Что вас беспокоит?
Головные боли
Добрый день. Головные боли на протяжении 6ти дней. Шейный остеохондроз. Гипертония. Принимаю Лозап 50 мг. Давление в норме. При обострение остеохондроза возникали головные боли, головокружения, невролог прописывал внутримышечно картоксин, мексидол, на ночь мидокалм, бетосерк. Обострение приходилось примерно 1 раз в год. После лечения проходило. Сейчас снова появились головные боли. Оплясывающие, затылок, виски, боль постоянная. Начала ставить мексидол и картоксин, принимать мидокалм, делаю гимнастику для шеи по Шишонину, ношу воротник, на третий день лечения стало лучше. Сегодня снова сильно заболела голова. Также у меня по уздг сосудов нет 30 % бляшка, пью крестор 20, уже 10 лет. Может лечение нужно другое.
Принятый ответ
Здравствуйте. Опишите характер головной боли, ( давящая, распирающая, пульсирующая, пекущая и др), какая интенсивность боли, если оценивать от 0 до 10 баллов, после чего возникает, физ нагрузка усиливает ли боль, чем сопровождаются боли ( тошнота, рвота, свето, звукобоязнь)
Надежда Юрьевна, боль распирающая, затылок, редко пульсирует в основном правый висок, лоб горячий, в основном с утра ничинается как только проснулась, по шкале 8 из 10, не связана со стрессом, стресса не было.
Выполните мрт головного мозга и артерий головного мозга, если привычное лечение не помогает, осмотр глазного дна у офтальмолога, ОАК, ферритин, железо, глюкоза.
По описанию характера боли похоже на нарушение венозного оттока. Рассмотрите с неврологом целесообразность назначения винпоцетина 10мг 2-3р в день 1-2 месяца.
Каким препаратом боль купируется?
Надежда Юрьевна, принимала спащган, Нурофен, ибупрофен, становиться легче не надолго, заметила, что принимая фезам, становится лучше, раньше его принимала курсом
Вероятно, есть спазм сосудов, если фезам помогает. Он в своем составе содержит циннаризин, который расширяет сосуды. Лучше приобретите отдельно Циннаризин, принимайте по 25мг 2р в день 1 месяц.
На глазном дне будет видно, что происходит с сосудами.
Надежда Юрьевна, нужно ли дальше ставить препараты кортексин и мексидол?
Мексидол можно, универсальный антигипоксант для мозга. Кортексин не повредит, но и погоды в данном случае не сделает. Не обязательно его продолжать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при наклонах, кашле, ходьбе, подъёме по лестнице? Односторонние или двусторонние? Есть ли повышенная тревожность? Пелена,неясность в голове?
Анастасия Юрьевна, наверное звукобоязнь, она постоянная, физ нагрузки не влияют, болит с обоих сторон, но висок пульсирует правый
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Когда последний раз сдавали кровь на ферритин и гормоны щитовидной железы?
Анастасия Юрьевна, сдавала 2 недели назад, прикрепляю результат, а также результат теста.
Анастасия Юрьевна, по результатам анализа крови мне врач назначил селен, витамин д, железо, пить курсом. Я пока не начала, так как возникли данные головные боли.
Консультированы эндокринологом по поводу отклонений? Витамин Д принимаете? Ферритин низкий - это латентный дефицит железа. По современным стандартам он должен быть не ниже цифры, равной вашему весу. При латентном дефиците железа приступы головной боли могут становиться более частыми.
Анастасия Юрьевна, да, выше написала что назначили. Разве из-за дефицита железа могут быть такие длительные головные боли
Да,при латентном дефиците железа могут быть длительные головные боли.
При сохранении головных болей на фоне коррекции дефицита назначается профилактическая терапия - амитриптилин, венлафаксин, анаприлин или топирамат курсом не менее 6 месяцев
Анастасия Юрьевна, это все разные препараты, что-то одно принимается?
Да, это разные препараты,относящиеся к разным группам. Какой из них выбрать, лучше решить очно с доказательным неврологом, т к некоторые из них рецептурные, другие необходимо принимать под контролем врача. Также вести дневник головных болей, можно скачать приложение
Анастасия Юрьевна, нужно ли дальше ставить препараты кортексин и мексидол?
Кортексин и мексидол, как и все ноотропы, не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20235 ответов
- 18 Января 20231 ответ
- 9 Января 202312 ответов
- 29 Июля 20225 ответов
- 7 Февраля 202220 ответов
- 4 Февраля 20221 ответ
- 24 Августа 20211 ответ
- 9 Августа 202111 ответов
- 8 Августа 202113 ответов
- 6 Декабря 202016 ответов