Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2302800

Что вас беспокоит?

Неуточнённые причины Лейкопении

На протяжении нескольких лет (2018-2024) отрицательный тренд по лейкоцитам в крови (с 4,4 до 3,0) на фоне повышенных лимфоцитов. Сейчас уже и нейтропения вылезла (1,21). В анамнезе регулярно 2-3 раза в год случаи эрозивного гастрита (НР -) из-за заброса желчи. По биохимии и прочим показателям (в т.ч. УЗИ ОБП) все в норме. При лечении желудка использовал Омез, Ребамипид и Урсосан, но не могут же они так уронить лейкоциты? Сейчас перешёл на Метилурацил вместо ребагита, но на лейкоциты это как-то не влияет. Что делать в данном случае, как лечить лейкопению?

Хронический эрозивный гастрит, рефлюкс желчи в желудок, эссенциальная гипертония
48 лет
25 Июля 2024·Просмотров: 102·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте, лейкопения- это не болезнь крови/кроветворения и лечить ее специально отдельно не требуется. Чаще всего это появление какого-то процесса в организме человека. Соответственно пролечивая первопричину и нормализуется уровень лейкоцитов.
Дополнительно стоит проверить В12, В9, кал на антиген хеликобактер. Сдать анализы на носительство вирусных инфекций- антитела а вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6.
Также проверить аутоантитела: АНЦА, антитела к двуспиральной ДНК, анти ТПО , анти ТГ, антинуклеарный фактор.

Лимфоциты и нейтрофилы снижаются ожидаемо, если снижается общий уровень лейкоцитов. Это зависимые величины.

Принятый ответ

Евгений, здравствуйте! Специально мы лейкопению не лечим, это может быть на фоне абсолютно любой патологии и задача выявить эту патологию
Для дополнительной диагностики необходимо сдать: В12, В9. Антитела к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6.

Вероника Эдуардовна, здравствуйте! Это достаточный набор первичных анализов или как писал врач выше требуется еще анализ АНЦА, анти ТГ, анти ТПО, двуспиральной ДНК и пр?

Евгений, начать с этого, если причина не выяснится, тогда искать дальше и можно сдать и те анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.