Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2301282

Что вас беспокоит?

Тревожность, беременность

Здравствуйте! Очень хочу попросить о помощи . Были проблемы с сердцем искала проблему около 7 лет. Пока искали началась тревога и ПА. В 2021 году перенесена РЧА. После этого через год почти принимала Паксил ½ утром и Терралиджен ½ на ночь. Если экстренно , то помогал Атаракс ½ под язык. Через полгода прекратила. С октября 2023 снова начала приём препаратов Рекситин ½ утро, Терралиджен ½ ночь и Атаракс при необходимости ( оч.редко) но он всегда был под рукой. Сейчас беременность. Естественно как узнала, всё отменила 2 месяца назад. Сейчас стала появляться тревожность. Принимала Магнерот, заменила на Магне В6, 1т×3р в день. Глицин. Сон не очень, то жарко , то в туалет встану не могу уснуть. Когда сон не крепкий , то и тревога была и раньше. Сейчас ещё и напрягает, что Атаракс нельзя. Чем его заменить если накроет? Бывают тахкардии, снимала Анаприлином, но и его нельзя.Прошу подсказать , что можно сейчас принимать? По себе слишком много чего думаю, многое принимаю близко, так и психотерапевт говорил, что мнительная личность. Боюсь что плохо станет, а ни чего принять нельзя

Бронхальная астма, узел в щитовидной, нарушение ритма сердца, железодифицитная анемия
35 лет
24 Июля 2024·Просмотров: 174·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте
По препаратам вас проконсультируют психотерапевты, а я психолог, и хочу дать вам рекомендации по тому, как можно улучшить свое состояние в период беременности другими способами, помимо препаратов.
1. Когнетивно-поведенческая терапия(КПТ) это можно при беременности, и отлично работает в вашем случае. Имеет доказанную эффективность, и стойкий результат.
2. Рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
3. Насчет проблем со сном. Соблюдайте гигиену сна, можете почитать о ней в интернете, если коротко, то:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
4. Когда появляется тревога, делайте дыхательные упражнения несколько раз:
4-7-8
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
Берегите себя, легкой беременности и родов ?

Кристина Айговна, спасибо Вам за понимание))

Рада помочь ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время беременности можно принимать антидепрессант сертралин в дозировке до 100 мг/сут, к тому же он кардиологически безопасный. Но к сожалению в качестве прикрытия транквилизаторы принимать нельзя будет, поэтому период адаптации нужно будет перетерпеть. Дополнительно можно подключить сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы скорректировать модель мышления и поведения, которые запускают приступы паники.

Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста, а с какой недели его можно?

С любой, главное до 30 недель, так как сам эффект появится спустя 4-5 недель от начала лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) стоит сразу обратиться к врачу-психотерапевту и начать психотерапию (индивидуальная работа со специалистом), конечно не желательно оставаться наедине со своими мыслями, что вероятнее и провоцирует тревогу и панику;
2) начать сертралин (единственный разрешенный антидепрессант во время беременности по последним исследованиям), он довольно мягкий, разрешен в детской практике, что подтверждает его безопасность;
3) начать чтение литературы, например Роберт Лихи - свобода от тревоги, будет определенно становиться легче.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! Здесь можно по сути только антидепрессант сертралин. Вы его можете начинать принимать с любой недели беременности. В какой-то степени можно принимать табл валерианы при повышенной тревоге. Но увлекаться не стоит. А так тут Вам показана психотерапия. + коррекция анемии.

Никанор Васильевич, читала про взаимосвязь, что при пониженном феритине усиливается и тревожность. Есть ли действительо взаимосвязь?

Да, всё верно. При низком уровне железа, ферритина тревожность повышается.

Никанор Васильевич, сдала анализы, ниже нормы железо и ферритин. Начну приём Ферлатума. А Валерьянку в таблетках как принимать и сколько?

В первом триместре её нельзя. Во 2 и 3 триместрах или по необходимости однократно, т.к. чем меньше её принимать, тем лучше. Или на ночь по 1 табл в течение 1-2 недель. Но повторюсь, если без неё никак.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.