Что вас беспокоит?

Изменения экг

сегодня сделал экг - синусовая тахикардия 99 чсс. эос отклонена вправо. неполная блокада правой нпг. инверсия з. Т в отведениях 3, avf. диагностически значимой депресии элевации сегмента ST не выявлено.экг сравнить с архивом , соспоставить с анамнезом , клиничсекой картиной, данными эхокг. обследовался холтер. эхокг, экг в 2019 все в норме. пью кофе, занимаюсь физнагрузкой в тренажерном зале. принимаю каликста 1/8 таб. на ночь в связи с нарушением сна. недели две назад где то час назад был примерно час экстрасистолы. серьезные ли отклонения?

30 Марта 2020·Просмотров: 1282·Александр, Москва

Здравствуйте, для уточнения причины тахикардии нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, эхокг и суточный монитор.

Если на суточном мониторинге и Узи сердца не обнаружено патологического нарушения ритма или нарушения геометрии сердца и морфологических изменений, то это экг можно расценивать как нормальное, с изменениями, не имеющими диагностическом значение.

я делал холтер год назад, там единственно эпизод АВ блокады 2 ст. мобитц 1 пауза 2, 2 сек. я спрашивал у кардиолога она сказала ничего страшного

Добрый день!Значимых отклонений по ЭКГ нет.Смысла дообследоваться не вижу-экстрасистолы могут быть вызваны И приемом кофе, и физ нагрузками, и даже ДЖВП(а у вас ещё и сладу, смотрю).Количество э/с до 200 в сутки вариант нормы.

Сладж*

Здравствуйте! ограничьте кофе и пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно +поллитра минералки без газа

насчет атеросклероза и билиарного сладжа полезен урсосан 10-15 мг на кг веса в 2 приема обед и ужин в течение 3 мес

Здравствуйте, Александр. По описанию экг - без существенной кардиологической патологии, хотя надо видеть саму пленку экг ( так как написать могут все, что угодно.) Синусовая тахикардия немного смущает!!! Вы в спокойном состоянии делали экг??? Желательно сдать клинический анализ крови, ферритин и железо крови, а также гормоны щитовидной железны: ттг, т3, т4 , ат к тпо. Ограничьте кофе и кофеинсодержащие напитки, если курите- старайтесь уменьшить количество сигарет!!!

Юлия, я прикрепил экг пленку. нет волновался немного в связи с чем участился пульс, потом он нормализовался. было две недели назад часовой эпизод экстрастистол, прошел сам по себе. в 2019 прошел полное обследование, кардиолог сказал даже , что не наш пациент. принимаю каликста выписала невролог в связи с плохим сном.

Юлия, все в норме по повторному экг и вэм. там описание наверное . нормальное эос

Посмотрела плёнку экг . Советую сделать эхо- кардиографию в динамике ( сравнить с данными 2019 года), экг- суточный монитор и велоэргометрию ( исключить ишемические изменения).

есть небольшой дискомфорт в левой части , пару раз болезненность была. прошел все обследование вело, холтер, эхо в 2019 г. без патологии

Если прошёл год после полного обследования сердца, лучше повторить, в динамике оценить!!!! Но главное в первую очередь, сделайте велоэргометрию: нужно будет покрутить велосипед и оценить экг до нагрузки и после нагрузки. Так как изменения в области задне- нижней стенки миокарда не совсем укладываются в норму!!!!!

Также если есть возможность, прикрепите данные прошлого экг. Я посмотрю, если и раньше это было, значит все нормально!!! Без отрицательной динамики!!!

Юлия, загрузил за 21.112018

Александр, в динамике по данным экг- отмечается незначительная , но все же отрицательная динамика: ухудшение реполяризации задне- нижней стенки левого желудочка. Настоятельно рекомендую сделать велоэргометрию!!!!

Хорошо. а счем это может быть связано? какие патологии задне нижней стенки могут развиваться?

это лечится? чем это может быть обусловлено?

Может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения миокарда данной области, все это лечится!!!! Сначала - обследование!!! Вы липидограмму сдавали??? ( холестерин крови)???

холестерин у меня повышен немного, последний анализ - 5, 3 , заключение вело 20.03. 2019 - толерантность к физ. нагрузке высокая 10,1 лит. данных за ишемию миокарда, нарушение ритма не получено. реституция ps и ад адекватная. делал вело год назад. есть какая то небольшое усиление дыхания, возникающее периодически и само по себе проходящее. были скачки давления, кардиолог однажды поставил диагноз - транзиторная гипертензия.

Я поняла, скажите, как Вам атеросклероз бца поставили???? Это серьезное заключение!! Делали уздг бцс??? Прикрепите, пожалуйста, к вопросу.

года три назад по уздг. недавно делал уздг контроль - без динамики даже лучше кровоток

а небольшая периодическая тяжесть и дискомфорт связано с этими измениенями?

Да, тяжесть за грудиной и в Левой половине грудной клетки может быть связана с этими изменениями на экг. Кстати, в описании указано: сравнить с архивом экг, клиникой и эхо-кг. Но я так поняла, что они не сравнивали. Пока не сделаете велоэргометрию - исключите физические нагрузки, спорт .

т.е. если тяжесть не связана с физ.нагрузкой может быть и всд?

Сейчас это трудно сказать, надо сделать нагрузочный тест- велоэргометрию

Юлия, а фитнес нагрузки ежедневные не могут вызвать такую картину экг или усталость от работы?

инверсия зубца т в отведении 3 может указывать на АСБ?

Только если это изнуряющие длительные тренировки, а вообще, конечно, первопричина - это патология сосудов. Но пока не накручивайте себя!!!! Надо обследоваться!!!

Принятый ответ

Это - косвенный признак ИБС.

данных за ишемию нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.