Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистеньность и пролактин — вопрос №2301762

143 просмотра

Здравствуйте) помогите пожалуйста, я 5 лет хожу по врачам, меня уже к психотерапевту отправляют,
Высокий пролактин - 600, удалось его опустить с - 1000 за 5 лет в начале пила достинекс но мне от него плохо, терпела и пила потом отменила так как по 3 дня лежала никакая от него, вес з а 5 лет вырос на 20 кг несмотря на то что я занимаюсь спортом, сидела на разных пп, ничего не помогает похудеть и даже наоборот вес продожал расти, далее полезли волосы, поставили андрогенная аллпецию, долго лечилась, в этом году повышении мочевой кислоты нашли , тоже вылечила,скорректировала ещё больше питание, стала меньше есть мяса, добавила рыбу белую,
Тоже нормализовала, теперь обнаружили инсулинорезистентность и завышен холестерин, думаю что это из за лишнего веса, это какой то замкнутый круг! Худею я очень тяжело, с большим трудом скинула 3 кг, думаю что из отмены гормонозаместительной терапии которую назначили для нормализации уровня пролактина
Помогите пожалуйста, боюсь диабета, большая просьба не советовать скорректировать питание так как все испробовала

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит, пиелнефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.подскажите свой рост и вес
Клиент
Виктория Викторовна, рост 154, вес 72.250
Эндокринолог
На какой день цикла сдавали пролактин?
Клиент
Виктория Викторовна, с 2019 года сдаю на 2- 5 день цикла, динамика за 5 лет с 1020 до 600
Эндокринолог
Сдавали с макропролактином ?цикл регулярный?
Клиент
Виктория Викторовна 5 лет назад это все и началось на приёме клайры, в 22 году отменила, и начался сбой цикла, в прошлом году врач назначила гзт эсрожель и утрожестан,, набрала ещё 3 кг, в марте появилась отдышка , сократили срок приёма с 14 до 10 дней но это не помогло,
В мае сдала на д димер оказался высоким, с июня пью тромбо ас, макропролактин в норме был всегда
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Какие именно гормоны принимаете - КОК?
Что на УЗИ малого таза?
Пролактин повышен за счет какой фракции - макропролактин какой?
Клиент
Наталия Владимировна, сейчас без гормонов , згт отменили месяц назад из за плохого самочувствия и высокого д димера, принимаю тромбо асс, по узи малого таза всегда было хорошо, но неделю назад сделала, обнаружили очень маленькую миоиу
Эндокринолог, Сомнолог
Можно рассмотреть прием Энлигрия для снижения веса.
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин сейчас повышен незначительно, это больше стрессовое повышение, при аденоме гипофиза повышается выше 2000, лечение не требуется. Для снижения холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Инсулинорезистентность из-за лишнего веса, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать препараты если только диета не помогает. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое)
Эндокринолог
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По поводу пролактина, необходимо сдать на 3 - 4 день менструального цикла пролактин, макропролактин, если повышение за счёт макропролактина, это повышение на фоне стресса, терапия не требуется.
Эндокринолог
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
34 мин. назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
47 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
1 час назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
1 час назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
2 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
3 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий