СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистеньность и пролактин

Здравствуйте) помогите пожалуйста, я 5 лет хожу по врачам, меня уже к психотерапевту отправляют, Высокий пролактин - 600, удалось его опустить с - 1000 за 5 лет в начале пила достинекс но мне от него плохо, терпела и пила потом отменила так как по 3 дня лежала никакая от него, вес з а 5 лет вырос на 20 кг несмотря на то что я занимаюсь спортом, сидела на разных пп, ничего не помогает похудеть и даже наоборот вес продожал расти, далее полезли волосы, поставили андрогенная аллпецию, долго лечилась, в этом году повышении мочевой кислоты нашли , тоже вылечила,скорректировала ещё больше питание, стала меньше есть мяса, добавила рыбу белую, Тоже нормализовала, теперь обнаружили инсулинорезистентность и завышен холестерин, думаю что это из за лишнего веса, это какой то замкнутый круг! Худею я очень тяжело, с большим трудом скинула 3 кг, думаю что из отмены гормонозаместительной терапии которую назначили для нормализации уровня пролактина Помогите пожалуйста, боюсь диабета, большая просьба не советовать скорректировать питание так как все испробовала

Гастрит, пиелнефрит
44 года
24 Июля 2024·Просмотров: 278·Роза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.подскажите свой рост и вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Роза
Клиент

Виктория Викторовна, рост 154, вес 72.250

На какой день цикла сдавали пролактин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роза
Клиент

Виктория Викторовна, с 2019 года сдаю на 2- 5 день цикла, динамика за 5 лет с 1020 до 600

Сдавали с макропролактином ?цикл регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роза
Клиент

Виктория Викторовна 5 лет назад это все и началось на приёме клайры, в 22 году отменила, и начался сбой цикла, в прошлом году врач назначила гзт эсрожель и утрожестан,, набрала ещё 3 кг, в марте появилась отдышка , сократили срок приёма с 14 до 10 дней но это не помогло,
В мае сдала на д димер оказался высоким, с июня пью тромбо ас, макропролактин в норме был всегда

Здравствуйте.
Какие именно гормоны принимаете - КОК?
Что на УЗИ малого таза?
Пролактин повышен за счет какой фракции - макропролактин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роза
Клиент

Наталия Владимировна, сейчас без гормонов , згт отменили месяц назад из за плохого самочувствия и высокого д димера, принимаю тромбо асс, по узи малого таза всегда было хорошо, но неделю назад сделала, обнаружили очень маленькую миоиу

Можно рассмотреть прием Энлигрия для снижения веса.

Здравствуйте. Пролактин сейчас повышен незначительно, это больше стрессовое повышение, при аденоме гипофиза повышается выше 2000, лечение не требуется. Для снижения холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Инсулинорезистентность из-за лишнего веса, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать препараты если только диета не помогает. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Роза
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое)

Принятый ответ

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Здравствуйте.
По поводу пролактина, необходимо сдать на 3 - 4 день менструального цикла пролактин, макропролактин, если повышение за счёт макропролактина, это повышение на фоне стресса, терапия не требуется.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роза
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.