СпросиВрача

Что вас беспокоит?

BI-RADS 4 что может быть?

Вчера сделала маммографию,последний раз было в 2020г. Закл. По сравнению с предыдущим исследованием наблюдается увеличение кист и появление нового образования слева. Молочные железы имеют смешанный тип ткани. Двусторонне наблюдаются умеренные фиброзно-железистые изменения, которые местами носят очаговый характер. Молочные протоки расширены, двусторонне образуют кисты размером до 30 мм, самая большая из них находится слева по направлению на 12 часов, рядом с которой обнаружено дольковое, неоднородное тканевое образование размером 29 мм, новое образование. Правая: BI-RADS 2 диффузная кистозная мастопатия Левая: BI-RADS 4 Направили на контрастную маммографию.

нет
45 лет
27 Июля 2024·Просмотров: 8171·Arm, Нальчик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
А на узи направляли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Arm
Клиент

Виктория Сергеевна, Заключени дали после маммографии и Узи.

Поняла Вас
если образование выросло за год, то оно очень подозрительно
с учетом размеров требуется верификация путем трепан биопсии для получения ткани опухоли на гистологический анализ
Birads 4 - это вероятность рака от 10 до 90%

контрастная маммография не заменяет пункцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Arm
Клиент

Виктория Сергеевна, может за год может за 4,последнее обследование было в 2020 ом году.

узи так же не было с 2020 года?
за 4 года вырасти могло точно

 - отвечает  СпросиВрача –
Arm
Клиент

Виктория Сергеевна, да,узи и маммограмма было в 2020 ом

 - отвечает  СпросиВрача –
Arm
Клиент

Виктория Сергеевна, а к какой класификации BI-RADS 4 можно отнести a,b или c ? И если не было предедущих обследованй то тоже было бы BI-RADS 4?

чтобы уточнить a b c мало данных

но abc - это не столь важно при такой картине
Главное результат пункции

 - отвечает  СпросиВрача –
Arm
Клиент

Виктория Сергеевна, насколько высока вероятность злокачественности ? и какие опухоли имеют данную картину?

от 10 до 90%
при раке тип уточняется после взятия кусочка

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не было травм за этот период времени?
На эхограмме больше данных за олеогранулему.
Делали ли маммографию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Arm
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте. Травм не было, в последнее время занималас активно фитнесом. А прикрепленные снимки маммограмы или узи?

УЗИ.
Маммографию тоже проходили?
Прикрепите пожалуйста результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Arm
Клиент

Наталья Александровна, после маммограмы и узи дали только эти снимки и заключение

В дифдиагностике объемных образований важнее именно ММГ. Контур образования, кальцинаты в структуре, нарушение архитектоники железы - все это крайне важно в постановке диагноза.

По приложенным данным однозначно можно сказать только одно- необходима морфологическая верификация образования путём трепан-биопсии. В ходе манипуляции будут получены столбики ткани, они отправятся на гистологию. Далее по ее результату.

Кисты также нужно пунктировать, но уже с лечебной целью, путём тонкоигольной аспирационной биопсии. Они крупные, не ответят на медикаментозную терапию

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы BI-rADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по ММГ это может быть фиброаденома или аденоз) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Маммография ежегодно

 - отвечает  СпросиВрача –
Arm
Клиент

Владислав, здравствуйте. А контрастная маммография может помочь в дифдиагностике? Нас направили на контраст.

теоретически может, но она не заменит биопсию

Принятый ответ

Здравствуйте
Birads4 вероятность злокачественного процесса составляет 10 %. Вам необходимо обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас по маммографии описывается участок в молочной железе подозрительный на принадлежность к ЗНО! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь диск маммографии для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск маммографии, выполнят узи молочных желез при клинической необходимости сделают трепан-биопсию и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследование . Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение.Паниковать точно не надо! Вы правильно всё сделали! Очаг очень маленький и нужно с ним разобраться обязательно, исключить ЗНО, а это лучше сделать в опытных руках докторов онкодиспансера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.