Что вас беспокоит?
Красные пятна на голени
На обеих ногах у дочери (14 лет) появились красные, мелкие, подкожные пятна. Как будто лопнул капилляр. Старые пятна имеют не большой бугорок. Периодически чешутся. Ничего не беспокоит. Записались к педиатру в пятницу. Сегодня были у дерматолога, поставил геморрагический васкулит. Никакого назначения не было от дерматолога. Направил нас к педиатру.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрыйй день.
1. Когда появился высыпания?
2. Была ли до этого температура, диарея, рвота, боли в горле, насморк, кашель?
3. Есть боли в суставах? Боли в животе?
4. Высыпания только на ногах ?
5. Не было ли накануне укусов насекомых, употребления в пищу чего-то необычного, новых лекарств?
6. При надавливании сыпь исчезает/бледнеет? Есть язвочки с корочками? (по фото похоже).
Сдавали ли анализы крови, мочи?
Вера Владимировна, добрый день! Заметили 24 июля. Температуры не было. На данный момент болей в суставах, в животе нет. Высыпания только на ногах. Она говорит укус комара был.При надавливании сыпь не исчезает и не бледнеет. Имеется только общий анализ крови. Назначенные анализы сдаем завтра утром. Гемоглобин 116, СОЭ 70.6, МСН 21.9. Остальное в норме. Назначили Энтеросгель 3р, лоратадин 1т вечером, пентоксифиллин 100мг 3р
Прикрепите анализы крови, СОЭ 70?
Внешне действительно очень похоже на васкулит. Но очень мало времени прошло, нужно по мимо исключения васкулита, сдать на инфекции при такой формой высыпаний. Это назначает инфекционист. Можете здесь им так же задать вопрос.
По нашему профилю - сдаете помимо общего анализа крови, ещё: срб, РФ, биохимию ( глюкоза, аст, алт, креатинин) , АНФ, иммуноглобулины IgA, M, G, белковые фракции, скрининг на гепатиты, ВИЧ, RW. Обязательно ОАМ. Так же выполнить УЗИ брюшной полости.
Вообще с такими явлениями кожных высыпаний, желательно стационарное обследование, так как ща одними исследованиями могут потянуться другие до постановки диагноза.
За неделю высыпаний не было ли каких-то ещё симптомов, увеличения лимфоузлов?
Эти высыпания уменьшаются, или наоборот всё больше их.
Вера Владимировна, прикрепила фото анализа крови. Количество высыпаний по наблюдениям не увеличивается. Лимфоузлы в нормальном состоянии. На стационар мест нет сказали.
1.В ОАК нет СОЭ, желательно его пересдать.
Анализы, которые написала выше можете попросить направление у педиатра , иммунологию и белковые фракции не выполняют по омс, насколько я знаю.
2. Обязательная консультация инфекциониста для исключения инфекционных причин сыпи.
3. Рентген лёгких свежий. Узи брюшной полости (посмотреть печень, селезёнку).
С результатами консультация ревматолога очно.
Как правило, геморрагический васкулит, как и другие виды, лечатся гормонами, +- цитостатиками. Препараты серьёзные и назначаются только очно.
На данный момент можно только начать приём Нурофена, продолжить пентоксифиллин. Напишите вес ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202016 ответов
- 10 Августа 20209 ответов
- 29 Августа 202012 ответов
- 7 Марта 20213 ответа