Что вас беспокоит?
Помощь в расшифровке анализа крови
Мужчина, 39 лет. Неделю назад резко поднялась температура до 38. Следующие два дня высокая температуры до 39.3, сопровождалась частым жидким, а в последствии водянистым стулом до 6-8 раз в день. Начал пить Экофурил, Энтеросгель. В понедельник при оформлении больничного врач также мне прописала пить антибиотик Ципролет. В течении недели температура стабилизировалась в районе 37 +- 2-3 градуса. Пропил пять дней Экофурил, четыре дня Ципролет. Стул остаётся жидким, один два раза в сутки. На данный момент такая картина наблюдается. Сегодня поступили анализы крови, напрягает очень высокий ддимер(включал его в анализ самостоятельно, как при ковиде), очень высокий с реактивный белок. Вдруг стоит начать пить что то вроде эликвис. Прошу помочь в расшифровке анализа крови и в дальнейших действиях, т.к. врач поликлиники просто продлил мой больничный до понедельника, без какого либо лечения. Боюсь наличия кишечной палочки и начала каких то необратимых процессов. Или есть какие то особые симптомы, по которым можно было бы понять её наличие или чего то более серьезного. Спасибо
Здравствуйте смотрю анализы!
Здравствуйте, смотрю файл
По результатам крови признаки перенесённой вирусной инфекции.
СРБ- это то неспецифический маркер воспаления, и сейчас он повышен т.к была инфекция. В норму придет самостоятельно.
Д димер повышен ( такое часто наблюдается после перенесённой инфекции) - контроль крови через месяц.
Сейчасйчас соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.,
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Энтерол по 2 т 2 раза в день 10 дней
Евгения Сергеевна, добрый день! А значение ддимер не прям убийственное ?)
Принятый ответ
Нет. Поэтому рекомендую пересдать в динамике.
Евгения Сергеевна, спасибо большое !
Здравствуйте,смотрю файлы
В ОАК немного повышены моноциты,что характерно для вирусной инфекции.
Соэ и с-реактивный белок повышены,так как среагировали на инфекцию(повышение незначительное)
Д-димер повыше,сдайте коагулограмму,обычно оценивают весь комплекс коагулограммы переж назначением препаратов.
Какие-то препараты кроме антибиотиков принимаете?
Ольга, добрый день. Антибиотики закончил сегодня, начал пить Энтерол, и испугавшись высокого ддимера взял выпил эликвис 5 мг....
Энтерол продолжайте до 10-14 дней.
Показатели Д-димера у Вас невысокие,пересдайте через время,так как он может реагировать на вирусы.
Ольга, спасибо. Т.е. эликвис я зря выпил, убираю ?
Сдайте коагулограмму,Д-димер повторно и уже по результатам этих анализов можно будет определить нужен Эликвис или нет
Ольга, спасибо большое
Принятый ответ
Здоровья Вам!
- по результату ОАК картина может соответствовать перенесенной вирусной инфекции, умеренный воспалительный процесс , для нормализации стула рекомендую подключить энтерол 2 к 2 раза в день 14 дней, смекта 3 р/ день, пить больше жидкости не менее 2-2,5 л в день избежать обезвоживания, можно регидрон.
- по поводу д димер рекомендую пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей, дополнительно посмотреть коагулограмму ( МНО, ПТИ, фибриноген, АЧТВ) .
Вита Григорьевна, добрый день! Уздг делал буквально в мае, все было в норме. Кокэуголограмму упустил, да, надо было сдать. А значение ддимер не прям убийственное?)
Принятый ответ
При воспалении он может повысится, УЗДГ сосудов повторите
Здравствуйте.
Сергей Николаевич, добрый день
По описанию и анализам характер инфекции (вирусная? бактериальная?) до конца не ясен так как анализ сдавался на фоне лечения антибиотиком или после лечения антибиотиком; для уточнения - анализ кала на дизгруппу.
Повышение Д димера может быть ложноположительным из-за очага воспаления в организме (положительный СРБ), для уточнения необходимости антикоагулянтов нужно сдать анализ крови на коагулограмму.
В настоящее время - отменить все антибактериальные препараты и антибиотики, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней.
Сергей Николаевич, подскажите, что значит питание по 4 столу
Питание по 4 столу является максимально щадящим для желудка и кишечника в механическом, химическом и термическом отношении. Пищу варят в воде или готовят на пару, используют в пюреобразном или протёртом виде. Рекомендуется дробный режим питания, 5-6 раз в сутки. Диета исключает твёрдую, соленую, холодную, горячую, острую пищу. В рационе не должно быть продуктов, способствующих бродильным, гнилостным процессам в кишечнике. Подробный список разрешенный и запрещенный продуктов и блюд легко найти в интернете по данной ссылке - https://009.рф/articles/organy-pishchevaritelnoj-sistemy/dieta-4-stol
Сергей Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201816 ответов
- 20 Июля 201923 ответа
- 25 Июля 20197 ответов