Консультация терапевта /

Биохимия крови — вопрос №2320200

160 просмотров

Получила результаты биохимии крови (базовый). Снижен общий белок и мочевая кислота. Это критично? и нужны дальше какие пройти обследования и сдать анализы.

Возраст: 46

Хронические болезни: Миомам матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Снижение мочевой кислоты клинически не значимо.
Это может быть связано с малым потреблением продуктов пуринового обмена( белка, бобовых ) .
Снижение общего белка - так же может быть связано с ограниченным употребление животного белка .
Рекомендую увеличить в рационе выше перечисленных продуктов и пересдать кровь через 1 месяц.
Так же есть снижение уровня железа -
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Терапевт
Здравствуйте
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Такое снижение мочевой кислоты возможно на фоне недостатка пищи содержащей пуриновые основания.
Снижение общего белка возможно на фоне употребления большого количества жидкости.

В целом анализы крови у Вас неплохие , дополнительно сдать ничего не нужно.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Снижение мочевой кислоты и общего белка некритичное и связано с малым употреблением белков. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте! По общему анализу крови: железодефицитная анемия легкой степени тяжести. + Ферритин низкий, очень. Норма не менее 40-60.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

По биохимическому анализу крови: снижение мочевой кислоты и общего белка говорит о недостаточном потреблении белковой пищи. На фоне нарушения питания (как одна из основных причин анемии) может развиваться анемия.
В остальном анализы хорошие?
Клиент
Полина Викторовна, добрый вечер. Принимаю ферритаб по 1 таб.2 раза в день. На анализ кала на скрытую кровь это никак не повлияет?
Терапевт
Не повлияет, если кровотечение есть, оно отобразится в анализе. Обследование проходить полностью.
Но питание - важно. Видела ниже в ваших комментариях, что мало кушаете белковой пищи и принимаете протеин. Он, к сожалению, не заменит гемовое железо и белок, что содержится в мясе.
Так что обратите на это внимание??
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Белок и мочевая кислота могут снижаться на фоне дефицита белковой пищи в рационе. Мясо едите достаточно?
Жалобы на самочувствие есть?

По данным общего анализа крови и уровня ферритина признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день. Я себя хорошо чувствую, мясо ем очень редко, сейчас стараюсь, принимаю ферритаб по 1 таб 2 раза в день.
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, белковую пищу увеличивайте, постепенно белок повысится. Феррераб принимайте не менее 2 месяцев
Клиент
Анастасия Александровна, занимаюсь спортом, дополнительно пью протеин.
Терапевт, Функциональный диагност
Если спорта в жизни много, то белка тоже должно быть достаточно. Протеин можно и нужно принимать.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Лариса.
Ваши показатели говорят о том что имеете анемию и жлезодефицитное состояние, это серьезно и требует полноценной коррекции так как организм живет в состоянии гипоксии, то есть не достаточного поступления кислорода в клетки и снижение белка тоже приводит к снижению всех функций организма так как из альбумина состоят все наши ферменты, гормоны и мембраны клеток в том числе.
Если у Вас нет возможности прокапают несколько доз ферриджет, это быстрее восстанавливает, можно таблетировпнный препарат принимать мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза в день месяц или два , до нормализации показателей ОАК, плюс ещё месяц для заполнения депо.
Сорбифер дурулес как вариант тоже подходит.
Так как снижен белок, то всасывание и усвоение железа будет проходить не полностью, добавьте в схему приема пищеварительные ферменты ( панкреатин, креон с каждым приемом пищи).
Для того чтобы быстрее улучшить и кроветворение и белок, можно принимать лечебное питание как дополнение к сбалансированному питанию.
Например нутридринк добавлять 1-2 дозы в день в дополнение к трём основным приемам пищи.
Лариса, нужно проанализировать ситуацию на предмет, какие заболевания, обстоятельства или жизненные привычки привели к таким изменениям и стараться в дальнейшем их профилактировать.
Клиент
Светлана Николаевна, добрый вечер. Мясо ем редко (не мясоед), стараюсь сейчас включать печень, почки,красное мясо. Занимаюсь спортом, иногда пью протеин. На данный момент принимаю ферритаб по 1 таб. 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Себорея
20 декабря 2015
Нина
Вопрос закрыт
Крапивница
25 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Эозинофильный катионный белок
19 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ биохимии крови
21 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...