СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли не лечить щитовидку?

Добрый вечер! Скажите, если анализы были сданы ближе к полудню натощак, достоверны ли результаты? Можно не лечить щитовидку с такими результатами, пройдет ли сама? Я кормлю грудью, не хотелось бы прекращать ГВ из-за гормональной терапии.

39 лет
27 Июля 2024·Просмотров: 159·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо! Прикрепила.

По анализам у вас болезнь Грейвса. В таком случае необходимо начать прием Тирозола. Это не гормональный препарат. Скорее наоборот. Он «блокирует» железу, которая стала вырабатывать слишком много гормона. Само не пройдёт

Безопасная доза Тирозола при ГВ 20 мг.
Начинайте принимать Тирозол 20 мг в сутки, разделив на 2 приема по 10 мг
Через 4-6 недель нужно будет пересдать анализ крови на ТТГ, Т4 св. и Т3 св. Если Т4 св. и Т3 св. будут в пределах нормы, то начинают снижать дозу тирозола на 5-10 мг. Доза снижается 1 раз в месяц до поддерживающей. Это происходит каждый раз под контролем анализов. ТТГ в течение первых 4 месяцев после начала терапии может остаться низким
Длительность терапии 18-24 месяца. Если меньше, то высок риск рецидива в будущем (тогда уже Тирозол не поможет и придется решать вопрос радикально). На данный момент у вас не такие высокие АТрТТГ, что означает благоприятный прогноз в плане терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое за развернутый и информативный ответ!
А если планируется вторая беременность, нельзя с этим заболеванием носить ребенка? И прием тирозола при беременности не желателен, правильно я понимаю?

Желательно сначала пройти курс лечения. Если же случается беременность, тогда лечение все равно продолжается, но в первом триместре обычно пропицил, со 2 уже разрешен тирозол

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Алексеевна, благодарю!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Алексеевна, скажите, а мог длительный прием йодомарина спровоцировать эту болезнь,?

Нет. Йодомарин не спровоцировал болезнь Грейвса

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мадина Шамильевна, спасибо! Прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты достоверны, у вас тиреотоксикоз а повышение антител к рецепторам ттг означает болезнь Грейвса. Болезнь лечат тирозолом длительно, обычно до 1.5 года. Антитела не сильно повышены есть шанс на выздоровление при помощи препарата. Во время кормления грудью можно принимать до 20 мг в день, прекращать гв не нужно. Можете пересдать ттг и т4св в другой лаборатории. Вторую беременность нужно планировать только с нормальными гормонами

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам у вас болезнь Грейвса.
Лечение - тирозол.

Можно начать с дозы 15 мг/сутки (допустимо на ГВ до 20 мг),сначала покормить, далее принимать таблетку, не кормить 3 часа. Можно принимать 10мг утром и 5мг вечером.

Контроль свТ3, свТ4 через 4 недели для коррекции дозировки.
Контроль ТТГ через 2-3 мес, так как меняется медленно.
Контроль АТ к рецТТГ каждые полгода, чтобы оценить прогноз.


Препарат пьется 1-1.5 года не прерывая, чтобы войти в ремиссию. Если лечение прервать, то может случится рецидив, когда потребуется более радикальное лечение - операция или радиойодтерапия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра Александровна, благодарю за ответ! А можно отложить лечение до поздней осени? И могут ли от избытка йода в организме быть такие анализы?

Нет, от избытка йода такого не будет.

Если вы сомневаетесь, можете пересдать ТТГ,свТ3 и свТ4.
Но состояние может ухудшится, если не начать лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день
Вас болезнь Грейвса
И это надо лечить обязательно
Пейте тирозол 10 мг два раза
Таблетки совместимы с грудью
Пейте сразу после кормления
Через месяц сдать ТТГ,Т4 своб,Т3 своб,Оак

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.