды и приема остальных лекарств, на месяц.
Параллельно атаракс 3 раза в день по 50-75 мг, всего в сутки до 300 мг, надо подбирать дозировку. На 1-2 мес его, пока дозировку ад подбираете. Клоназепамом не увлекаться, не более 14 дней.
Продолжайте подбирать дозировку ад, тогда все нормализуется, вам надо выходить на 200 мг, может и выше. По 25 мг в неделю прибавляя.
Еще можно эглонил подключить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучает постоянная отрыжка
31 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Черный стул
6 марта 2024
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Хеликобактер и диспепсия
13 апреля 2024
Алекс, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва