Низкие лейкоциты — вопрос №2301045

Question

Низкие лейкоциты — вопрос №2301045

Катерина

4760 просмотров

24 июля 2024

Добрый день .36 лет женщина .скажите подскпдите пожалуйста ,с января идет снижение лейкоцитов и эритроцитов в крови ,сначала держалось 3,8 ,теперь уже 3,6 .весной была у гематолога ,назначили в Москву на трепанобиопсию и пункцию ,но не было возможности ,сейчас летом не попасть ,запись 3 месяца .переживаю что может дать уже поздно ((( где еще можно ее сделать и нужно ли вообще ?? 4 года обследуюсь везде ,на могу. Понять что со мной .температура 37.1-37,3 всегда почти ,ломота в костях часто мышцах ,бесконечные болезни бактериальные ,по 13 курсов антибиотиков в год было ,лимфоузлы ,периодически уменьшаются ,по узи структура норм ! Кт легких лимфоузлов не выявлено .слабость ,нет сил ,.сильные головные боли ,не работаю ,плохо все время .если раньше кровь всегда была в норме ,то с января начались резкие снижения показателей .сдаю ее 4 года каждую неделю уже .у ревматолога на учете ,анализы все норма ,но буд то есть ауто …но не достаточно клиники как врач говорит .сейчас вопрос нет ли онко крови ?((

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический гастрит ,дуоденальный ,колит ,дисбактериоз всего ,рефлюкс ,тонзиллит ,пыленоз ,круглогодичная аллергия

Вопрос закрыт

онко крови ???

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты, побочные действия лнкарств) и сама по себе не требует лечения.

Обычно в такой ситуации стоит сдать для гематолога : ферритин, с-реактивный белок, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Также сдаются аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные), общая биохимия, обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ ).
Выполняются ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости.
Если имеются уже какие-то обследования, то можете приложить их к вопросу.

Пожаловаться

Катерина, 24 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, да ,все эти исследования есть ,все в норме .Вич,гепатиты отриц .щитовидка уши норма ,ттг,т4св норма .ферритин 25 ,железо 4 ,витамины группы б ,проколола уколы 10 дней ,в 12 пока высокий из за этого 3800 .был 612 .Имуноблот антинуклеарных антител отриц .Я очень переживаю ,так как не понятно что со мной происходит,но хотя бы не много успокаивало что кровь в норме ,но с января вот начались такие снижения и не поднимается ,очень частые болезни .лежала в январе в Москве в институте иммунологии ,искали первичный иммунодефицит ,не нашли пока .А какие показания для трепанобиопсии и пункции костного мозга? Очень боюсь протянуть и ….?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Показания- снижение лейкоцитов ниже 3 тыс, снижение других показателей по росткам кроветворения, появления опухолевых клеток и тд. У вас ничего такого нет.
Лейкопения может сопровождать аллергии.

Пожаловаться

Катерина, 24 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам .конечно когда 3 будут лейкоциты там уже тапочки готовить предложат наверно .не хотелось бы тянуть и точно понять что с кровью все норма .Так как из за лимфоущлов изначально подозревали лимфому ходшкина,но в онко диспансере делали узи повторно и скакали хоть и большие есть но они нормальной структуры .просто сдаю каждый год лдг и ферритин для контроля .Аллергия есть да ,на все почти ,высокие показатели гистамина тоже ,но это со мной давно очень.

+ 1

Пожаловаться

Катерина, 24 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 24 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В стандарт обследования при снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*гормоны щитовидной железы
Гемоглобин на нижней границе нормы, необходимо также проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Обычно, трепанобиопсию проводят в случае, если имеет двухростковое снижение показателей (лейкоциты и тромбоциты, лейкоциты и Гемоглобин) или лейкоциты стойко ниже 3,0.

Пожаловаться

Катерина, 24 июля 2024

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте,все эти анализы есть они в норме ,наверное кроме ДНК к нативной …это кажется не делала .фгдс в норме (гастрит ) ,в кишечнике есть проблемы ,много бактерий и амеб ,дизбиоз .на червей всех многократно проверялась все отриц .Имуноблот антинуклеарных антител отриц весь .Поосто состояние очень плохое .нет сил ,голова болит ,кружится голова ,даже дела по дому не могу делать .витамины группы в,проколола уколы ,в 12 в норме был ,сейчас 3800 после уколов ,фолиевая тоже середина ,уже снижены лейкоциты 3,6 и эритроциты 3,9 …2 показателя .это не говорит еще о окно крови ? Просто что будет если ждать снижения до 3 ? Не будет ли уже поздно не дай бог (я загрузила ферритин и железо анализ ,но есть свежее там железо поднялось не много после уколов витаминов .а ферритин так же 25

+ 1

Пожаловаться

Катерина, 24 июля 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо .большое .янадеюсь это всего лишь железо ,а не что то более страшное …

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка Ксалерто

1 ответ

вчера, 15:41

800.00 р.

Марина

Синдром Жильбера, расшифровка анализа

1 ответ

вчера, 14:53

800.00 р.

Юлия

Анализ крови

3 ответа

вчера, 14:30

700.00 р.

Анастасия

Прокомментируйте анализ крови

2 ответа

вчера, 14:05

2000.00 р.

Полина

Понижение тромбоцитов, отклонения от нормы а коагулаграмме

1 ответ

вчера, 13:58

700.00 р.

Карина

Определение различных популяций лимфоцитов

1 ответ

вчера, 13:50

1000.00 р.

Кирилл, Челябинск

У ребенка 1,6 появились нормобласты в крови

3 ответа

вчера, 13:26

1500.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T21:04:12+03:00

Конечно трепанобиопсия полностью закроет вопрос с патологией кроветворения. Если есть возможность и желание - можно найти где сделать.

По гематологии показанием для пункции является прогрессивное снижение лейкоцитов, увеличение лимфоузлов, селезенки, симптомы опухолевой пролиферации.

Солтыс Анна Павловна, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T22:10:22+03:00

Ферритин у вас ниже нормы.
Если принимали препараты железа, необходимо их продолжить. Предпочтение отдаётся препаратами двухвалентного железа.
Учитывается гемоглобин, а не эритроциты. При этом у вас есть причина снижения эритроцитов - дефицит железа.