Перелом большого плечевого бугорка пациентка 86 лет

Константин Тищенко26 Июля 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Болтающийся гипс своей роли не выполняет и только создаёт дополнительные неудобства при уходе за пациентом.
Гипс следует снять и зафиксировать руку плотно в ортезе Дезо. Ортез надевать стоя.
При плотной фиксации в ортезе болеть не должно.

Так же показано
- Спать в ортезе полулёжа (высокая подушка) на здоровой стороне.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии фиксации или продлении ещё на 2-4 недели.

После сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Виктор Лаврин26 Июля 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Болтающая гипсовая повязка пользы не принесет. Показан ортез типа Дезо , Курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия №8, препараты кальция кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. Через месяц сделать рентгеноконтроль на предмет консолидации песта перелома. Удачи.

Станислав Литвиненко26 Июля 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда случилась травма?

Расул Гелимов26 Июля 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При такой травме и возрасте гипсрвая иммобилизация приносит очень большие неудобства.
Можно заменить на ортез.
Реклмендации:
-иммобилизация в ортезе с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!