Консультация эндокринолога /

Узлы щитовидной железы — вопрос №2317093

125 просмотров

Добрый день! Была на узи и консультации врача
Говорят просто наблюдать раз в 6 месяцев
Но меня пугает формулировка с микрокальцинатами, боюсь что это рак
Все гормоны и анализы в норма

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеются небольшие узлы. Микрокальцинаты - это далеко не только рак

Узел (Тирадс 4) маленький, будет тяжело пропунктировать. Вам верно сказали, что надо повторить узи через 6 месяцев
Если переживаете, что столько ждать, то можете выполнить эластографию (это метод узи, позволяющий оценить плотность узла и более точно указать на риск злокачествннности)

По стандартам при обнаружении узлов необходимо сдать анализ крови на кальцитонин

Сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО, общий кальций, альбумин, витамин Д
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, ТТГ, Т4 св. в норме..ОАК тоже.
Что могут значить микрокальцинаты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Могут означать отложения кальция. Они могут быть в любых органах. Поэтому не переживайте раньше времени и сдайте анализы (кроме тех, что сдали уже)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, общий кальций тоже в норме
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, но ведь отложение кальция как правило злокачественность или нет ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Общий кальций смотрят с коррекцией на альбумин
Не переживайте, микрокальцинаты это далеко не 100% рак
Сдайте анализы и для своего спокойствия не ждите полгода, а сходите на эластографию
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Отложение кальция, это не равно злокачественности
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, эласография покажет наверняка злокачественность или доброкачественностб всех узлов? зачем тогда биопсия требуется ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Биопсия более точный метод, но узлы менее 1 см очень трудно пунктировать. Точность эластографии в разы выше обычного узи
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, а тот факт что все гормоны в норме и ничего не беспокоит, может говорить о том что скорее всего все в порядке? И тот факт что у узла четкие ровные края, а не нечеткие (так мне говорил врач, что на края нужно обращать внимание) и если они четкие и ровные то скорее всего доброкачественное образование
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Гормоны отвечают лишь за функцию железы
А вот то, что края узла ровные и четкие, это хороший признак
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, края узла говорят так же о его злокачественности или доброкачественности? Или все же нет? Ваше мнение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Точно узи не скажет. Точно можем узнать с помощью пункции (или гистологии в случае операции). Но то, что края ровные, признак хороший
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, проблема в том что у меня МИКРОкальцинаты... это ведь опасно считается, чем они меньше - тем хуже
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Микрокальцинаты не говорят о том, что имеется рак. Они могут быть и без рака
Но в плане диагностики в таких случаях обращают внимание на это, поэтому я и рекомендую вам эластографию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, эластография покажет наверняка ведь? скорее всего рак или нет, без пункции...
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Она оценит плотность узла и на основании этого выдадут заключение. Пункция же показывает клеточный состав узла. Но пунктировать такой маленький узел очень тяжело
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Узелки мелкие, пока действительно требуют только наблюдения.
если не будут расти, только наблюдать. Будут расти - сделают биопсию.
Микрокальцинаты не признак онкологии.
Сдать кровь на кальцитонин и сделать УЗИ через 6 месяцев.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, Почему микрокальцинаты не признак? Везде пишут что еще как может быть признаком онкологии...
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, Если кальцитонин в норме, то это исключает злокачественность узла?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Кальцитонин исключает только медуллярный самый опасный рак.
Только в совокупности признаков можно предполагать онкологию. микрокальцинаты, изолированно, без других признаков, не повышают риски.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, Что еще могут значить эти микрокальцинаты??
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Это может не означать ничего, но в совокупности признаков может повышать риск онкологии.
Т.е. микрокальцинаты - не явный и не обязательный признак онкологии.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, проблема в том что у меня МИКРОкальцинаты... это ведь опасно считается
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Даже с микрокальцинатами узел не становится более опасным, чем без них. Тем более такого размера узелок. Пока он не растет, не представляет угрозы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Микрокальцинаты это не всегда рак, просто образования уже давно есть вот и отложения солей кальция. При тирадс 4 пункционную биопсию делают при узлах больше 15 мм, у вас меньше поэтому только наблюдаем. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, Все анализы в норме.
Уточните, тот факт что края четкие и ровные, о чем может говорить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Чёткие и ровные контуры это признаки доброкачественности
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, То есть тот факт что есть микрокальцинаты, в момем случае, с четкими и ровными краями, говорит о доброкачественности скорее всего ? + если на эластографии будет все ок
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Кальцинаты не всегда означают злокачественность, они могут быть и при доброкачественных узлах, у вас больше данных за доброкачественность
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, почему вы так считатете? Я уже почти уверенна что все очень плохо..
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, обратила внимание что где узел с микрокальцинатами не указано что он с четкими краями, посмотрите пожалуйста еще раз мое заключение
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По описанию тирадс 4, для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 15 мм, узлы меньше не опасные
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, но ведь маленькие узелки не значит что они не злокачественные
а просто ждать пока вырастет, ну такое себе...
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Вы конечно можете записаться на пунцию
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, так они маленькие
ведь не делают пункцию..
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Потому и нет показаний
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, по вашей практике, чаще всего микрокальцинаты говорят о раке? Или скорее нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нет, рак встречается редко
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте! Нет, просто сдайте кровь на ТТГ и Т4св для оценки функции щитовидной железы, кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы и контроль УЗИ каждые 6 мес. Подобные узлы пунктируют при размерах более 1.5 см
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на коже
2 ответа
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
2 ответа
1 час назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Выпадение волос
1 ответ
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Глибенкламид после ИОМ и стентирования
2 ответа
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Отмена тирозола
3 ответа
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение сахара после лекарств
4 ответа
4 часа назад
699.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 ответа
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Мария Крижевская
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эльвира Рагимова
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]