Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2317265

Что вас беспокоит?

Невроз,тревожность,слабость

Здравствуйте.Психиатр прописала пить 1 таблетку эсциталопрам утром и одну таблетку атаракса.Начала так принимать,но днём сильная сонливость.Начала принимать 1 таблетку эсциталопрам и пол таблетки Атаракс,и пол таблетки Атаракс на ночь.Сегодня принимаю 3 день.Сегодня плохо чувствую себя ,сильная слабость в ногах,не могу делать домашние дела ,пульс 120,тревожность.Что я делаю не так?

Гастрит
37 лет
30 Июля 2024·Просмотров: 390·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эсциталопрам сразу сходу резко начали, в идеале начинать с 1/2 таблетке утром 7 дней, далее с 8-го дня повышать до 1 таблетке. Атаракс назначен верно, но если вызывает сонливость, то снижайте до 1/4-1/2 таблетке его на ночь, в дневное время не принимайте, учитывая сонливость.
Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема, а первые 10-14 дней может усилить тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества.

Будьте здоровы!

Артур, начала принимать как врач прописала.Снизить эсциталопрам до половины таблетки? Днём Атаракс пить не нужно? Принимать Атаракс только на ночь?

все верно. Лучше снизить эсциталопрам. Так как одна таблетка сходу сильно может давать тревогу

Артур, а если буду принимать по пол таблетки эсциталопрам без атаракса,сильной тревоги не будет? И ещё вопрос вот врач психиатр сдесь пишет что вообще нельзя принимать Атаракс с эсциталопрамом,нужно его заменять на тираледжен или грандаксин.А почему нельзя Атаракс?

Да в целом можно.
Просто дело в том, и эсциталопрам и атаракс оба могут влиять на удлинение интервала QT, поэтому врачи не рекомендуют, но на практке встречается и никаких проблем не возникает совсем.

Артур, значит буду принимать пол таблетки эсциталопрам 7 дней,на ночь пол таблетки Атаракс.Всё верно я поняла?

Да, все верно.
С 8-го дня увеличиваете эсциталопрам до 1 таблетке утром

Артур, а Атаракс не увеличивать до целой таблетки? После того как увеличу до целой эсциталопрам? И ещё вопрос мне сегодня на ночь пить Атаракс? Сегодня я приняла целую эсциталопрам и половинку атаракса днем

Атаракс можно будет увеличивать, если тревогу не будет снижать. Он симптоматический, нужен только временно, пока не раскроется действие эсциталопрама

Артур, сегодня утром встала снова плохо чувствую себя,слабость,такое ощущение что болят все мышцы тела,внутренняя тряска,болит шея,спина и голова мутная какая то,тревожность

В таком случае можно пробовать добавить 1/4 таблетки атаракса утром, или заменить противотревожный, например на фенибут, грандаксин для приема в дневное время и при нарушении сна оставить атаракс на ночь ту дозировку, которая будет способствовать улучшению сну (1/2-1 таблетки).

Артур, а почему такая слабость в ногах?

Такое может быть и на фоне тревожного расстройства в том числе.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. В целом схема неверная! Вы все это ощущаете потому, что зашли слишком быстро. Антидепрессант имеет накопительное действие, его необходимо постепенно вводить. 2.5мг (1/4)таб 1 раз в день утром. 8 дней. Далее 5мг (1/2таб) 1 раз в день утром 8 дней. Далее 7.5мг (3/4таб) 7 дней и потом только уже 10мг. Курс лечения 8-12месяцев. Атаракс довольно сильный препарат, что бы сразу начинать с целой таблетки. Какие в целом были жалобы, когда ходили врачу? Возможно атаракс и нет смысла принимать...

Артем Олегович, жалобы на плохое самочувствие,слабость,сильная тревожность,при тревожности высокий пульс.В таком состоянии уже страшно выходить из дома,боюсь что станет плохо.

Артем Олегович, психиатр сказала что эсциталопрам лёгкий антидиприсант ,поэтому прописала сразу по целой таблетке

Любой антидепрессант нужно начинать постепенно принимать, увеличивая дозировку. Есть ли проблемы со сном? бессонница?

Артем Олегович, да,есть с этим проблемы.Я раньше 3 часов ночи не засыпаю.

Артем Олегович, у меня боли в спине и в шее.Мышцы все напряжены сильно

В виду бессонницы, высокой тревожности и напряжения в теле я бы предпочел тералиджен 1/2 или 1 целую таблетку. Эсциталопрам по схеме принимайте.

Артем Олегович, тираледжен он лучше? А почему Атаракс не подходит? И как принимать тираледжен,только на ночь?

Атаракс не подходит, потому ято у вас с него сонливость, пульс повышен, дела не можете делать. Это минус атаракса. Тералиджен на ночь, все верно.

Артем Олегович, у меня и до атаракса было тоже самое

Если без атаракса так было, и сейчас с атараксом так же, в чем его смысл и зачем его принимать?

Артем Олегович, тиралиджен он тоже противотревожный,или все таки он лучше чем Атаракс ?

Это анксиолитик. Он лучше атаракса и у него меньше побочек.

Принятый ответ

Здравствуйте, делайте эсциталопрам по 2,5 мг и каждую неделю увеличиваете по 2,5 мг с выходом на 10 мг ,-это для начала, дальше уде решать через 2 недели на 10 мг. Атаракс нельзя сочетать с этим ад, попросите выписать Вам грандаксин или тералиджен.

Екатерина Дмитриевна, а как же если нельзя Атаракс принимать с эсциталопрам ,так прописывает врач!?

К сожалению часто такое встречается

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Начинать с целой таблетки нельзя. Вам сейчас нужно эсциталопрам до половины уменьшить.
Атаракс с эсциталопрамом сочетать нельзя. Надо выписать другой транквилизатор, например Грандаксин. А на ночь тералиджен.

Татьяна Евгеньевна, почему нельзя сочетать атака с эсциталопрамом? Мне врач психиатр так прописала.

Нельзя из-за риска нарушения нерегулярного сердечного ритма, особенно есдт есть заболения сердца или на ЭКГ регистрируют удлинение QT.
Многие врачи упорно игнорируют это предупреждение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.