Консультация терапевта /

Плохие результаты анализов — вопрос №1620887

206 просмотров

Добрый день! Сдала анализы (развернутый и биохимию крови). Пришли не очень хорошие результаты. Гемоглобин 112, эритроциты 3.31, гематокрит 34.2, средний объем эритроцитов 103.3, ширина распределения эритроцитов (SD) 46.8, лимфоциты 42.4. Остальные показатели в норме, СОЭ 2, лейкоциты 5. Два месяца назад сдавала анализы, все было в норме, кроме среднего объема эритроцитов (MCV) 100. С чем могут быть связанны данные анализы? К эпике дальнейшие действия предпринять? Нахожусь в ремиссии (Лимфома ходжкина 2 года после ТКМ)

Возраст: 25

Хронические болезни: Ремиссия по Лимфоме Ходжкина (2 года после ТКМ)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По анализам признаки смешанной анемии.
Необходимо сдать анализы для выявления дефицитов (сывороточного железа, ферритина, витамина В12, фолиевую кислоту)
Какие есть жалобы? Нет ли кровотечений?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Людмила, ферритин не вижу и ОЖСС - не сдавали? Гемоглобин и эритроцитарные индексы занижены, рекомендую принимать препарат железа Тотема и животные белки в рационе увеличить. Эозинофилы повышены - есть аллергическая реакция сейчас? Высыпания?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, в июле сдавала железо, показатель был в норме - 24.20, раньше низкого гемоглобина не было, поэтому не сдавала еще ферритин. А вот эозинофилы в этот раз тоже в норме - 3.9, ниже нормы эритроциты стали. Два дня назад появилось на плече розовое пятно с множественными волдырями.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализам перенесенная вирусная инфекция, для повышения клеток красного ростка рекомендую прием препарата Метилурацил на 2 недели. фото высыпаний прикрепите.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила фотографию к вопросу. Пятно не чешется, но горит и кожа раздражительна. Терапевта и дерматолога у нас нет, завтра постараюсь попасть на прием к фельдшеру. Может быть это лишай?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 6 раз в сутки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, есть снижение гемоглобина - надо проверить латентное депо железа ( ферритин + ожсс, витамин в12, в9 )пейте препараты железа ( мальтофер по 1 т 2 р-1 мес ( контроль ферритина) . Должен быть не менее 30, А в идеале равен массе тела. Повышены эозинофилы - есть ли аллергия ? Сдайте кровь на иммуноглобулин Е + кал на гельминты методом обогащения 3 раза . Повышен билирубин . Узи проходили брюшной полости ? По поводу анемии - сделайте Эфгдс , узи брюшной полости+ малый таз , кал на скрытую кровь имунохимическим методом , консультация гинеколога
Терапевт
Добрый день. Для правильной терапии лечения анемии необходимо сдать кровь на в12, фолиевую кислоту.
Что-то сейчас принимаете из медикаментов?
Терапевт
Здравствуйте.
Признаки анемии легкой степени и перенесенной вирусной инфекции по анализам крови, незначительно повышен уровень эозинофилов (аллергический компонент). Уровень тромбоцитов мог снизиться на фоне вирусной инфекции, снижение- не критично, кровотечений, синяков- быть не должно.
К обследованию-кровь на ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту, общий IgE, кровь на эозинофильный катионный белок.
С высыпаниями- показаться дерматологу. Если это пузырьки- сдать на анализ содержимое пузырьков с целью диагностики.
Так как имеется повышение уровня билирубина, нужно сдать кровь на прямой и непрямой билирубины, чтобы понять, за счет какой фракции повышение, а также сделать узи органов брюшной полости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
18 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Биохимия крови
5 июля 2022
Татьяна, Тула
Вопрос закрыт
Биохимический анализ крови
24 апреля 2024
Елена, Великие Луки
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск