СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антитела к иерсиниоз О3

Очень давно мучаюсь с животом, постоянно не энтерола и пробитотиках. Не пойму что мне лечат, сдала кучу анализов. Вот пришёл ещё один и там нашли антитела к иерсиниоз 1:80. Значит ли это что у меня эта инфекция? Излечимо ли это? Может ли быть хронической? Как дообследоваться?

43 года
26 Июля 2024·Просмотров: 779·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Антитела к иерсиниозу указывают на то, что ваш организм мог встретиться с бактериями иерсинии, которые могут вызывать иерсиниоз.

Титр антител 1:80 может указывать на наличие иммуного ответа на инфекцию. Это не обязательно означает, что у вас активная инфекция, но это может свидетельствовать о предыдущем контакте с бактериями. Для точной интерпретации необходимо учитывать клинические симптомы и результаты других анализов.

Иерсиниоз в острой форме может проявляться симптомами, такими как диарея, боли в животе, лихорадка. Если заболевание прошло, и у вас остались симптомы (например, хронические боли в животе), возможно, вы имеете дело с постинфекционными изменениями, такими как синдром раздраженного кишечника, что может привести к хроническим проблемам.

Иерсиниоз в большинстве случаев излечим, и при остром течении часто обостряется без специфического лечения. Если инфекция становится хронической, это бывает реже, и речь может идти о других осложнениях или сопутствующих состояниях.

Чтобы понять вашу ситуацию лучше - сдать кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал методом парасеп, водородный тест на сибр

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, кальпротектин-113, на сибр не могу слать так как пью сейчас альфанормикс, стул у меня нестабильный и бывает разный, эластаза кала -267( была более 500)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, парасепт это что нужно сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, разве иерсиниоз может пройти без лечения? Я думала только антибиотики помогут

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, как узнать есть он у меня или нет? Не хочу чтоб стал хроническим если он есть, в интернете пишут что это страшная болезнь

Обычно это заболевание приводит к острым симптомам, таким как диарея, боли в животе и лихорадка. В большинстве случаев острый иерсиниоз может пройти самостоятельно, особенно у здоровых людей с нормальным иммунитетом. Это называется "самоограничивающееся" течение. Однако при более тяжелых случаях или у людей с ослабленным иммунитетом могут потребоваться антибиотики.

В случаях с тяжелыми симптомами или у пациентов с высоким риском (например, у пожилых людей или детей) могут быть назначены антибиотики для лечения иерсиниоза. Чаще всего используются такие препараты, как тетрациклины или сульфонамиды. Это помогает предотвратить осложнения и быстрее устранить инфекцию.

У некоторых людей иерсиниоз может привести к хроническим проблемам, включая синдром раздраженного кишечника (СРК), что может вызывать длительные желудочно-кишечные симптомы. В таких случаях антибиотики могут быть неэффективны, и лечение может потребовать более комплексного подхода.
Титр у вас низкий, острой инфекции нет

Анализ кала методом парасеп стоит пройти для исключения глистной инвазии
После отмены альфанормикса, если жалобы сохраняться - нужно сдать водородный тест на сибр

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, если это не острая инфекция так как титр низкий то получается хроническая? Нужно ли пересдавать рпга крови на иерсиниоз? Нужно ли сдавать IgG , IgM, IgA?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, посев кала на дизгруппу был отрицательным при дебюте диареи

Низкий титр антител - 1;80 может указывать на то, что инфекция, возможно, была, но не обязательно на активную или острую фазу заболевания. Это может быть признаком предыдущего заражения, которое у вас уже прошло, или хронической формы, в случае если есть постоянные симптомы.

Антитела IgG, IgM и IgA:
Эти антитела могут дать больше информации о вашей иммунной реакции:
- IgM указывает на недавнюю инфекцию.
- IgG на более поздние стадии и предшествующее заражение (может оставаться в организме в течение длительного времени после инфекции).
- IgAможет указывать на локальный иммунный ответ в кишечнике.

Пересдавать РПГА не нужно
Кальпротектин хороший у вас, активного воспаления нет сейчас

Вы как долго альфанормикс принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, 3 дня пью альфанормикс. А как определить если хроническая форма иерсиниоз? Она не излечима? И диарея будет всю оставшуюся жизнь?

Обычно по клинике ставится диагноз хронической формы
Хронические симптомы могут быть связаны не только с иерсиниозом, но и с другими заболеваниями, такими как синдром раздражённого кишечника (СРК), воспалительные заболевания кишечника или непереносимость лактозы/глютена.

Перед хронизацией всегда идет острое течение заболевания, которое вы не описываете, это может быть просто контакт с иерсинией

Пока нужно продолжить принимать альфанормикс и пробиотик, смотреть на динамику симптомов на фоне альфанормикса
Если же диарея связана с срк, то необходимо консультация психиатра, возможно, назначение антидепрессантов, на которых все симптомы могут уйти

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Диагностический титр у иерсиниоза 1:100. Учитывая давность процесса, при иерсиниозе он скорее всего был бы выше, чем 1:80.
Скажите, какие еще обследования вам выполнялись?

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, не значит. Антитела выявлены в небольшом титре (недиагностическом), это указывает либо на когда-то давно перенесённое заболевание (иерсинии - частая причина острых кишечных инфекций, хронических симптомов практически никогда не вызывает), либо результат ложноположительный.
Диагностика иерсиниоза основывается на посевах или ПЦР кала в первую очередь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас не диагностический титр, такой может быть и у людей никогда не встречавшихся с иерсинией. По правилам для диагностики проводят в динамике через две недели ещё раз этот же анализ, и если идёт нарастание титра в 4 раза то можно заподозрить иерсиниоз.
На него лучше сдавать ИФА IgG IgA и отдельно бакпосев кала на иерсиниоз.

Принятый ответ

Здравствуйте! Титр низкий, не диагностический
Вы можете посмотреть антитела в динамике через 2 недели и сдать пцр кала на иерсинии и посев на дизгруппу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.