Консультация стоматолога /

Кариес в восьмерке — вопрос №2313861

117 просмотров

Здравствуйте, уже 3 месяца ощущаю боль при надавливании на 7 и 8-ке. С 7 - кой делали следующее: закладывали лекарство и ставили временную пломбу, вроде боль поутихла и оставалась только в 8, поставили постоянную пломбу. Потом боль вернулась, опять сняли пломбу, положили какую-то пасту и поставили постоянную пломбу. Боль не ушла. Врач предлагает удалять нерв в 7-ке. Поехала в другую клинику и сделала КТ. Заметили кариес на 8( сохраняется боль при надавливании все это время), предлагают удалять. И также видят проблему в 6( резорциновый плохо сделанный зуб, переделанный в 2015 году) он сам не беспокоит, но десна под ним всегда более чувствительная, чем с другой стороны, ощущаю только при надавливании пальцем или твердым леденцом ..хочу услышать второе мнение, стоит ли бороться за 8-ку и что делать с резорциновой 6-кой( один врач предлагает удалять, второй не трогать) спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
А другой срез есть?
Тут не очень удачный,все зубы и корни видны наполовину
Кариес есть,но непонятно насколько глубокий он,отношения к нерву,как и в 6 виден один корень только
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, Догрузила. Это все что у меня на руках, остальное на диске, который я не могу открыть.

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
В 6 очаг разрежения по бифуркации,азначит больлой риск что там трещина или перфорация,такие очаги практически невозможно вылечить,прогноз плохой,но это еслт судить только по данным среза
Также за трещину или перфо говоиит то,что в пазухе нет никаких изменений,т.е если бы на верхушке корня периодонтит был,тт с большой вероятностью в пазухе был бы отек,она у вас чистая
А в 8 похоже небольшой кариес,если есть желание,можно полечить
Клиент
Виктория Алексеевна, Спасибо!
Стоматолог
Только по описанию ситуации и срезу КТ,на мой взгляд нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Для полного понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях или видеть его подробное описание с полной нарезкой в районе беспокоющих зубов. Но судя по нарезке КТ,которую Вы прикрепили , зуб мудрости сложно в плане доступа ,но можно подлечить кариес, если сам зуб крепкий ,растет правильно и вроде имеет антогониста. Шестой зуб ,практически на половину не виден на снимке. Но видный корень спокойный и в гайморовой не видно никаких изменений . Хотя при такой анатомии челюсти,что корни зубов расположены практически в пазухе, если бы у корней зуба были бы проблемы, то пазуха обязательно реагировала бы отеком слизистой.Так что доктор ,предложивший понаблюдать ,на мой взгляд,прав. Реакция со стороны 7 зуба скорее всего вызвана нарушением протокола лечения при постановке пломбы. На среде КТ не видно ничего криминального. К сожалению только по такой информации,на мой взгляд, можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, Догрузила еще фото. Это все что у меня на руках, остальное на диске, который я не могу открыть.
По поводу резорцинового, один врач говорит, что все спокойно и не трогать. А второй говорит, скорее всего есть микротрещина и он источник инфекции, поскольку я все время чувствую дискомфорт в десне при надавливании.
Стоматолог
Спасибо за информацию. Судя по ещё прикрепленным срезам , возможно доктор ,предлагающий удаление,прав. Есть признаки воспаления к верхушки одного из корней.Пепелесивать каналы такого зуба , вероятность успешного лечения около 10 % . Зря можите потратить кучу денег и времени. Удаление зуба должен проводить грамотный опытный стоматолог хирург с хорошими рекомендациями которому можно доверять, поищите через друзей и знакомых по отзывам, сарафанное радио лучший источник информации. Близко корни к гайморовой и потому удаление требует особо тщательного планирования и проведения. В 7 зубе в пульпарной камере ( где нерв расположен) есть деньикль , как камень образуется. Он может шевелиться и давать неприятные ощущения . По имеющийся информации ,к сожалению не могу ничего сказать более точного
Клиент
Андрей, Вот очень меня пугали, что 6-ка очень сложная у меня, да ещё и резорциновая, впаялась в кость...ещё 10 лет назад об этом говорили...какие осложнения с ним при удалении могут быть, чем рискую?
Стоматолог
Может быть перфорация гайморовой пазухи , потому и нужен опытный грамотных хирург стоматолог., Возможно все пройдет гладко и без осложнений. Но так-как корни лежат практически в пазухе то к возможной перфорации доктор должен быть готов . Тогда перфорацию закроют и все пройдет без особых осложнений . Лучше быть готовым к плохому варианту , тогда с ним легко справиться И если удалять зуб не в процессе обострения ,а в спокойном состоянии , осложнений и борьбы с ними ,будет гораздо меньше.Нет ничего страшного в таком удалении ,когда врач готов к возможным сложностям.
Клиент
Андрей, Спасибо!
Стоматолог
Здравствуйте,
6- периодонтит, изменения в области трифуркации, прогноз перелечивания плохой. Заметных изменений в гайморовой пазухе пока нет. Но зуб под удаление и лучше это делать в плановом порядке, а не когда заболит.
7- диагноз пульпит только на основании рентгенологических данных не ставят. Необходим фриз-тест и эод. Если есть сомнения- поставить временную пломбу из стеклоиономера и понаблюдать( если самопоизвольных болей, болей более 15 секунд от холодного в 7 нет, то имеем дело с дебондингом пломбы- отрыв пломбы от дна полости)
8- кариес есть, на представленных скринах сообщения с пульповой камерой нет, предположительно кариес. Так что смотреть нужно в программе. Если есть сомнения- временная пломба из стеклоиономера и наблюдать
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обязательно ли удалять зуб мудрости
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болячка на десне после лечения зуба
9 часов назад
900.00 р.
Татьяна, Ростов-на-Дону
Нарост с внутренней стороны щеки
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Киста это или что такое ?
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечить зубы или наблюдать - гипоплазия эмали у ребёнка
7 часов назад
Александра, Санкт-Петербург
Растет зуб в 30 лет
8 часов назад
Эмиль
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Доктор откликнулась первая, быстро, успокоила и всё подробно расписала! Спасибо большое! На...
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва