Консультация эндокринолога /

Гипотериоз, очень сильно выпадают волосы — вопрос №2308683

122 просмотра

Здравствуйте. ТТГ И Т4 свободный в норме. АТ к ТПО 77.5 (норма 0-9). Два года назад АТ к ТПО был 308,9 (норма <5,6), ТТГ и Т4 были в норме. Поможет ли назначение Л-Тироксина в правильно подобранной дозировке снизить или остановить выпадение волос?

Возраст: 53

Хронические болезни: РМЖ с 2020 года. Принимаю анастразол и золадекс 3,6
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Если ТТГ в норме, то у вас нет гипотиреоза, в значит и тироксин вам не показан
Выпадение волос от цифры АТ-ТПО тоже не зависит
Повышенные антитела говорят лишь о риске развития аутоиммунного тиреоидита с гипотиреозом в будущем
Поэтому рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не нужно. Их не снижают и в динамике он смотрят. Они нужны лишь для постановки диагноза

Но зато волосы могут активно выпадать при дефицитах витамина Д (норма от 30 и выше) и ферритина (норма от 45 и выше)
Рекомендую сдать анализы на эти показатели Если будут дефициты, то восполнить их

А пока не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

В вашем случае щитовидная железа не связана с выпадением волос
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ. Витамин D(25 OH) = 102,6.
Ферритин всегда в норме
Ионизированный кальций 1,23 (норма 1,03-1,23)
Глюкоза 3,77 (норма 4,1-5,9)
Креатинин 62,1 (норма 53,0-97,0)
Холестерин общий 4,7 (норма <5,2)
ЛПВП 1,52 (норма >1,2)
ЛПНП 2,92 (норма <3)
Эндокринолог
Анализы отличные. Глюкоза тоже хорошая у вас

В таком случае рекомендую обратиться к трихологу
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Снижение нормального ТТГ никак не поможет в проблеме с волосами.
Нужно исключить дефицит железа, который часто бывает при АИТ.
Для этого сдать кровь на ферритин.
если ферритин ниже 45. нужен препарат железа.
если в норме ферритин, тогда нужна консультация трихолога с проведением фототрихоскопии.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, благодарю за ответ.
Витамин D(25 OH) = 102,6.
Ферритин всегда в норме
Ионизированный кальций 1,23 (норма 1,03-1,23)
Глюкоза 3,77 (норма 4,1-5,9)
Креатинин 62,1 (норма 53,0-97,0)
Холестерин общий 4,7 (норма <5,2)
ЛПВП 1,52 (норма >1,2)
ЛПНП 2,92 (норма <3)
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда можно принимать биотин 500 мг в день 2 месяца и обратиться к трихологу.
Антитела не вызывают проблем с волосами.
Эндокринолог
Здравствуйте. Тироксин с нормальным ттг не принимают и не остановит выпадение волос. Получите передозировку и будет страдать сердце. Антитела тироксином не лечат, их вообще ниеак не лечат, нет таких лекарств. Волосы могут выпадать при нехватке железа сдайте кровь на ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к тпо говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ттг контроль 1 раз в год. Препарат тироксина не показан.

По поводу выпадения волос можно принимать биотин 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

Дополнительно проконсультируйтесь с врачом трихологом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Если ттг в норме, то тироксин не нужно принимать
В данном случае он не поможет

Ферритин проверяли? Какой результат?
Норма не ниже 45
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет.Не поможет
Поскольку гипотиреоза у вас нет
Вы просто носитель антител к ткани щитовидной железы
Сдайте лучше ферритин и вит Д
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме. Поэтому никакого отношения к выпадению волос щитовидная железа не имеет, тироксин принимать ни в коем случае нельзя.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Дополнительно сдайте анализы на: медь, цинк, витамин в6, в12, в9
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное поредение волос на макушке
11 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Резко пришел в норму ТТГ
30 мая 2024
Олег, Омск
Вопрос закрыт
Выпадение волос
9 сентября 2024
Дарья, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула