Консультация кардиолога /

Помогите разобраться опасно ли!? — вопрос №1293457

412 просмотров

Начало беспокоить что я чувствую кот будто сердце сбиваеться с ритма и стучит где то в груди или горле, обратилась к кардиологу назначила пить магнелис б 6 и валемидин на ночь 20 капель 1 месяц назначила холтер манитор на сутки прикладываю результат холтера всё ли так опасно? Мне 22 года, часто мучают панические атаки и тревожное состоянии ищу в интернете по симптомам себе болячки езжу по врачам не кто не чего найти не может за последнюю неделю ударили морозы сильно болела голова и было пониженое давление 90/60 80/50

Возраст: 22

Хронические болезни: Язва желудка Антрального отдела, рубец, рефлюкс эзофагит, гастродуоденит, дискинезия жёлчного по Гипомотороному типу, пиелонефрит, Танзелит, нефроптоз 1 степени правой почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты холтера.
У терапевта обследовались? Общий анализ крови в норме? нет анемии?
Сдавали ли кровь на ферритин, калий, магний, ттг, т4 своб? Вит Д25он?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, прикрепила
Терапевт
С тревожным расстройством к психотерапевту обращались?
Лечение проводилось?
Клиент
Мария Алексеевна, гормоны в норме, ферритин был низкий, гемоглобин в норме, другое не чего не сдавала
Клиент
Мария Алексеевна, обращалась выписывала антидеприсанты но на тот момент было обострение джвп и высокий билирубин врач гастроэнтеролог запретила пить их
Терапевт
По холтеру критичного ничего нет.
Были эпизоды АВ-блокады 1 ст. и 2 ст. Но симптомов на момент блокады не было, лечения это не требует.
Количество экстрасистол в течение суток в пределах допустимого.
Ишемических нарушений не выявлено.
Клиент
Мария Алексеевна, еще я похудела за 5 месяцев на 10 кг без диет и всего прочего, цвет лица какой то бледный, постояная усталасть часто болею, подглазины валяться волосы, постояно что-то болит в разных местах и чаще всего это ЖКТ я по всём врачам уже убегалась но устала уже
Терапевт
Я бы рекомендовала сдать свежий общий анализ крови, кровь на ферритин, калий, магний, ттг, т4 своб, Вит Д25он.
При наличии отклонений - необходима коррекция. При низком уровне ферритина- обязателен приём препарата железа.
Если были проблемы с желчевыводящими путями- сдайте кровь на билирубин общий, прямой, непрямой, аст, алт, щф, ггтп.
К психотерапевту запишитесь повторно. Нужно лечить тревожное расстройство.
Клиент
Мария Алексеевна, по симптомам не могу сказать что именно было, в дневник не всё было записано, у меня когда просыпаюсь начинает трясти, часто состояние в глазах темнеет в ушах шуметь начинает или звенеть и кот будто щас упаду, бывают боли в области где сердце но не могу понять серцле это или нет
Терапевт
Эти симптомы имеют неврогенную природу.
Вам нужно подобрать полноценное лечение . Психотерапевт вам поможет. От приёма магнелиса и валемидина чуда не ждите, они низкоэффективны в данной ситуации.
Необходимы антидепрессанты в комплексе с противотревожными препаратами (транквилизаторы, нейролептики, ноотропы...).
Клиент
Мария Алексеевна, кардиолог узист вчера сказала если принимать эти препараты то блокады усилятся Не чего тогда не пойму
Терапевт
Смотря какие препараты. Психотерапевт подберёт вам подходящий, который минимально влияет на работу сердца.
Антидепрессанты нового поколения достаточно безопасны и легко переносятся. Нужен антидепрессант группы СИОЗС (серената, например). Начинать с минимальной дозировки и постепенно увеличивать до минимальной эффективной.
ЭКГ контролировать на фоне приёма.
ДЖВП также не является противопоказанием к приёму антидепрессанта.
Клиент
Мария Алексеевна, мне выписали грандексин на 5 дней потом иглонил 5 дней? Это норма вот щас только от врача приехала 1/2 таблетки 2 раза в день грандексин и четвёртую часть эглонил затем на ночь
Клиент
Мария Алексеевна, ещё хотела бы уточнить с такими показателями сердечными мне можно наркоз сделать ? Гастроэнтеролог выписал сделать колоноскопию но без наркоза не решаюсь
Терапевт
Если ваш лечащий доктор считает, что можно обойтись без антидепрессанта- можно попробовать принимать данные препараты по указанной схеме.
По поводу наркоза и колоноскопии- данный вопрос будет решать анестезиолог. Другой вопрос- нужна ли вам колоноскопия? Есть ли к ней весомые показания?
Клиент
Мария Алексеевна, а это разве не антидеприсанты?
Клиент
Мария Алексеевна, показания есть, мучают запоры боли и высокий кальпротектин лечили от раздражённого кишечника лучше не стало
Терапевт
Нет. Транквилизатор и нейролептик.
Клиент
Мария Алексеевна, это что значит? Хуже или лучше, я просила послабее так как 3 е детей и сложно под сильными
Терапевт
Здесь нет такого, что сильный или слабый препарат. Просто кому-то подходит один , а кому-то другой.
Многое зависит от частоты и выраженности симптомов, от того, будут ли у вас побочные эффекты от препаратов, или нет.
Принимайте по схеме, назначенной вашим доктором. Если она будет неэффективна- он добавит вам антидепрессант.
Кардиолог
Здравствуйте,Мария,жду Холтер.
А все ваши хронические заболевания,которые Вы указали-подтверждены? или это Вы сами себе нашли?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, хронические подтверждены, прикрепила холтер
Кардиолог
Мария,холтер в пределах нормы,небольшое количество ЭС найденных-норма. Пауз нет,ишемии нет,аритмии нет. Все комплексы в порядке.
Вам нужно убрать тревожность и ПА,для этого обратитесь к неврологу с подбором седативной терапии.
Клиент
Виктория, а блокада 2 а пульс 41 в спящее время?
Кардиолог
С блокадой делать ничего не нужно, ее не лечат. Такие цифры ЧСС ночью-это норма.
По Холтеру нет ничего опасного.
Ощущения,которые Вы описываете Вам дает нервная система с атаками-с ними нужно бороться в первую очередь. Совместно с гастроенерологом и неврологом нужно подобрать седативную терапию
Клиент
Виктория, пить валемидин и магнелис обязателтно? А то боюсь за язву за свою
Кардиолог
Они не должны отрицательно влиять на Язву,но и толку при тревожности и ПА от них нет. Я за то,что бы подобрать индивидуально Вам терапию,которая будет действительно работать.
Клиент
Виктория, у меня не всегда но переодически бывает такое что чувствую когда сердце с ритма сбивается и начинаю еще больше паниковать, плюс ещё по ночам и утрам вскакиваю и тряска внутри меня какая то начинает тревожность
Клиент
Виктория, а как совместно подобрать терапию сначала к неврологу а потом к гастроэнтерологу?
Кардиолог
Вот об этом я и говорю,чувство перебоев-это уже следствие. Нужно убирать саму причину
Кардиолог
Да,обьясните неврологу все свои нюансы, скажите,что в прошлый раз не получилось именно антидепресанты пропить. Возможно подобрать группу препаратов,которые не будут побочно влиять на ЖКТ . Параллельно сдать анализы ,что бы контролировать.
Клиент
Виктория, спасибо поняла
Кардиолог
Будьте здоровы и берегите себя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Ознакомилась с суточным мониторированием ЭКГ.
Есть незначительные изменения.
Ав блокада 1 ст требует динамического наблюдения, лечения не требует.
Нарушений ритма, ишемии нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, а блокада 2 ? И вчера когда ходила на УЗИ сердца узись сказала что пульс ночью 41 с учётом блокады это плохо
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет.
Пульс в норме в ночное время снижается.
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, а блокады? Пульс 41 ночью читала в инете что от него можно умереть от такого пульса
Кардиолог
Т к при этом нет пауз более 3 секунд то это не опасно
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
По данным холтера - без кардиологической патологии. Такие показатели пульса ночью - допустимы и не опасны !
Ваше состояние обусловлено вегетативной дисфункцией на фоне повышенной тревожности, но не переживайте это не опасно и вполне обратимо!
Принимайте курсом Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц. Крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, адаптол принимала эфекта не было, сейчас выписали грандаксим 5дней по 1/2 таблетки 2 раза в день за тем 5 дней эглонил четвертинку на ночь 5 дней
Кардиолог
Мария, я поняла. У Вас хорошая., вполне адекватная и эффективная терапия. Эти препараты не вызывают привыкания , не переживайте! Это не самые сильные препараты, в отличие от антидепрессантов
Они безопасны !
Эффект будет, но не сразу, так как препараты имеют накопительный эффект.
Берегите себя ?
Рада помочь, обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вылечить горло быстро
26 марта 2020
[email protected], Рязань
Вопрос закрыт
Тяжесть в груди и боль в горле
31 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Ангина. Тонзиллит. Фарингит
14 февраля 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Не проходит боль в горле
23 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Болело горло
9 апреля 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Покраснение в горле
23 мая 2024
Nastya, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Игорь Васильевич Молоштан
95 отзывов
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена