Консультация лора /

Набор комбо: трудно глотать, заложен нос с правой стороны, плюс ко всему периодически возникает аутофония ( слышу звук в голову) — вопрос №2301899

183 просмотра

В 2023 вначале году внезапно начался приступ с ухом, объяснить могу так: как будто ухо дышит вместе с носом, отдает в правую сторону, спустя некоторое время отпускает (либо при наклоне головы ненадолго, потом опять), далее в середине октября заболело горло, особо ничем не лечила, рассасывала лизобакт и все, прошло буквально неделя горло заболело вновь, и на 3 день болезни стало трудно глотать по сей день. Чего я только не пила (антибиотик амоксицилин) не брызгала - бесполезно. Проблема с глотанием осталась на данный момент она так же присутствует. Иногда меньше, иногда больше. При употреблении алкоголя чувство немного снижено. 10 июля сходила к врачу т.к уже начала понимать что заложен гос постоянно с правой стороны, хотя при повороте стороны во сне она переходи на другую, с этими же жалобами, было рекомендовано сделать КТ ППН и височных костей. Результат прикладываю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Остеохондроз шейного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Описание КТ не прикрепилось

Прикрепите фото горла к вопросу

Выполняли ли вам тимпанометрию и тональную аудиометрию? Смотрели ли носоглотку эндоскопом?

Клиент
Анна Юрьевна, все результаты прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Клиент
Анна Юрьевна, единственное что не делала это осмотр носоглотки эндоскопом ю, т. к. Есть уже КТ этих зон
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ у вас кисты небольших размеров у правой гайморовой пазухе, которые не является причиной ваших симптомов и требуют лишь наблюдения, а также искривления носовой перегородки которое может быть причиной затруднения носового дыхания

Тональная аудиометрия в норме у вас.

Вы посещали гастроэнтеролога с результатом эгдс?

Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле? Аллергию не исключали как вероятную причину отека в носу?

Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- в ухе меняется ощущение?
Клиент
Анна Юрьевна, да я посещала гастроэнтеролога. Так же результат прикрепила. Там было в принципе все в стандарте: Рабепразол, Нексиум- чередовала , ганатон, альфазокс, почти полгода диеты кашки-малашки. Мучала себя, начались проблемы с газообразованием. Итог - мешается все таки в горле так же правой стороны, где и есть все эти проблемы. Желудок не боли и не беспокоит, пропила урсосан 500 полтора месяца
Детский ЛОР, ЛОР
А есть возможность прикрепить фото горла а вопросу у вас?

Помеха в горле при глотании у вас или в покое?
Клиент
Анна Юрьевна, после поедания шоколада изжога есть. Если уши так надувать при зажатом носе, закладывает Уши и после глотка проходит. Остальные вае вещи происходят самопроизвольно без моего участия и повлиять на них я не могу.
Клиент
Анна Юрьевна, всегда, на протяжении года почти (будет в октябре ), когда просыпаюсь смазано, и только с правой стороны. Потом ближе в обеду начинается как будто там застрял небольшой кусок мяса, риса или что-то еще. Очень редко бывает что там все хорошо и то не до конца. Все равно мешает.
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии как вероятной причины отека в носу

А есть боли при наклонах, поворотах шеи у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, нет не наблюдаются. Все хорошо.
Клиент
Анна Юрьевна, делала КТ лет 5 назад была протрузия 2 мм между 6 и 7
Детский ЛОР, ЛОР
Обязательно выполните эндоскопию носоглотки для оценки глоточного устья слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом

А невролог не смотрел вас за этот период?
Клиент
Анна Юрьевна, кстати забыла написать, ездила к оперирующему Лору в Ижевск нашла 2 кисты небной дужки, удалила радиовоной, после этого симптомы не прошли. Это было в конце июля 26 числа.
Детский ЛОР, ЛОР
Кисты дужек вряд ли могут быть причиной ваших симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, Авамис, назонекс, фликсоназе не помогают, хотя я из брызгала всего по 2 дня - эффекта ноль, может больше надо было. Не могу нормально глотать, смеяться, зевать - сразу начинаются изменения в ушах
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс и аналоги это препараты с накопительным эффектом для длительного применения, их необходимо использовать не менее 14 дней непрерывно для достижения результата от лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
КТ не прикрепилось
Прикрепите фото горла

У вас нет симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
ФГДС не выполняли?
Клиент
Маргарита Александровна, фото не возможности сделать, нет вспышки, лор делая ларингоскопию сказала что горло чистейшое , это и подтвердило результат КТ. Неужели киста верхечелюстной пазухи дает такой симптом ? Это сложное явление ? ведь их две. Они давят на троичный нерв ? Есть такая вероятность ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, киста не может давать такие симптомы?
Вы не консультировались с неврологом?
ЛОР
Здравствуйте.
Нет ли у вас проблем с желудком, изжога или частая отрыжка кислый или горький вкус во рту? Нет ли кашля, осиплости голоса?
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила результаты Фгдс
Клиент
Татьяна Владимировна, результат фгдс прикрепила, изжога бывает только после поедания шоколада. А так особых проблем нет. Да и таблетки я пила долго держала диету. Результата ноль.
ЛОР
Рекомендую сдать мазок из носа для риноцитограммы, общий иммуноглобулин Е, провести эндоскопию носоглотки.
Начните применять спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14 дней, далее можно оставить также или при хорошей динамике снизить до 1 впрыска 2 раза в день еще месяц.
Воспалительный процесс у вас хронический, поэтому лечение длительное, может дойти и до полугода, особенно при наличии локальной аллергии.
Клиент
Татьяна Владимировна, а что можете по кистам сказать? Их нужно оперировать?
Мометазон не вызовет привыкания ?
ЛОР
Кисты можно не трогать, тем более частых гнойных гайморитов у вас нет. Мометазон не вызывает привыкания, но при длительном применении нужно сходить с него постепенно так пакеты есть рис что быстро вернуться симптомы. Но опять же, если есть аллергический фон, контакты с аллергенами, то безусловно районе отмены препарата симптомы вернуться.
Если аллергия как-то подтвердится, то лучше начать с комбинированного мометазона, как момат рино Адванс или Реалтрис.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Что касается носа, то в большинстве случаев используется мометазон в любом торговом названии,например Дезринит, Момат Рино,Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Что касается чувства кома в горле ,то смотрят ещё щитовидную железу по узи. Но исключив всю органическую патологию ,остаётся обратиться к неврологу для исключения или лечения неврогенного кома в горле. Возможно,нарушен глотательный рефлекс.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Клиент
Виктория Викторовна, была у него тоже, был обнаружен tirads 3 вроде как, после посещения эндокринолога сказали толко смотреть раз в год этот узелок. По анализам ттг и т4 все в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно,небольшого размера и не будет давать ком. Очень частая причина неврологический ком. Её также нельзя забывать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По описанию кт у вас в правой пазухе полипы и киста.
Для носа необходимо начать Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день-1-2 месяца
Что касается горла при забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней
Обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить за 3 часа до сна.

Учитывая ваши проблемы с глотанием необходимо выполнить эндоскопию гортани или посмотреть у лора, если не будет ничего выявлено , то обращаться к неврологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дайте описание анализам
17 октября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Краснота около соска
25 сентября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Выпирает живот
6 января 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Странные ощущения в шее и голове
30 августа 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Периоральный дерматит
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит живот и поясница.
11 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал