Консультация эндокринолога /

Можно ли не лечить щитовидку? — вопрос №2309986

120 просмотров

Добрый вечер! Скажите, если анализы были сданы ближе к полудню натощак, достоверны ли результаты? Можно не лечить щитовидку с такими результатами, пройдет ли сама?
Я кормлю грудью, не хотелось бы прекращать ГВ из-за гормональной терапии.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо! Прикрепила.
Эндокринолог
По анализам у вас болезнь Грейвса. В таком случае необходимо начать прием Тирозола. Это не гормональный препарат. Скорее наоборот. Он «блокирует» железу, которая стала вырабатывать слишком много гормона. Само не пройдёт

Безопасная доза Тирозола при ГВ 20 мг.
Начинайте принимать Тирозол 20 мг в сутки, разделив на 2 приема по 10 мг
Через 4-6 недель нужно будет пересдать анализ крови на ТТГ, Т4 св. и Т3 св. Если Т4 св. и Т3 св. будут в пределах нормы, то начинают снижать дозу тирозола на 5-10 мг. Доза снижается 1 раз в месяц до поддерживающей. Это происходит каждый раз под контролем анализов. ТТГ в течение первых 4 месяцев после начала терапии может остаться низким
Длительность терапии 18-24 месяца. Если меньше, то высок риск рецидива в будущем (тогда уже Тирозол не поможет и придется решать вопрос радикально). На данный момент у вас не такие высокие АТрТТГ, что означает благоприятный прогноз в плане терапии

Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое за развернутый и информативный ответ!
А если планируется вторая беременность, нельзя с этим заболеванием носить ребенка? И прием тирозола при беременности не желателен, правильно я понимаю?
Эндокринолог
Желательно сначала пройти курс лечения. Если же случается беременность, тогда лечение все равно продолжается, но в первом триместре обычно пропицил, со 2 уже разрешен тирозол
Клиент
Анастасия Алексеевна, благодарю!
Клиент
Анастасия Алексеевна, скажите, а мог длительный прием йодомарина спровоцировать эту болезнь,?
Эндокринолог
Нет. Йодомарин не спровоцировал болезнь Грейвса
Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо! Прикрепила.
Эндокринолог
Здравствуйте. Результаты достоверны, у вас тиреотоксикоз а повышение антител к рецепторам ттг означает болезнь Грейвса. Болезнь лечат тирозолом длительно, обычно до 1.5 года. Антитела не сильно повышены есть шанс на выздоровление при помощи препарата. Во время кормления грудью можно принимать до 20 мг в день, прекращать гв не нужно. Можете пересдать ттг и т4св в другой лаборатории. Вторую беременность нужно планировать только с нормальными гормонами
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
По анализам у вас болезнь Грейвса.
Лечение - тирозол.

Можно начать с дозы 15 мг/сутки (допустимо на ГВ до 20 мг),сначала покормить, далее принимать таблетку, не кормить 3 часа. Можно принимать 10мг утром и 5мг вечером.

Контроль свТ3, свТ4 через 4 недели для коррекции дозировки.
Контроль ТТГ через 2-3 мес, так как меняется медленно.
Контроль АТ к рецТТГ каждые полгода, чтобы оценить прогноз.


Препарат пьется 1-1.5 года не прерывая, чтобы войти в ремиссию. Если лечение прервать, то может случится рецидив, когда потребуется более радикальное лечение - операция или радиойодтерапия .
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, благодарю за ответ! А можно отложить лечение до поздней осени? И могут ли от избытка йода в организме быть такие анализы?
Терапевт, Эндокринолог
Нет, от избытка йода такого не будет.

Если вы сомневаетесь, можете пересдать ТТГ,свТ3 и свТ4.
Но состояние может ухудшится, если не начать лечить.
Клиент
Александра Александровна, спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вас болезнь Грейвса
И это надо лечить обязательно
Пейте тирозол 10 мг два раза
Таблетки совместимы с грудью
Пейте сразу после кормления
Через месяц сдать ТТГ,Т4 своб,Т3 своб,Оак
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предиабет?
5 часов назад
800.00 р.
Евгения
Щитовидная железа
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы гормонов щитовидной
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
7 часов назад
800.00 р.
Анна
Стоит ли прелпринимать меры?
8 часов назад
1000.00 р.
Иван
Завышены антитела щитовидной железы
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий