Консультация терапевта /

Субферальная температура — вопрос №2312116

77 просмотров

Здравствуйте. Сестре 19 лет,уже около 2-х месяцев ее беспокоит температура и приступы в ЖКТ. На данный момент она находится на дневном стационаре,лечат поджелудочную железу. Показатель альфа-амилазы на данный момент упал до 70. Но также беспокоит температура,слабость,температура бывает 37,2-37-5. Не знаем уже куда копать,сделали колоноскопию,гастроскопию. Сдали анализы на паразиты,все чисто.. есть анемия,уже несколько лет,дефицит б12,в больнице делали капельницы железа,но гемоглобин не поднялся даже на 1 еденицу. Сделали рентген,заподозрили туберкулез. Рентген тоже чистый. Что еще можно обследовать,что же может давать температуру? Из хронических заболеваний есть увеличение щитовидной железы,зоб,сейчас в больнице сдали на гормоны,ранее они были в норме. После лечения стало будто бы хуже,слабость,пропал аппетит

Возраст: 19

Хронические болезни: ЗОБ,панкреатит?,анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,скажите,пожалуйста,по гинекологии тоже все хорошо?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, честно,давно не проверялись. Делали узи,так визуально все было хорошо всегда. Но месячные бывают обильные. ПЖ не живет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Пульмонолог
Необходимо повторить УЗИ,так как обильные менструации снижают уровень запасов железа.
Узи почек делали?
Клиент
Ольга, узи пока не делали. Но по анализам крови все в норме
Терапевт, Пульмонолог
В план диагностики субфебрилитета входит узи почек и мочевыводящих путей,узи органов малого таза. Консультация гематолога обязательно после всех исследований,
Также кровь на вирусный инфекции Эпштейн Барр,Цитомегаловирус,герпесы 1,2 типа
Клиент
Ольга, как-то несколько лет назад,вирус Эпштейн барр был положительный
Терапевт, Пульмонолог
Сейчас в дневном стационаре Ваша сестрв по какому заболеванию проходит лечение?
Клиент
Ольга, обратились в гастроэнтерологу и ее положили из-за высокого уровня альфа-амилазы. Сейчас показатель снизился и просто делают капельницы пока,вроде натрия хлорида,пытаются выяснить причину. Делали уколы октреотида,но пошла побочка и его отменили
Терапевт, Пульмонолог
После лечения необходима консультация гематолога,уже с результатами обследований(найти причину железодефицита и почему парентеральное введение не поднимает ферритин).
Консультация инфекциониста,тоже уже с результатами обследований чтобы понять причину субфебрилитета
Терапевт, Пульмонолог
Температура может быть также и из-за железодефицита
Клиент
Ольга, она очень плохо питается,в рационе вообще практически отсутствует мясо. И понижен b12. Думаю причина больше в питании. А возможно ли,что гемоглобин не поднялся потому ,что анемия не железодефицитная?
Терапевт, Пульмонолог
Ферритин низкий,а он снижается только при железодефиците,но анемия может быть смешанной. Сколько капельнтц преппратов железа прокапали?
Клиент
Ольга, не знаю ,раза 2-3. Ферритин как я понимаю не проверяли. Вчера температура поднялась до 38 ,сегодня почему-то жалуется на сильную сухость во рту
Терапевт, Пульмонолог
Не сдавали же ревмопробы?(срб,рф,асло,антитела к аццп)
Клиент
Ольга, неа
Терапевт, Пульмонолог
Для исключения ревматологических заболеванйи
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
В данном случае рекомендую найти грамотного гастроэнтеролога, так как возможно вся проблема в поджелудочной железе
А каким образом заподозрили туберкулёз?
Делали диаскин тест?
Клиент
Димитрий Витальевич, нет,не делали. Просто из-за температуры заподозрили,так никаких симптомов кроме расстройства жкт нет
Терапевт
Ясно, но раз есть слова о туберкулёзе, сходите в туб диспансер, сделайте данный тест
Клиент
Димитрий Витальевич, а разве в анализах и по рентгену не было бы никаких изменений?
Терапевт
Туберкулёз такое заболевание,бывает вялотекущее, поэтому все же на всякий сделайте тест
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр