Консультация травматолога /

Упала на лестнице — вопрос №2312692

137 просмотров

Здравствуйте. Вчера при посещении мед.центра я спускалась по лестнице и подскользнулась ( в бахилах) перелетев через 2 ступеньки я упала на лестничный пролет на попу, ударилась ещё внутренней частью правого локтя. При падении внутри прям все содрогнулось, несколько секунд я не могла даже сделать вдох, потом стало очень больно и меня затошнило ( без рвоты). На мой грохот пои падении подбежали несколько пациентов, которые услышали и сотрудник мед.центра, принесли мне попить воды и помогли подняться. Я встала на ноги, была тупая боль в копчике и болел локоть. Я спустилась на 1 этаж, вызвала такси и поехала домой. Дома я выпила нимесил и помазала локоть и копчик мазью НПВС.
Утром тупая боль в копчике сохранилась, но прибавилась боль где-то посередине спины, чуть выше поясницы. А к вечеру стало болеть выше правого бедра и боль отдает справа в поясницу и отдает в живот. Температуры нет.
Нужно ли пройти какое-то обследование на предмет компрессионного перелома позвоночника и ушиба внутренних органов?
Или достаточно попить НПВС и место мазать места ушиба?

Возраст: 46

Хронические болезни: Вес 97 кг, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Прочитал вопрос внимательно.

Област кончика травмируется достаточно часто.
Там может быть повреждение и связочного аппарата и подвывихи копчиковых позвонков и их переломы.

Я бы перестраховался и обследования провел.
Наиболее информативно МРТ.
Рентгенограммы копчика крайне не показательны. На КТ видны только Косте, но не виден связочный аппарат. На МРТ видно всё. И МРТ безопасный метод.

А пока продолжайте местно НПВС. Не менее 3 раз в день, 7-10 дней.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

При таком механизме травмы возможны компрессионные переломы позвонков в поясничном отделе, переломы крестца и копчика.
По Протоколам положено сделать МРТ этих трёх отделов позвоночника.
Рентгенография информативной не будет. Она некоторые переломы не видит.

Рекомендовано:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.

Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Учитывая механизм травмы, болевой синдром, то возможна травма структур позвоночника( копчика, крестца, поясничного отдела позвоночника)
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить мрт позвоночника.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. Без сомнения показана рентгенография таза и поясничного отдела позвоночника., для уточнения костных повреждений.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Лучше всего сделать МРТ.
Все остальное малоинформативно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
S82.70 проскальзывает нога в гипсе
сегодня, 08:11
3000.00 р.
Сергей
Перелом стопы
сегодня, 07:26
800.00 р.
Екатерина
Мобилизованнвй
сегодня, 07:49
Виталий
Нужен ли гипс?
сегодня, 07:07
Надежда
Перелом 5-плюсневой кости
вчера, 21:34
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Латеропозиция
вчера, 19:56
699.00 р.
Маргарита
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина