Низкий кортизол ,сильная слабость — вопрос №1334452

Question

Низкий кортизол ,сильная слабость — вопрос №1334452

Алена

2592 просмотра

4 апреля 2023

Добрый день !
Мне 33 года.
Я проходила курс ведения нутрициолога в связи с сильной слабостью , утомляемостью , выраженным недостатком веса .бывают пробуждения ночью с сердцебиением, резкие прилива жара и пота, есть проблемы с жкт, застой желчи, боли в правом боку .если раньше больше были панические атаки , то сейчас наоборот сильная слабость ,очень выраженно истощение, постоянно плачу .
В процессе сдала кортизол в слюне и он оказался очень сильно понижен. ТТГ впервые за всю историю моего наблюдения стал 5, т3 т4 в норме, присутствуют АТ ТГ.
Я человек очень тревожный , мнительный ,сейчас кажется скатилась в депрессию ..
Но не понимаю что первостепенно.
Восстанавливать кортизол ,режим ,питание+ возможно пить какие то добавки и т д или наконец дойти до психотерапевта ..там в любом случае пропишут АД.
Не мешает ли одно другому ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Дискинезия, дерматит

Вопрос закрыт

слабость

кортизол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2023

Клиент

Диана, прочитала про истощение надпочечников.Получается, что такие низкие показатели когда уже крайняя степень. И симптомы все соответствуют ..неужели это никак не связано ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 4 апреля 2023

Эндокринолог

Нет, есть такой диагноз гипокортицизм, но симптомы совсем другие,нужно смотреть кортизол суточной мочи для точного результата, но так как утренний кортизол слюны у вас в норме,гипокортицизм маловероятен

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2023

Клиент

Наталия, мне выписали дозу витамина д 10000ме ..исходя из анализов.
А если кортизол в крови будет не в норме то что?
Ещё хотела спросить ,может необхошимо посмотреть ещё какие то гормоны?

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2023

Клиент

Наталия, получается если кортизол крови не в норме, то это патология гормонального характера?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Если кортизол будет снижен, то только заместительная терапия. Кортизол - гормон. По слюне он не повышен, по крови важно, если не снижен.
10000 МЕ слишком много, только при дефиците.
Ферритин снижен, что может вызывать такое состояние. Нужно принимать препарат железа - ферретаб по 1 таб 1 р в день 2 месяца, затем контроль ферритина. Он должен быть не менее 45.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея, боли в животе после Урсосана

5 ответов

19 октября 2023

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли простимулировать роды на 38 неделе

1 ответ

13 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Вторую неделю не проходит бронхит

6 ответов

8 февраля 2024

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Температура, высокое СОЭ, потеря веса

5 ответов

2 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Генерализованное тревожное расстройство, окр

3 ответа

14 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заитова Диана Даниловна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T14:32:19+03:00

Здравствуйте! Кортизол повышать не нужно, смотря кортизол слюны мы в первую очередь исключаем его повышение, а у вас он не повышен и это хорошо
Ттг снижать не нужно, так как антитела к тпо в норме и т4 свободный в норме
Антитела к ТГ мы смотрим только после удаления щитовидной железы, сейчас антитела только показывают наличие щитовидной железы
Вам обязательно нужна консультация пстхотерапевта

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T14:43:50+03:00

Здравствуйте. По поводу Ваших жалоб проверьте уровень кортизола крови до 9 утра из вены натощак. если он в норме, тогда нужна консультация психотерапевта. ТТГ только проконтролировать через 3 месяца, можно принимать йодомарин 100 мкг утром после еды и витамин Д по 2000 МЕ в день до лета.

Шагимарданова Айгуль Асгатовна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T15:27:27+03:00

Здравствуйте. Сдавая кортизол слюны,вы подтвердили нормальную его суточную секрецию: к вечеру это нормально,что он снижается-значит гиперкортицизма нет. Если хотите исключить гипокортицизм: сдайте кортизол крови с утра. Если все нормально, лучше показаться психотерапевту.
Насчет щитовидной железы: ТТГ немного повышен, но АТ-ТПО в норме, Т4св в норме- терапия Л тироксином вам не показана. У вас имеется латентный железодефицит(норма ферритина 45-60)-он вдияет опосредованно на функцию щитовидной железы: принимайте препараты железа( ферретаб, сидерал форте) 1 таб в сутки 2 мес, с последующим контролем ферритина. Препараты железа лучше сочетать с приемом витамина С или просто запивать апельсиновым соком для лучшего всасывания. Также разграничивать прием препаратов железа с чаем,кофе,шоколадом,бобовыми, препаратами кальция и магния на 1.5-2часа.
Употребляйте продукты, богатые йодом(морская рыба, грецкие орехи, хурма, йодированная соль- солить уже приготовленную пищу, хранить соль в закрытой непрозрачной таре).
Витамин Д продолжайте принимать( лучше его держать на уровне 60-80)- 2000ме в сутки постоянно.
Прием препаратов магния: магния цитрат 400 мг в сутки 2месяца.

Арсеньева Елена Борисовна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T16:04:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 4 апреля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Никакой кортизол вам повышать не надо.
Он адекватен.
Как и снижать ТТГ при нормальных периферических Т3 и Т4
У вас тревожная депрессия.И вам нужен психиатр.
И да,вам нужны антидепрессанты

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T18:07:15+03:00

Здравствуйте. С вашими жалобами нужно исключить надпочечниковую недостаточность, для этого сдайте утром кровь на кортизол. Ферритин низковат принимайте ферретаб 1 капсула в день. Для выяснения причины высокого ттг сдайте на антитела к тпо, на ттг через 2 месяца