Консультация лора /

Болит горло — вопрос №2305544

174 просмотра

Здравствуйте! 3 недели назад болела ангиной. Был назначен амоксиклав на 5 дней. Все прошло. Три дня назад опять заболело горло (фото прилагаю), рассысваю грамидин, пшикаю ангидак, полоскаю фурацилином, вроде стало чуть легче, но до конца не проходит. На языке выскочил белый прыщик. Подскажите, что делать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Тонзилит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Это гнойная киста.
Болит больше с этой стороны?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, болит везде одинаково. У меня там ещё в миндалине киста, но когда лор осматривать очно, сказал, что за ней надо просто наблюдать и показаний для рассечения нет

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Вам нужно сделать стрептотест, его можно купить в аптеке, или сдать клинический анализ крови. Такая картина в горле может быть на фоне как вирусной инфекции так и бактериальной.
Все правильно за кистой только наблюдение.
Клиент
Татьяна Владимировна, я прикрепила второе фото и отметила кисту
Клиент
Татьяна Владимировна, а что делать с этим белым прыщиком на языке?
Клиент
Татьяна Владимировна, когда попью тёплый чай или молоко, боль уходит на время, после сна практически не болит горло
ЛОР
На языке это тоже киста. Если она вам мешает, создаёт дискомфорт можно ее вскрыть у Лора. Нужно в любом случае удостовериться сто у вас нет пиогенного стрептококка. Так как если у вас была бактериальная ангина, то антибиотик вы принимали мало для нее. Надо было не меньше 10 дней для избежания рецидива.
Клиент
Татьяна Владимировна, если стрептотест положительный, что делать дальше?
ЛОР
Начать прием антибиотиков, и принимать его в течение 10 дней. Можно взять панцеф или спектрацеф.
Местно полоскать антисептиками, рассасывайте граммидин или доритрицин, обрабатывайте миндалины Люголем.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила стрептатест
ЛОР
Ну вот положительный результат. Нужно подключить антибиотик.
Клиент
Татьяна Владимировна, я подгрузила ещё фото, можете посмотреть, что это?
ЛОР
Это лимфоидные фолликулы, увеличиваются когда есть воспаление в горле.
Клиент
Татьяна Владимировна, когда я попью курс антибиотика все пройдёт?
ЛОР
Будем надеяться. Рекомендею после курса антибиотиков или начать уже сейчас принимать пробиотики для ротоглотки как Бактоблис, по 1 таблетке перед сном в течение 30 дней. Мазок из зева сдайте через 2 недели после окончания курса с антибиотиками.
Если вы знаете что у вас образуются пробки в миндалинах, то пройдите курс промывания миндалин после окончания медикаментозного лечения.
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо. Ещё хотела спросить, у меня на 2 августа запланирована мезотерапия для волос. Можно ли её делать или подождать окончания курса антибиотиков?
ЛОР
Лучше подождать, даже потому что вы сами можете быть заразной для других.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите, можно сейчас проколоть витамины группы В?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Есть ли температура?
Белый прыщик это закупоренный фолликул с содержимым.
Нет ли изжоги/отрыжки?
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, температура 36,6, сегодня 35, 7, слабость.
Клиент
Антон Кириллович, отрыжки и изжога в настоящее время нет, но у меня ГЭРБ.
Детский ЛОР, ЛОР
Если от местной терапии есть эффект, то продолжайте ее и наблюдайте состояние в течение 3-5 дней
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, имеются ли еще какие -то симптомы? Насморк? Заложенность носа? Кашель?
В вашем случае рекомендовано провести стрептатест для исключения б-гемолитического стрептококка группы А, так как 5 дней приема антибактериальной терапии при ангине маловато. Стрептатест продается в аптеке, сделать его можно самостоятельно. При положительном результате необходимо начать антибактериальную терапию препаратом Панцеф 400 мг 1 р/д в течение 10 дней. При отрицательном результате - продолжение симптоматической терапии.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, нет больше ничего не беспокоит, ни кашля, ни насморка нет
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Так как нет других симптомов, то вероятность бактериальной инфекции выше, поэтому есть смысл сделать стрептатест.
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила стретотест
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Спасибо! Стрептатест положительный. Необходимо начать антибиотикотерапию. В вашем случае препарат Панцеф (цефиксим) 400 мг 1 раз в день в течение 10 дней. Такой длительный прием препарата необходим для профилактики осложнений от стрептококка (на суставы/сердце/почки).
Клиент
Наталья Александровна, в аптеке сказали что панцеф сильный антибиотик. Не будет от него побочек? Впервые буду пить его
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Нет, это обычный антибиотик, такой же сильный, как амоксициллин. Побочных эффектов от него как раз-таки меньше.
Клиент
Наталья Александровна, я подгрузила ещё фото, посмотрите, пожалуйста, что это?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Это лимфоидная ткань глотки.
Клиент
Наталья Александровна, так и останется?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
После выздоровления уменьшится в размерах, не беспокойтесь. Возможно, не сразу.
Клиент
Наталья Александровна, хорошо, спасибо. Ещё хотела спросить, у меня на 2 августа запланирована мезотерапия для волос. Можно ли её делать или подождать окончания курса антибиотиков?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Я бы порекомендовала подождать окончания курса антибиотика, если это возможно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила стрептотест
Детский ЛОР, ЛОР
Тест положительный

Начните принимать антибиотик, указанный мною выше
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На миндалинах слабо выраженный налёт, насколько это возможно рассмотреть. При бактериальной ангине курс приёма антибиотиков обязательно 10 дней. Вероятно, предыдущий процесс не долечен. Чтобы определиться сейчас с тактикой, проводится стрептотест и ОАК.
При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Антибиотик пенициллинового ряда уже нельзя использовать , они будут неэффективны. Следующим препаратом выбора является цефалоспориновый ряд, например панцеф или Супракс
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
По задней стенке стекает слизь

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

ОАК не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, нет, анализы не сдавала
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте ОАК с лейкоцитарный формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления и исключить присоединение бактериальной инфекции
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила стрептатест
Детский ЛОР, ЛОР
Тест положительный
Нужно начинать антибиотики
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Клиент
Маргарита Александровна, я подгрузила ещё фото, посмотрите, что это такое?
Детский ЛОР, ЛОР
Это увеличенные лимфоидные фолликулы отреагировали на воспаление
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия.
20 апреля 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Пузыри на коже
8 ноября 2023
Ляна
Вопрос закрыт
Менструация на жанин
22 октября 2024
Анастасия, Шуя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...