Консультация педиатра /

Кашель в 4 месяца — вопрос №2308178

387 просмотров

Здравствуйте, вчера появился кашель выказала врача сказали пока нормально все прописали геделикс я не стала ничего давать.
Сегодня кашель усилился резко и мы поехали платно горло сказали красное прописали мирамистин в горло , так же гелеликс, капли в нос
Я читала что геделикс нельзя но сказала давать его с обеда что бы к вечеру мокрота отходила
Кашляет много сухой ((( очень переживаю
Врачи пугают что уходит в пневмонию бронхит и тд

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, гелеликс и другие препараты от кашля не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Мирамистин и все спреи в горло противопоказаны детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, при повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, если на ГВ, то чаще прикладывать к груди, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Чаще выкладываем на животик между кормлениями, делать массажик по спинке.
Можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день.
Если у ребёнка есть одышка, учащенное дыхание, то показаны ингаляции с Беродуалом.
При повышении температуры сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Переход в пневмонию геделикс не профилактирует , даже может наоборот усугубить процесс. Мирамистин тоже не нужно использовать .
Вы кормите грудью ?
Температура ни разу не повышалась ?
Как дышит носик , нет отделяемого?
Принятый ответ
Клиент
Галина Сергеевна, хрюкает сильно слышно очень но аспиратором их иало ( кормлю грудью стал реже прикладываться
Клиент
Галина Сергеевна, отделяемого нету носик дышит вроде
Педиатр
Попробуйте сами прикладывать к груди чаще , так вы обеспечиваете ребёнка жидкостью и когда слизистая ротоглотки увлажняется , ребёнку спокойнее.
Если получится подышать физ раствором через небулайзер , то хорошо.
Следите за температурой.
Вам нужно каждый день осматриваться педиатром , следить за аускультативной картиной в лёгких .
Клиент
Галина Сергеевна, завтра воскресенье в понедельник вызову так же врача, а вот ребенок много хрюкает но отсосать соплек их нету
Педиатр
У детей в этом возрасте в принципе пазухи носовые узкие и хрюканье будет даже в здоровом состоянии.
Промывайте носик как ежедневный уход за слизистой и все .
Клиент
Галина Сергеевна, хорошо спасибо , просто я думала может как мокрота много
Клиент
Галина Сергеевна, здравствуйте, можно задавать попросить дополнительно насчет малыша переживаем. Сегодня повторно вызвали врача послушали , сказали так же красное горло , сказали наблюдать если будет лучше врача можно больше не вызывать .
Очень беспокоит состояние ребенка , он совсем мало прикладывается к груди нервничает на ней, я через немогу прикладываю он все больше нервничает минута и груди и бросает . Не совсем активный только если с ним прям контактировать он активничает, засыпает сам хотя на него это не похоже , раньше укладывали по 10-15 минут сейчас 2-3 минуты и закрыл глазки, отказывается от ручек ложим засыпать в коляску чуть чуть покачивая ( если все таки лежит на ручках то минуту стоит покачать и уснул , нужно ли будить малыша или пусть спит сколько хочет ? часто лезет в глазки как будто спать хочет или устал , так же поднывает возможно это из за того что болеет? Это длится с вечера четверга (
Как долго болеют детки ?
Педиатр
А кашель становится реже ? Как температура? В лёгких так понимаю врач ничего плохого не услышал ?
Анализы вам сдавать не назначили ?
Клиент
Галина Сергеевна, анализы не назначали
Легкие послушали сказали чисто
Кашель ну местами вчера получше было сегодня с утра опять побольше днём получше кашля меньше, только вот капризность вялость много спит не знаю нужно ли его будить кушает мало (
Педиатр
Если бы вела вас как врач, то рекомендовала бы сдать анализы. К сожалению , гарантировать , что у ребёнка все хорошо не слушая его я не могу , так как доверяю только своему уху и в случае чего ответственность моя. Даже если в лёгких действительно все в порядке , так как у вас, это не гарантия того, что все хорошо . Пневмонии могут не прослушиваться ( немые называются ) ,если ещё сегмент поражения небольшой , например.

Сказать сколько болеют дети - все индивидуально . Тут важна динамика .
В вашем случае рекомендовала бы сдать клинический анализ крови , как минимум пока.

По поводу еды: молока у вас хватает по ощущениям ?
Клиент
Галина Сергеевна, часто бывает ощущения что не хватает если честно с с 3 по 4 месяц мы прибавили 1300 за месяц в сейчас за 18 дней 360 грамм
Педиатр
Какой вес при рождении и в 4 мес ?
Клиент
Галина Сергеевна, при рождение 3130 сейчас 7350
Клиент
Галина Сергеевна, в 4 месяца был 7000 кг
Педиатр
Ну отличные прибавки у вас !
Беспокойство по поводу дефицита молока не должно возникать . Значит, ребёнка может что -то беспокоить .
Клиент
Галина Сергеевна, надеюсь когда болезнь отступит все наладится спасибо ?
Педиатр
Сдайте анализы все -таки …
Клиент
Галина Сергеевна, хорошо !
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Всё правильно сделали, что не дали сироп
у детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.
Спреи в Карло брызгать нельзя детям до 2 лет
Может быть ларингоспазм

Рекомендую ингаляции с физ раствором 2 мл 3 р/д и Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.

Если нет динамики по кашлю - сдать общий анализ крови
Чаще всего кашель в таком возрасте от слюней


Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, да слышится кто кашель сухой прям много кашляет , а соплей то особо и нету (
А спать нужно что бы голова была выше чем ноги ?
Клиент
Надежда Александровна, мирамистин сказали за щечки или не нужно ?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет
Мирамистин сушит слизистую и провоцирует кашель

Следует придать возвышенное положение (поднять головной конец кровати )- валик под матррац
Клиент
Надежда Александровна, очень много хрюкает как будто но соплей нету
Педиатр, Детский кардиолог
Это отек слизистой
Дома какая температура и влажность ?
Клиент
Надежда Александровна, дома жарко так как на улице жарко ничего поделать не можем а влажность контролируем кондиционером 50-60%
Клиент
Надежда Александровна, ой контролируем увлажнителем
Педиатр, Детский кардиолог
Этот отек не мешает спать и кушать?
Клиент
Надежда Александровна, кушает действительно меньше, насчет сна нет вроде все как обычно иногда в лицо лезет только
Педиатр, Детский кардиолог
Соблюдайте рекомендации и наблюдаем

Сегодня как самочувствие?
Клиент
Надежда Александровна, спасибо , да кашель чуть поменьше но к вечеру его больше и так же поднывает (
Педиатр, Детский кардиолог
Если нет динамики – вызовите врача
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, да вызвали врача сегодня послушали , сказали так же красное горло , сказали наблюдать если будет лучше врача можно больше не вызывать .
Очень беспокоит состояние ребенка , он совсем мало прикладывается к груди нервничает на ней, я через немогу прикладываю он все больше нервничает минута и груди и бросает . Не совсем активный только если с ним прям контактировать он активничает, засыпает сам хотя на него это не похоже , раньше укладывали по 10-15 минут сейчас 2-3 минуты и закрыл глазки, отказывается от ручек ложим засыпать в коляску чуть чуть покачивая ( если все таки лежит на ручках то минуту стоит покачать и уснул , часто лезет в глазки как будто спать хочет или устал , так же поднывает возможно это из за того что болеет? Это длится с вечера четверга (
Как долго болеют детки ?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, на фоне болезни дети плохо спят и едят. Длится, это, примерно, 7 – 10 дней
Чтобы исключить опасные состояния сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи
Педиатр
Здравствуйте
Препараты от кашля до 5 лет запрещены!
Мирамистин отменить
Рекомендуется дообследование
Сдать ОАК
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) всё верно, сиропы муколитическ противопоказаны детям до 5ти лет так как вызывают гипер продукцию мокроты а ребёнок не может её откашляться, это может вызвать обструкцию.
Можно использовать ингаляции с физ раствором для увлажнения слизистых. При наличии хрипов другие лечебные растворы.
Есть ли хрипы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК и назначение
6 августа 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Острый фарингит
12 мая 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Не могу остановить кашель
2 сентября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на флору
20 февраля 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жар без температуры
22 января 2023
Максим
Вопрос закрыт
Боли в горле
2 марта 2024
Радмир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда