Консультация маммолога /

BI-RADS 4 что может быть? — вопрос №2309759

2656 просмотров

Вчера сделала маммографию,последний раз было в 2020г.
Закл. По сравнению с предыдущим исследованием наблюдается увеличение кист и появление нового образования слева. Молочные железы имеют смешанный тип ткани. Двусторонне наблюдаются умеренные фиброзно-железистые изменения, которые местами носят очаговый характер. Молочные протоки расширены, двусторонне образуют кисты размером до 30 мм, самая большая из них находится слева по направлению на 12 часов, рядом с которой обнаружено дольковое, неоднородное тканевое образование размером 29 мм, новое образование.
Правая: BI-RADS 2 диффузная кистозная мастопатия
Левая: BI-RADS 4
Направили на контрастную маммографию.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
А на узи направляли?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, Заключени дали после маммографии и Узи.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла Вас
если образование выросло за год, то оно очень подозрительно
с учетом размеров требуется верификация путем трепан биопсии для получения ткани опухоли на гистологический анализ
Birads 4 - это вероятность рака от 10 до 90%

контрастная маммография не заменяет пункцию
Клиент
Виктория Сергеевна, может за год может за 4,последнее обследование было в 2020 ом году.
Онколог, Терапевт, Маммолог
узи так же не было с 2020 года?
за 4 года вырасти могло точно
Клиент
Виктория Сергеевна, да,узи и маммограмма было в 2020 ом
Клиент
Виктория Сергеевна, а к какой класификации BI-RADS 4 можно отнести a,b или c ? И если не было предедущих обследованй то тоже было бы BI-RADS 4?
Онколог, Терапевт, Маммолог
чтобы уточнить a b c мало данных

но abc - это не столь важно при такой картине
Главное результат пункции
Клиент
Виктория Сергеевна, насколько высока вероятность злокачественности ? и какие опухоли имеют данную картину?
Онколог, Терапевт, Маммолог
от 10 до 90%
при раке тип уточняется после взятия кусочка
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Не было травм за этот период времени?
На эхограмме больше данных за олеогранулему.
Делали ли маммографию?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Травм не было, в последнее время занималас активно фитнесом. А прикрепленные снимки маммограмы или узи?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
УЗИ.
Маммографию тоже проходили?
Прикрепите пожалуйста результаты
Клиент
Наталья Александровна, после маммограмы и узи дали только эти снимки и заключение
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
В дифдиагностике объемных образований важнее именно ММГ. Контур образования, кальцинаты в структуре, нарушение архитектоники железы - все это крайне важно в постановке диагноза.

По приложенным данным однозначно можно сказать только одно- необходима морфологическая верификация образования путём трепан-биопсии. В ходе манипуляции будут получены столбики ткани, они отправятся на гистологию. Далее по ее результату.

Кисты также нужно пунктировать, но уже с лечебной целью, путём тонкоигольной аспирационной биопсии. Они крупные, не ответят на медикаментозную терапию
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы BI-rADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по ММГ это может быть фиброаденома или аденоз) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Маммография ежегодно
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте. А контрастная маммография может помочь в дифдиагностике? Нас направили на контраст.
Онколог, Маммолог
теоретически может, но она не заменит биопсию
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Birads4 вероятность злокачественного процесса составляет 10 %. Вам необходимо обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! У вас по маммографии описывается участок в молочной железе подозрительный на принадлежность к ЗНО! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь диск маммографии для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск маммографии, выполнят узи молочных желез при клинической необходимости сделают трепан-биопсию и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследование . Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение.Паниковать точно не надо! Вы правильно всё сделали! Очаг очень маленький и нужно с ним разобраться обязательно, исключить ЗНО, а это лучше сделать в опытных руках докторов онкодиспансера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста жёлтого тела?
8 мая 2021
Людмила, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Подходит ли заболевание под описание
4 марта 2022
Артём
Вопрос закрыт
Что это , появляется второй раз
23 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Шишка на спине
5 октября 2024
Евгения, Смоленск
Вопрос закрыт
Задержка более 5 дней
3 ноября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Образование в груди
6 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Ольга Анатольевна Иванова
0 отзывов
Маммолог, Гинеколог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
411 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!Большое Вам спасибо за ответы, советы,поддержку!!!Очень внимательный доктор!!! Очень...
— Галина
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь