Консультация гастроэнтеролога /

Результат анализов — вопрос №2311765

105 просмотров

Здравствуйте!
14 дней проходила лечение хиликтобактер Пилори антибиотиками.
Курс закончился в четверг. В воскресенье сдала анализы.
Как это интерпретировать? У меня теперь проблемы с печенью из-за приема данных препаратов? Узи брюшной полости, печени, почек, фсг, колоноскопию проходила до терапии.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастропатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Уровень АЛТ и АСТ в норме, соответственно никаких проблем с печенью нет. Из значимого, это совсем не большое повышение билирубина. Нам важно знать, за счёт какой оно фракции (прямой или непрямой), от этого зависит тактика ведения. Если повышение за счёт непрямой фракции (с большой долей вероятности), то вероятно имеет место синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Синдром Жильбера может проявится в любом возрасте, ничего опасного из себя не представляет, а главное, повышение билирубина ниже 50 ммоль не требует никакой медикаментозной коррекции. Провоцирующим фактором к обострению синдрома Жильбера служит стресс, курение, длительная инсоляция, приём лекарственных препаратов и т. д.
Если же повышение за счёт прямой фракции, то это может быть признаком застойных явлений в желчном пузыре (все же в Вашем случае маловероятно).

Повышение холестерина не большое, никак не связано с антибиотикотерапией. Достаточно придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) и пересдать липидный профиль в динамике, это не только 9олестерин,а развёрнутую липидограмму.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, а этот синдром если я сейчас диагностировать не буду (уезжаю в отпуск), то может его диагностика подождать до осени? Из рекомендации это следить за питанием. Правильно я все поняла?
Загар противопоказан?

Еще вопрос про НПВС , сейчас наблюдается спазм мышцы. Терапия не навредит ? Помимо нексиума нужно что то пить?
Гастроэнтеролог
Чрезмерная инсоляция может спровоцировать активность синдрома Жильбера. Загарать можно, но без фанатизма, избегать интенсивного солнца с 12 до 16 часов. Диагностика Жильбера вполне подождёт, никакой срочности нет.
Клиент
Анна Сергеевна, Еще вопрос про НПВС , сейчас наблюдается спазм мышцы и боли. Терапия не навредит ? Помимо нексиума нужно что то пить?
Гастроэнтеролог
Нет, ничего больше не нужно, печеночные ферменты в норме, никаких противопоказаний к применению Нпвс нет.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за консультацию ?
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Все анализы в норме и не имеют диагностически значимых отклонений. Проблем с печенью у вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, благодарю за ответ. А витамин д показывает низкий показатель. Чем поднимать до нормы? Сейчас 24,8 (30-100 норма)
Дома есть вигантол
Терапевт, Гастроэнтеролог
аквадетрим 7000ме\сут 1мес
Клиент
Марина Евгеньевна, а каким образом мне уменьшить этот билирубин? Может ли это быть последствием приема антибиотиков. Когда сделать контроль анализа?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ничего делать не нужно. повышение диагностически не значимое
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Кристина!
По анализам есть небольшое повышение билирубина. Необходимо досдать прямую и непрямую его фракции.
Холестерин повышен незначительно
Есть также снижение витамина Д
Сейчас необходимо нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя. Дозированные физические нагрузки
Соблюдать питьевой режим
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Взвесь в желчном
4 часа назад
800.00 р.
Наталья
Боль в животе
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.
7 часов назад
800.00 р.
Елена, Калининград
Нет диагноза
7 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория