Что вас беспокоит?
Болит горло
Здравствуйте! 3 недели назад болела ангиной. Был назначен амоксиклав на 5 дней. Все прошло. Три дня назад опять заболело горло (фото прилагаю), рассысваю грамидин, пшикаю ангидак, полоскаю фурацилином, вроде стало чуть легче, но до конца не проходит. На языке выскочил белый прыщик. Подскажите, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это гнойная киста.
Болит больше с этой стороны?
Татьяна Владимировна, нет, болит везде одинаково. У меня там ещё в миндалине киста, но когда лор осматривать очно, сказал, что за ней надо просто наблюдать и показаний для рассечения нет
Вам нужно сделать стрептотест, его можно купить в аптеке, или сдать клинический анализ крови. Такая картина в горле может быть на фоне как вирусной инфекции так и бактериальной.
Все правильно за кистой только наблюдение.
Татьяна Владимировна, я прикрепила второе фото и отметила кисту
Татьяна Владимировна, а что делать с этим белым прыщиком на языке?
Татьяна Владимировна, когда попью тёплый чай или молоко, боль уходит на время, после сна практически не болит горло
На языке это тоже киста. Если она вам мешает, создаёт дискомфорт можно ее вскрыть у Лора. Нужно в любом случае удостовериться сто у вас нет пиогенного стрептококка. Так как если у вас была бактериальная ангина, то антибиотик вы принимали мало для нее. Надо было не меньше 10 дней для избежания рецидива.
Татьяна Владимировна, если стрептотест положительный, что делать дальше?
Начать прием антибиотиков, и принимать его в течение 10 дней. Можно взять панцеф или спектрацеф.
Местно полоскать антисептиками, рассасывайте граммидин или доритрицин, обрабатывайте миндалины Люголем.
Татьяна Владимировна, спасибо
Здоровья вам ?
Татьяна Владимировна, прикрепила стрептатест
Ну вот положительный результат. Нужно подключить антибиотик.
Татьяна Владимировна, я подгрузила ещё фото, можете посмотреть, что это?
Это лимфоидные фолликулы, увеличиваются когда есть воспаление в горле.
Татьяна Владимировна, когда я попью курс антибиотика все пройдёт?
Будем надеяться. Рекомендею после курса антибиотиков или начать уже сейчас принимать пробиотики для ротоглотки как Бактоблис, по 1 таблетке перед сном в течение 30 дней. Мазок из зева сдайте через 2 недели после окончания курса с антибиотиками.
Если вы знаете что у вас образуются пробки в миндалинах, то пройдите курс промывания миндалин после окончания медикаментозного лечения.
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо. Ещё хотела спросить, у меня на 2 августа запланирована мезотерапия для волос. Можно ли её делать или подождать окончания курса антибиотиков?
Лучше подождать, даже потому что вы сами можете быть заразной для других.
Татьяна Владимировна, подскажите, можно сейчас проколоть витамины группы В?
Можно конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли температура?
Белый прыщик это закупоренный фолликул с содержимым.
Нет ли изжоги/отрыжки?
Антон Кириллович, температура 36,6, сегодня 35, 7, слабость.
Антон Кириллович, отрыжки и изжога в настоящее время нет, но у меня ГЭРБ.
Если от местной терапии есть эффект, то продолжайте ее и наблюдайте состояние в течение 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, имеются ли еще какие -то симптомы? Насморк? Заложенность носа? Кашель?
В вашем случае рекомендовано провести стрептатест для исключения б-гемолитического стрептококка группы А, так как 5 дней приема антибактериальной терапии при ангине маловато. Стрептатест продается в аптеке, сделать его можно самостоятельно. При положительном результате необходимо начать антибактериальную терапию препаратом Панцеф 400 мг 1 р/д в течение 10 дней. При отрицательном результате - продолжение симптоматической терапии.
Наталья Александровна, нет больше ничего не беспокоит, ни кашля, ни насморка нет
Так как нет других симптомов, то вероятность бактериальной инфекции выше, поэтому есть смысл сделать стрептатест.
Наталья Александровна, прикрепила стретотест
Спасибо! Стрептатест положительный. Необходимо начать антибиотикотерапию. В вашем случае препарат Панцеф (цефиксим) 400 мг 1 раз в день в течение 10 дней. Такой длительный прием препарата необходим для профилактики осложнений от стрептококка (на суставы/сердце/почки).
Наталья Александровна, в аптеке сказали что панцеф сильный антибиотик. Не будет от него побочек? Впервые буду пить его
Нет, это обычный антибиотик, такой же сильный, как амоксициллин. Побочных эффектов от него как раз-таки меньше.
Наталья Александровна, я подгрузила ещё фото, посмотрите, пожалуйста, что это?
Это лимфоидная ткань глотки.
Наталья Александровна, так и останется?
После выздоровления уменьшится в размерах, не беспокойтесь. Возможно, не сразу.
Наталья Александровна, хорошо, спасибо. Ещё хотела спросить, у меня на 2 августа запланирована мезотерапия для волос. Можно ли её делать или подождать окончания курса антибиотиков?
Я бы порекомендовала подождать окончания курса антибиотика, если это возможно
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, прикрепила стрептотест
Тест положительный
Начните принимать антибиотик, указанный мною выше
Принятый ответ
Здравствуйте. На миндалинах слабо выраженный налёт, насколько это возможно рассмотреть. При бактериальной ангине курс приёма антибиотиков обязательно 10 дней. Вероятно, предыдущий процесс не долечен. Чтобы определиться сейчас с тактикой, проводится стрептотест и ОАК.
При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Антибиотик пенициллинового ряда уже нельзя использовать , они будут неэффективны. Следующим препаратом выбора является цефалоспориновый ряд, например панцеф или Супракс
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
По задней стенке стекает слизь
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
ОАК не сдавали?
Маргарита Александровна, нет, анализы не сдавала
Сдайте ОАК с лейкоцитарный формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления и исключить присоединение бактериальной инфекции
Маргарита Александровна, прикрепила стрептатест
Тест положительный
Нужно начинать антибиотики
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, я подгрузила ещё фото, посмотрите, что это такое?
Это увеличенные лимфоидные фолликулы отреагировали на воспаление
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20186 ответов
- 7 Октября 20217 ответов
- 12 Февраля 202312 ответов
- 22 Марта 20237 ответов