Что вас беспокоит?
Что дать чтобы снять отеки. И поддержать работу сердца?
Скорая говорит что на свет не реагирует. Дышит тяжело. Отеки руки, ноги.Стоит зонд , назогастральный. Кормим через трубку. Врач назначил железо , не помогает . Ноги , руки отекают , в больнице делали лекарства, становилось легче. Она чувствует лицо, у нее анемия .Что можно дать в данный момент , чтобы снять отек .
Принятый ответ
Здравствуйте,расскажите пожалуйста подробнее . Сколько лет пациенту ?что уже на данный момент принимает ?
Юлия, Отеки обеих ног до ягодиц. Одна немного больше. Руки - кисти.94 года. Одышка у нее сейчас. Тяжело дышит.
При таком состоянии необходим личный осмотр пациента для назначения препаратов.
Вызовите врача на дом ,он произведёт осмотр ,послушает и при отсутствии противопоказаний назначит диуретик (например, фуросемид)
Принятый ответ
Здравствуйте , опишите более подробно , сколько времени больная находится в данном состоянии ? Какое принимает лечение ?
Маргарита, Началось с того что перестала глотать. Это с февраля месяца. Положили в больницу. Пролечили. Поставили назогастральный зонд.
Какие цифры давления у больной ?
Маргарита, Давление 130/55. Пульс 58 примерно.
Маргарита, что конкретно необходимо сделать или принять в данный момент . если лечащий врач при осмотре дает только железо и больше ничего .Одышку чем снять???Мучается человек. очных рекомендаций врач больше не давал никаких
Показатели стабильные . Но т.к. есть нарушение функции тазовых органов ( плохо мочится самостоятельно) приемом мочегонных средств можно навредить. Плюс малоизвестна сопутствующая патология . Отек может быть в следствие сердечной недостаточности , потери белка , застоем лимфы и вследствие других причин .
Необходим очный осмотр врача на дому , с учётом истории болезни , анализов крови и мочи в настоящее время , и пройденных ранее обследований , кроме предоставленных выписок.
Маргарита, в том то и дело , что пришел , осмотрел и ничего не сказал .
Вы можете поставить внутримышечно 1 ампулу фуросемида ( лазикс) на фоне этого увеличится объём мочи , но вы должны следить за тем , чтобы моча отходила! Если будет задержка отделения мочи , нужно в экстренном порядке вызвать СМП . Вызывайте завтра врача из поликлиники , обратитесь к руководству , пусть отправят другого врача на вызов .
Маргарита, если у нее очень тяжелое осстояние, то что нужно сделать конкретно для сердца? завтра боюсь будет поздно
Маргарита, я просто уже не знаю , куда обратиться , понимаю. что заочно сказать нельзя , но можно как то попытаться облегчить состояние - хуже уже не станет .
Все, что можно порекомендовать исходя из описанной клиники и мед.выписок, это приём мочегонных (внутримышечно и в таблетках) . В режиме заочной консультации больше ничего назначить не представляется возможным
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой возраст? Отёк рук и ног - сердечная недостаточность? Какую терапию принимает?
Принятый ответ
Здравствуйте! Пациент какого возраста?
Какой основной диагноз, который привёл к немобильности? Пациент мочится? Какой диурез за сутки и сколько при этом выпивается и ваодится? Крептинин определяли?
Лариса, Принимает питание через зонд. Принимает эгилок 0.25, аспаркам, кокарбоксилазу, аскорбиновая кислота в уколах, феррум лек, тромбоасс на ночь.Креатинин месяц назад 0.06.
Лариса, Выпивает в сутки примерно поллитра. В туалет мочится сама плохо, нужно нажимать на мочевой пузырь, часть сама в памперс. Моча светло желтая
Лариса, В туалет по-большому не ходит с неделю
Она очень тяжёлая. Не думаю, что кто-то возьмётся консультировать заочно, потому что в вашем случае надо оценивать очень многие вещи. Отек может быть позиционный, если диурез есть. Меняйте положение тела.
Лариса, я все понимаю , но компетентного лечения специалист не назначал , только железо . А ей а данный момент плохо , никто ничего не делает . здесь вопрос , как снять самое острое состояние, конкретно одышку , отек , чтобы хоть немного легче стало.
Давайте торасемид 5 мг ежедневно по утрам, у продолжайте контролировать выпитое/выделенное.
Лариса, егодня была скорая. Ничего не сказал. Сказал уходит она. Никакого толкового осмотра проведено не было , ничего не дали .
Лариса, а конкретно для сердца? чтобы снять одышку и отек , или хоть немного облегчить состояние
Полиорганная недостаточность, скорая подтвердила это.
Мочегонные.Торасемид в таблетках, Лазикс в растворе (подействует скорее, но как она это перенесёт не известно).
Отек руки и ноги только с одной стороны ? Или отечны все конечности ?
Если сохранен диурез, можете уколоть лазикс и отмечать суточный диурез. Вообще, ситуация не для заочного обсуждения. При этом надо следить за гемодинамическими данными и другими показателями. Похоже на полиорганную недостаточность. Вызывайте на дом врача, пусть оценит состояние и даст рекомендации очно после осмотра.
Лариса, здравствуйте, он назначал только железо . Это немного непонятно
Железо не необходимо в данной ситуации. Надо понимать витальные функции.
Заочно можно очень навредить. Если есть возможность, то договоритесь с более компетентным врачом об осмотре на дому.
Лариса, Врач только анемию лечит)) какой там полиогранная недостаточность.
Принятый ответ
Здравствуйте, согласна с коллегами, что лучше вызвать врача на дом, можно поискать другого специалиста по отзывам, в частных клиниках есть такая услуга. Пока можно сделать Лазикс 4,0 в/м, контролировать АД, пульс и диурез.
Анна, Они уж давно нам говорили что у нее агония. После этого она год точно уже живет.
Анна, поэтому действиельно лучше частный, только не знаю , где найти
Если город небольшой то можно поинтересоваться у знакомых, возможно поискать телефон врачей из терапевтического стационара, которые могут в «частном порядке» оказать помощь, также в платных клиниках есть такая услуга - выезд врача на дом. По хорошему Вас нужно госпитализировать, но учитывая эпидемическую опасность в стране и риск внутригоспитальных инфекций, пока оставайтесь дома.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад4 ответа
- 29 минут назад5 ответов
- 50 минут назад14 ответов
- 1 час назад5 ответов