Что вас беспокоит?
Сильно выпадают волосы
Стали сильно выпадать волосы, новые очень плохо растут и совсем тоненькие, раньше выпадали,но на их месте растут новые, а сейчас видна кожа головы, все ухудшилось после 2 родов,но продолжается до сих пор(ребёнку 1,2 года). Трихолог сказал, что забей, это само пройдёт и добавил фразу ты же ко мне не лысая пришла(((, само все не проходит и выпадение не уменьшается, пробовала пить селенцинк, пила железо так как гемоглобин и сыворотчное были в норме, а ферритин 23, подняла до 44,5, пью витд3 так как тоже был дефицит, сейчас норма, пробовала разные масла и лосьоны, никотиновую кислоту, но результата нет(((, цикл регулярный но в последнее время стали более светлыми, алыми, колличество нормальное. Длительный период времени не могла забеременеть (6лет) причину не могли установить, забеременела после чистки полипа. На данный момент даже брови стали выпадать((( я в шоке. Сдала на гормоны, может проблема в них, к эндокринологу ещё не скоро на прием, помогите в каком русле двигаться дальше, может надо ещё что-то сдать чтобы выявить причину выпадения и отсутствия роста новых волос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов на гормоны , нужно обследовать функцию щитовидной железы .
Елена Владимировна, анализы приложила
Гормоны в пределах нормы , но есть дисфункция со стороны ЖКТ , нужна консультация гастроэнтеролога , чтобы провести лечение гастрита и H bacteria. Витамин Д продолжайте принимать по 2000 МЕд постоянно и добавьте Селен по 50 мг в день постоянно . , так же контролировать ферритин , если будет ниже 45 - принимать препараты железа . Постепенно все восстановится , вы только компенсировали дефициты , поэтому результат немного запаздывает, главное сейчас не допускать парения ферритина и витамина Д и пролечить желудочно-кишечный тракт.
Елена Владимировна, подскажите а 17ОН прогестерон повышен,общий тестостерон понижен и гспг понижен это норма?
Это функциональные изменения после родов , восстановление организма идет в течение 3 лет после родов.
Елена Владимировна, я почитала о симптомах снижения тестостерона и могу сказать, что наверное все симптомы присутствуют, причём это все было и до родов, плохое самочувствие, апатия, вялость, резкая перемена настроения, всегда хочется спать, даже после длительного сна, плохая память, раздражительность, плаксливость, снижение либидо, сексуальное желание отсутствует напрочь, и иногда даже вызывает раздражение, хотя раньше все было отлично, отложение жира в области живота, сухость кожи ну и выпадение волос, причём заметила, что волосы выпадают и в интимной зоне тоже. Может это все связано с тестостероном?
Нужно исключить симптом истощения надпочечников . Сдайте анализ слюны 4 порции на кортизол и ДГЭА ( стресс панель).
Елена Владимировна, подскажите пожалуйста 4 порции это сразу в один день или в разные дни? Это анализ на кортизол? Я сдавала кровь кортизол, был в норме
Елена Владимировна, я сдавала ДГЭА-сульфат, он есть в прикреплённом анализе, это не то?
Я видела , анализы крови не информативны , нужно сдавать слюну, собираете в течение одного дня в определенное время , вам дадут инструкцию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая регулярность менструального цикла и результаты гормонального фона, можно предположить, что с половыми гормонами проблема выпадения волос не должна быть связана.
В таких случаях рекомендуют консультацию и лечение у дерматолога или трихолога в первую очередь.
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста, а если ли вообще отклонения в анализах, сдавала на 4 день цикла?
Значимых отклонений не указано.
Принятый ответ
Добрый день!
По гормонам единственное, к чему можно придраться, это сниженный уровень ЛГ, указывающий на стрессовый фактор.
Есть очевидная проблема с ЖКТ. Это может быть связано. Нужна консультация гастроэнтеролога.
Витамин Д снижен. В какой дозировке вы пьете витамин Д?
С учетом всей истории по наличии полипу эндометрия, бесплодии, проблему с волосами, я бы рекомендовала аутоиммунную история еще исключать. Это антитела к нер-2-рецепторам, иммуноблот антинуклеарных антител, суммарные антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеину, антитела к денатурированной ДНК.
Вера Николаевна, вит д3 принимала месяц по 7000, теперь по 2000 постоянно, но ещё не сдала повторно, по поводу стрессовой ситуации могу сказать однозначно, что живу в стрессе уже последние 7 лет( муж постоянно в горячих точках, и сейчас тоже там). Подскажите это так называются анализы? Как правильно их сдавать?
Вера Николаевна, а это не может быть причина в плохой работе яичников или надпочечников? Можно у вас ещё спросить, а уровень тестостерона не низкий?
Вера Николаевна, ещё одной проблемой является лишний вес, возраст 34, рост 164, вес 98.5. Очень трудно похудеть, при условии диеты и тренировок в месяц максимум 1.5 кг, и потом опять очень быстро нарастает, жировая ткань в основном на животе
Вера Николаевна, часто бывают отеки, лицо,ноги, руки и вообще очень часто бывает ощущение, что все тело отекло, такое бывает с утра к вечеру спадает но не полностью
Да, именно так называется. Сдавать в любой день натощак.
Уровень тестотерона нормальный.
По данным анализов гормонов по надпочечникам и яичникам все нормально.
По повышенному весу надо смотреть глюкозотолернатный тест с определением инсулина, глюкозы, с-пептида.
По надпочечникам посмотрите еще кортизол в слюне.
Вера Николаевна, инсулинорезистентность есть, индекс HOMA 2,96
Вера Николаевна, в последнее время стал тянуть низ живота, хотя месячные закончиличь 5 дней назад? Такие тянущ е боли начались последние пару циклов, до родов и после я вообще ничего не ощущала, просто начинались веделения и все. Может сделать узи?
Да, узи нажо сделать, тк есть боли.
Инсулинорезистентность есть по данным индекса. Нужны препараты Метформина. Начните с глюкофажа 500мг утром во время, еды.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас не очень высокие уровни гонадотропинов, особенно ЛГ,,возможно, идёт какое-то угнетение их и в то же время повышен 17-ОНП,,что говорит о надпочечниковой гиперандрогении. Вит Д очень низкий, необходимо его повысить. Чтобы разобраться с 17-ОНП необходимо его сдать повторно и если он снова повышен, есть смысл дойти до эндокринолога. Обычно, если есть мутации 21 гидроксилазы, можно использовать глюкокортикомды, если нет, то симптоматическая терапия КОК, например, Джес или Ярина
Анастасия Владимировна, подскажите кок это пожизненно, не будет эффекта отмены? А гспг связан с 17онп? Что можно ещё сдать для уточнения по надпочечникам кроме как пересдать 17онп
Анастасия Владимировна, а что такое гонадотропины
Анастасия Владимировна, я просто начиталась всякого и очень боюсь, что это может быть вообще вариантом какой нибудь опухоли((( очень этого боюсь ?
Можно УЗИ надпочечников сделать, для выявления гиперплазии, посмотреть АКТГ и кортизол
Нет, у вас все изменения носят функциональный характер, и скорее всего все постепенно нормализуется. Гонадотропины это центральные гормоны гипофиза
Анастасия Владимировна, я в мае делала мрт ОБП с почками и надпочечниками и там про них написано :Надпочечники расположены обычно. Форма, размеры и структура без патологических изменений.
Анастасия Владимировна, спасибо огромное что успокоили, а то поначиталась ужасов, а в этом гипофизе не может быть опухоли?
Нет, при опухоли значения повышены, а у вас наоборот, постарайтесь больше отдыхать, наладить сон
Анастасия Владимировна, спасибо вам большое, буду сдавать анализы, все таки причину надо найти
Давайте, удачи вам, кто ищет, тот найдёт
Анастасия Владимировна, подскажите пожалуйста АКТГ когда нужно сдавать
Его можно сдать в любой день утром натощак
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20204 ответа
- 29 Ноября 20205 ответов
- 2 Июля 20211 ответ
- 2 Сентября 20215 ответов