Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2318871

Что вас беспокоит?

Ангина. Увеличение миндалин

Добрый день. Поела мороженного на днях. Ночью не могла спать изо ломоты тела и жара, измерение температуры 38’ Сбила Воцирусом. Обнаружила красное горло и боль при глотании и даже увеличилась миндалина( она была увеличена но не так сильно) имеется хронический тонзиллит иногда даже гнойные пробки. Нахожусь на гв малышу 7мес

Тонзиллит
28 лет
31 Июля 2024·Просмотров: 197·Анна, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

Как дышит нос, есть ли насморк?

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты разрешено использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Анна Юрьевна, здравствуйте
Нос дышит хорошо, кашля нет. Тонзиллит у меня часто с гнойными пробками. Сейчас из жалоб ломота, слабость и боль в горле.
Есть аллергия на группу пенициллинов, а на спрей в рот для орошения раньше была реакция одышки

В такой ситуации полоскайте горло ОКИ, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

При положительном тесте антибиотик выбора Зиннат или Цефуроксим по 250 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней

Есть возможность выполнить стрептатест у вас?

Анна Юрьевна, нужно купить.
У меня дома имеется фурацилин, спрей ангидак, для полоскания гелангин

Можно использовать местно указанные вами препараты если на них нет аллергии

Прикрепите результаты стрептатеста к вопросу

Анна Юрьевна, хорошо, куплю и сделаю. Скажите пожалуйста это не опасно ? Миндалины не увеличиваться сильнее?

Нет это не опасно, но нужно понять причину ангины для понимания ситуации и назначения рационального лечения

Принятый ответ

Здраствуйте. У вас признаки острого тонзиллофарингита.
Для уточнения вирусной или бактериальной этиологии заболевания необходимо выполнить стрептотест, продается в аптеке, если тест будет отрицательный, тогда у вас вирусная этиология заболевания и можно обойтись местным лечением :
.1. Полоскание горла р-р ротокан 2ч.л на 1 ст. Воды 3-4 раза в день, чередовать с полосканием раствор фурацилин-2 таблетки на стакан воды.
2. Орошение горла Оралсепт 3-4 впрыска 3 раза в день 5 дней.
3. Пастилки Граммидин нео (с зеленым шарфиком) 1т 3 раза в день 5 дней
Щадящая диета. Ничего острого, сильно солёного, горячего, и сильно холодного.
Если тест будет положительным тогда необходимо подключить антибиотик Амоксиклав или Аугментин 875/125мг по 1 т 2 раза в день 10 дней, но это в том случае если вы эту группу антибиотиков не принимали в течение 3 х месяцев?

Анастасия Вячеславовна, здравствуйте не принимала, на не которые антибиотики есть аллергия

На группу пенициллинового ряда если есть аллергическая реакция, тогда необходимо применять Панцеф (цефалоспариновый ряд) 400 мг по 1 т 1 раз в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик первой линии
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа-5 дней или горло
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. На фото признаки тонзиллофарингита.
Сколько дней болеете? В данный момент чем то лечитесь?

Антон Кириллович, здравствуйте , сегодня 1й день.
Из доступных лекарств есть, фурацилин, граммидил детский, спрей ангидак, раствор для полоскания гелангин, из антибиотиков цефтриаксон. Месяца три назад сдавала анализ была Кандида, мазала миндалины

Если есть возможность сделать стрептатест, то сделайте.
А так в любом случае начинайте местную терапию грамиди и ангидак и наблюдайте в течение 2-3 дней за состоянием.
Если никаких улчшение нет и если тест положительный то начните прием антибиотика Аугментн 1000мг 2рд 10 дней

Антон Кириллович, антибиотик не на пенициллинах? У меня аллергия на него

да это пенициллин. Можно заменить на Панцеф /Супракс 400 мг 1 рд 10 дней

Антон Кириллович, спасибо ?
Доктор а почему миндалины так увеличились ? Вчера еще такого не было буквально за ночь

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Все эти препараты разрешены на ГВ
Проверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте https://e-lactation.ru/

Как у вас дышит нос?

Маргарита Александровна, добрый день, нос дышит хорошо. Сейчас боль при глотании, слабость, и набухшие миндалины

Начните местное лечение и выполните дообследование, чтобы понимать - нужен ли антибиотик

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.