Сонливость в течение всего дня — вопрос №1397418

Question

Сонливость в течение всего дня — вопрос №1397418

Светлана

569 просмотров

30 мая 2023

Мужчина Возраст 55. ЛетВес 140. Утром трудно встать. В течении дня практически постоянно сонливость.слабость . Принимаю Микардис 40, Конкорд 5 +5, анализы прилагаю. Работа сидячая . Ковид не болел .

Возраст: 56

Хронические болезни: Гепертония

Вопрос закрыт

слабость

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа ( что могло быть причиной ваших жалоб)

Холестерин повышен, принимайте омега по 1,0 мг в течении 2 мес и потом пересдать липидный профиль+ узи сосудов шеи

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Вит д , норма 30-60
+ срб , так как ферритин может быть ложно повышен на фоне воспаления

Напишите рост

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Дарья, рост 1м 86

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023

Эндокринолог

Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Какое давление в течении дня?

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Дарья, растяжки есть . Телесного. Не вырожденные . В одном месте видна немного венка.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023

Эндокринолог

Понятно. Тогда патологии надпочечников не может быть

Вам нужно уделить внимание питанию Пересмотрите свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно по возможности физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Так же можно рассмотреть препараты для снижения веса: орлистат например 60 мг 3 р в сутки
Или инъекционная форма это саксенда
Хорошо снижает вес и контролирует аппетит

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Дарья, таблетки которые вы написали для списания веса долго пить?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023

Эндокринолог

До года можно принимать
Но все должно быть в комплексе и питание и активность

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Дарья,в если инекция. Делаться 1 раз на какое то время?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023

Эндокринолог

Саксенда : начинаем с 0,6 мг 1 нед , далее увеличиваем каждую нед на 0,6 Максимально до 3 мг
1,2мг 2 нед,
1,8мг 3 нед,
2,4мг 4 нед,
3 мг 5 нед подкожно.
Если вес снизился например на 2,4 мг, то так и остаётесь на этой же дозировке
Если за 3 мес вес не снизится на 5%, то отменить
Делается подкожно 1 р в нед

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое! Если противопоказания? Остаться еще справиться с зависимостью пить сладкую газировку.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023

Эндокринолог

Противопоказании нет, это хороший препарат

Питание и ещё раз питание) особенно сладкое
Чтобы снизить тягу к сладкому можно попробовать пиколинат хрома в течении 2 мес

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Дарья, можно с этим лекарством умеренно пить алкоголь . Белок вино или шампанское.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023

Эндокринолог

Если не каждый день , то можно

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Что по анализам.
Повышен холестерин.Причём засчет фракций,формирующих бляшку.
Нужно сделать Узи брахиоцефальных артерий и назначить специфические препараты.
И собственно все.
Причин вашего плохого самочувствия в анализах этих нет.
Имеет смысл сдать тестостерон,витамин Д и ферритин

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Елена, есть старые анализы тестерона. Того года . Сейчас сброшу .

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Елена, если препарат берлитион прокапать может помочь ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Тестостерон у вас низкий.И это основной фактор вашего самочувствия и набора веса.
Нужна заместительная терапия.
Андрогель 1 пакетик в день втирать в кожу.
Перед терапией сделать узи простаты и посетить уролога.
И сдать ферритин и витамин Д

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

При чем здесь берлитион????
Его единственное показание-поражение нервных окончаний при диабете.
Диабета у вас нет.

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Елена, понятно . Спасибо !

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Ваш ИМТ 40,5 кг/м2, что является морбидным ожирением.

По анализам нет причин набора веса.

Есть повышенный холестерин немного, достаточно принимать Омега 3 (1000 мг) Омакор или Солгар Омега 3 (950 мг) по 1 т в сутки 3месяца. Далее контроль липидограммы.

В это время пройти УЗИ бца, если стеноз значительный, то рассмотреть с терапевтом назначение статинов.

По вашей симптоматике, нужно сдать: ферритин+срб, витамин Д, свободный тестостерон.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба скандинавская

При ИМТ от 30 кг/м2, показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента.

Сибутрамин(Редуксин), при высоком давлении нельзя.

Орлистат (Ксеникал), хороший препарат, из неприятного, только жидкий стул может быть

Саксенда самый эффективный, но дорогой и нужно поискать. Если заказывать из Турции , то только у проверенных байеров, тк подделывают и вместо Саксенды, в ручке инсулин

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Софико, подскажите а омега доппелгерц можно ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Можно,по 1 капсуле в сутки, там конечно дозировка чуть ниже.. 800 мг.

Пожаловаться

Светлана, 30 мая 2023

Клиент

Софико, понятно . Спасибо !

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тестостерон низкий, вам необходимо дообследование и назначение згт у андролога или уролога, самочувствие станет лучше и вес в комплексе с вышеуказанными рекомендациями станет снижаться быстрее

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 31 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас Морбидное ожирение. По данным анализам нет эндокринных причин набора веса.
Необходимо досдать ферритин и вит Д эти показатели также влияют на набор веса и метаболизм.
От повышенного холестерина принимайте розурвостатин 10 мг на ночь 2 мес, затем контроль липидограммы.
Данная диета помогает практически всём.
Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Снижение тестостерона у женщин не патология, главное не выше нормы
Повышен холестерин, триглицериды, принимайте омега-3 1000 мкг в сутки 3 месяца
Гормоны щитовидной железы в норме
Глюкоза не повышена, диабета нет
По жалобам сдайте на ферритин, витамин Д, В12

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление после ковид

1 ответ

28 января 2022

Татевик, Москва

Вопрос закрыт

Затрудненое дыхание, усталость, перенесен ковид и аллергия на сорную траву

3 ответа

22 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Нет аппетита, чувствительность к запахам, слабость, боль желудка

8 ответов

22 марта 2023

Ильмира

Вопрос закрыт

ТТГ 155.2 бояться ли комы?

1 ответ

7 октября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Коричневые выделения в середине цикла

4 ответа

28 апреля 2024

Мария, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос