Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной железе — вопрос №2304894

89 просмотров

По узи узел TR 4.Гипоэхогенный 4*4*4 с кистозным компонентом с гиперэхогенным включением без признаков кроватока, контуры четкие. Что это значит.

Возраст: 38

Хронические болезни: Узлы щитовидной железы, узлв молочной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Имеются небольшие узловые образования. В правой доле описаны как Тирадс 3 - скорее доброкачественные (риск злокачественности всего 2-5%)
В левой доле описан узелок как Тирадс 4 - средний риск злокачественности (риск 5-10%). Так как узелок маленький, то пропунктировать его не получится. Есть альтернативный метод - эластография (это метод узи, который позволяет определить плотность образований и точно оценить риск злокачественности)
Срочности в проведении продецуры нет.
Рекомендую через 3 месяца переделать узи щитовидной железы (можно сразу выполнить эластографию)

Частая причина образования узлов в щитовидной железе - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же по стандартам при обнаружении каждый новых узловых образований нужно сдать анализ крови на кальцитонин. Поэтому если не сдавали, то сдайте

Из анализов крови еще нужно ТТГ и Т4 св., чтобы оценить функцию железы

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый день.
А гормон АТкТПО нужно сдавать?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Особых показаний к нему нет. Признаков аутоиммунного тиреоидита по УЗИ нет
Если только «за компанию» с гормонами сдать
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый день. Пришли результаты анализов. Можете посмотреть?
Эндокринолог
Здравствуйте
Анализы отличные. Функция железы не нарушена
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Образования маленькие, при тирадс 3 пункцию делают когда узлы больше 20 мм, при тирадс 4 когда больше 15 мм. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Если все в норме то только наблюдение, узи щитовидной железы через год. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены мелкие образования тирадс 3 и 4. При выявлении образований тирадс 3 пункция показана только при размере образований более 20мм., при тирадс 4 - размере образований 15мм. Вам показано только наблюдение - ттг, т4 своб., УЗИ щитовидной железой контроль 1 раз в год.

Дополнительно сдайте анализы на работу щитовидной железы - ттг, т4 своб., анти к тпо.

Если ранее не сдавали, дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Справа Тирадс 3 - низкий риск злокачественности.
Слева Тирадс 4 - за этим узлом нужно наблюдать, контроль УЗИ через 6 мес.

ТТГ, свТ4 - 1 раз в год
Кальцитонин - сдайте однократно, если не сдавали, онкомаркер.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка узел
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
5 часов назад
899.00 р.
Ангелина, Москва
Нужна консультация и назначение.
5 часов назад
899.00 р.
Ксения
Рецидив тиреотоксикоза
7 часов назад
1000.00 р.
mashunya-1985@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Четвертая неделя Оземпик. Нет эффекта
7 часов назад
900.00 р.
Евгений, Москва
Индекс т3/т3r
8 часов назад
1000.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Биотин и анализ на ТТГ
8 часов назад
900.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый