Консультация невролога /

Спазм в копчике и прямой кишке — вопрос №2305097

119 просмотров

Здравствуйте. Была у остеопата, он мне надовил ниже поясницы как сказал на 5й позвонок и приподнял рукой зону копчика, разгрузить крестец и так с двух сторон от этого позвонка нажимал и держал была жгучая боль. Вечером начал ныть копчик и ощущения прямой кишки при хотьбе, мурашки в этой зоне. Лёжа больнее и стоя, при хотьбе меньше, сидя тоже как будто меньше. Пью ношпу и траумель мазь, нпвс не помогают. Мидокалм тоже не помог. Неужели от нажатия на точки могло что то случится, нерв защемился, это пройдёт? 5 лет назад была кокцигодиния (после колоноскопии) проходила почти пол года. И ещё ком в груди, в грудном отделе (там помогал мидокалм). И можно ли лежать на апликаторе или пока никаких действий если все спазмируется от любого прикосновения? И есть ли какие припараты для цнс, чтобы мозг не подавал сигналы для спазма?

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз, онкология щт 13 лет ремиссии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее боль связана с защемлением срамного нерва. В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли.
Либо добавить противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Препараты рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога
Клиент
Анастасия Юрьевна, неужели с одного нажатия пальцем могло такое случится? Возможно просто спазм в том месте мышечный, или именно с повреждением нерва?
Невролог
Да,на фоне мышечно-тонического синдрома может спазмироваиься нерв. Поэтому первая линия терапии - нпвс и миорелаксанты
Клиент
Анастасия Юрьевна, а можно попробовать сирдалуд вместо мидокалма, очень плохо переношу. Но боюсь, так как был анафелактический шок от ардуана?
Клиент
Анастасия Юрьевна, а можно сирдалуд вместо мидокалма, плохо переношу. Но боюсь, так как был анафилактический шок на ардуан?
Невролог
Да, можно попробовать, это другой препарат с другим действующим веществом
Клиент
Анастасия Юрьевна, а может это быть кокцигодиния снова на фоне стресса и то что меня там потрогали?
Невролог
Без очного осмотра сложно сказать. Сначала пробовать нпвс и миорелаксант. При неэффективности в течении месяца назначается противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Клиент
Анастасия Юрьевна, от миорелаксантов очень плохо было, аллергия, першение в горле, ком, сердцебиение, тошнота и головокружение, ломило ноги, можно ли заменить на уколы или таблетки ношпы?
Невролог
Можно ношпу,но эффект будет минимальный. Рассмотреть очно с доказательным неврологом приём противоболевых антидепрессантов
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Клиент
Анастасия Юрьевна, очень странно, но помогает траумель мазь, может не так все и страшно? Запись к неврологу только 1 августа. Можно только мазь оставить или все таки нпвс тоже пить и ношпу?
Невролог
Можно оставить только мазь, если вам помогает. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а с нарушением восприятия головным мозгом информации от рецепторов
Клиент
Анастасия Юрьевна, именно это место болит 4й день, низ спины и прямая кишка. После нажатия на точки около L5 позвонка. А можно сейчас самой массировать или разминать или упражнения делать или лежать на аппликаторе или пока обострение не стоит?
Невролог
Если упражнения или массаж не вызывают выраженной боли, то конечно можно. Аппликатор тоже
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего это нейропатия полового нерва.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего на фоне мышечно-тонического синдрома возникла нейропатия
сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Клиент
Ростислав Сергеевич, неужели от нажатия на точки могло такое случится и как долго продлится и будут ли последствия?
Клиент
Ростислав Сергеевич, помогает траумель гель и ношпа (тянущие боли все равно остаются в спине внизу и прямой кишке, особенно стоя), но лучше пройти полный курс лечения, от нвпс не лучше от миорелаксантов аллергия? Пропила ибупрофен 400 мг 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма шеи
52 мин. назад
1000.00 р.
Надя, Москва
Подъем давления
1 час назад
899.00 р.
Юлия, Динская
Воспаление лицевого нерва
2 часа назад
1000.00 р.
Юлия, Долгопрудный
Схема лечения РС
2 часа назад
700.00 р.
Илья
Куда обратиться и что делать
1 час назад
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва