Что вас беспокоит?
Пневмония с гидротароксом
Здравствуйте, уважаемые врачи. В декабре ребенок 5,5 лет переболел двусторонней полисегментарной пневмонией ,осложнённой двусторонним гидратороксом дн 0-1 степени. Поражено было правое легкое. Лечение проходили в детской морозовской больнице, 10 суток цефепим в/в + сумамед 3-е суток. Было проведено 3 КТ в динамике и 27 декабря нас выписали. После мы ходили на прием к пульмонологу, нам назначили электрофорез с ледазой 10 раз, массаж, лфк. И затем мы сделали рентген, где врач увидела одну спайку, но она сказала, что спайка пройдет. Спустя 2,5 месяца после выписки у ребенка покалывания то справой стороны, то слевой, где легкие. Приемуществено справа, там где было основное поражение.После бега и в состоянии покоя. 1-2 раза в день, но не каждый день. Скажите что это за покалывания? И как нам быть дальше?
Дана,добрый вечер! Спайку увидели справа? Желательно сделать УЗИ плевральных полостей для начало в динамике,посмотреть нет ли там косвенных признаков спаечного процесса. Кроме этого должен осмотреть врач,спайки дают характерные хрипы в лёгких ( за счёт спаек может быть покалывание в лёгких после перенесенной пневмонии) и по решению врача КТ или рентген в динамике. С уважением,Ольга.
Ольга,спасибо за ответ. Я прикрепила последний снимок от 27 января.Спайку увидели справа,да.Слушало несколько врачей и говорят, что хрипов нет. Что мы ещё можем сделать, чтобы убрать спайку? Узи делали перед выпиской 25 декабря, но ничего не сказали.Думаю повторим узи на днях.
Дана,повторите,пожалуйста УЗИ плевральных полостей,а дальнейшую тактику лечения можно будет решить только по его результатам. С уважением,Ольга.
Ольга, спасибо большое. Видимо придётся сейчас идти делать, хоть и карантин в стране. Ольга, простите , может это глупый вопрос , но скажите, я очень переживаю...Пневмонию нам упустили 4 врача, говоря что это ОРВИ и лишь на 4-5 сутки был поставлен диагноз и это был для нас шок. Плачу каждый день. Нам делали узи сердца ещё в больнице, сказали всё хорошо...Может быть ещё что-то нужно проверить? И скажите пожалуйста, может ли такая пневмония пройти без последствий и не скажется ли это на дальнейшем качестве жизни ребенка?
Дана, постарайтесь,пожалуйста ,не расстраиваться. Самое главное,что Пневмонию.пролечили.Спайки со временем проходят у детей,лёгкие достаточно эластичные. Во время карантина,подумайте , пожалуйста,надо ли подвергать ребенка риску обследования,лучше вызвать врача на дом и посоветоваться. Пневмония возникает на фоне снижения иммунитета,поэтому ,если проводить общеукрепляющие мероприятия , решить к осени вопрос с Вашим лечащим врачом о вакцинации( Пневмо- 23),то всё будет хорошо. С уважением,Ольга.
Ольга, спасибо вам большое за ответ. У нас ребенок то и не болел до этого, даже бронхитов не было.Мы сходили в детский сад на 5 дней и вот результат, хламидии и микоплазмы....Наверное иммунитет снизился на фоне стресса....
Принятый ответ
Дана, и Хламидии и Микоплазма - неприятные инфекции,передающиеся воздушно- капельным путём. Но,скорее всего кроме стресса, на фоне вирусной инфекции,присоединились эти бактерии. Самое главное,что сейчас ребенок дома,не контактирует с новой инфекцией и всё это способствует полному выздоровлению. Жалобы на покалывание ,повторюсь ,скорее всего за счёт , нежных,спаек) грубые дают болевую реакцию),но осмотр врача в динамике . С уважением,Ольга.
Здравствуйте, ответить точно без свежего снимка нельзя, вполне возможно,что это остаточные явления, возможно спаечного характера. Если покалывания будут сохраняться,то необходимо повторно выполнить рентген для исключения выраженного спаечного процесса. Обязательно врач должен выслушать лёгкие у ребенка. Возможно,что придется ещё пройти курс электрофореза и массажа
Мария, спасибо за ответ. Я прикрепила последний снимок от 27 января.Ещё мы сделаем узи
Вам нужно исключить спаечный процесс в плевральных полостях. Для этого лучше всего сделать ультразвуковое исследование. Именно спаечный процесс может давать такую клинику. Спайка, которые там возникла вряд ли уже рассосётся. Спайка на самом деле это рубец , шрам . Самое главное, чтобы не образовывались новые
Наталья, спасибо за ответ. Узи сделаем. Я прикрепила последние снимки от 27 января. Пульмонолог говорит,что эта спайка рассосется....Скажите она ведь никак не будет в дальнейшем мешать полноценной жизни?
Если она одна, и если больше не будет, то конечно мешать не будет, Это небольшой рубчик, он потихонечку растянется под даижения легких
Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?
Елена, спасибо за ответ. Персистирующие-это какие? Когда лежали в больнице, проверяли и обнаружили цитомегаловирус.
А в посеве были хламидии и микоплазмы они и явились причиной такой пневмонии.....Что-то ещё нужно проверить?
Все проверили...
Микоплазма хламидии и цмв лечили?
Елена, цитомегаловирус не лечили, но там титры не высокие были-это после лечения пневмонии.А хламидии и микоплазмы вот наверное сумамедом 3 суток.Может быть нужно ещё раз проверить хламидии и микоплазмы?Но ребенок чувствует себя хорошо сейчас Мы сдавали несколько раз после выписки ОАК,ОАМ,ЦРБ проверяли и биохимию, все в норме было.До пневмонии, мы вообще практически не болели 5, 5 лет.Сходили в детский сад на 5 дней и заболели вот....
Нужно пролечить
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, это со временем пройдёт. У детей колоссальные возможности регенерации, все восстановится. Спаек больше не будет, так как воспаление погашено. Насчёт пневмонии, скорее всего, действительно в первые дни было ОРВИ, но после присоединилась злая бактериальная флора и вызвала пневмонию. Никто не виноват, Вы уж тем более, так бывает и у самых лучших мам. Это особенности инфекции. Попейте Бронхомунал 3,5 мг по 1 капсуле 1 раз в день в течение 10 дней, затем 20 дней перерыв и так 3 курса. Это вместо прививки, сейчас лучше по больницам не ходить.
Екатерина, спасибо .Ваши слова, да Богу в уши.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 201910 ответов
- 2 Ноября 20202 ответа
- 24 Августа 202217 ответов