Консультация терапевта /

Кашель, повышение эозинофилов — вопрос №2320671

169 просмотров

Мужчина, 39 лет. Третью неделю кашель. Сначала был влажный. Потом перешёл в сухой с приступами. Сегодня заболело горло. Сдал оак. Все в норме, только эозинофилы сильно повышены. Что делать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Аллергия на пыльцу берёзы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Повышенные уровни эозинофилов в крови могут свидетельствовать о различных состояниях, включая аллергические реакции, паразитарные инфекции, а также некоторые воспалительные заболевания, такие как астма или респираторные инфекции.

Нужно будет выполнить дообследования такие как :

ФВД - функция внешнего дыхания , чтобы оценить лёгочный объём.

Выполнить СКТ грудной клетки.

Выполнить рентгенографию околоносовых пазух.

Сдать кровь на igE + Эозинофильный катионный белко , кал на гельминтов методом парасепт.

Сейчас рекомендую Вам следующее лечение:

Никсар 20 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней.

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Коррекция терапии после дообследования.
Терапевт
Здравствуйте !
А ранее было повышение эозинофилов ?
Чаще всего это свидетельствует о аллергии либо глистной инвазии. Для уточнения необходимо сдать Ig Е ( аллергия) и кал на яица глист трёхкратно ( интервал 3-5 дней )
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый день. Нет. Болел весной, сдавал также анализы, там все в норме
Терапевт
Скорее всего и кашель сейчас с аллергическим компонентом. По Ig Е будет ясно. Если будет повышение - необходима консультация аллерголога для выяснения аллергена
Терапевт
Острого воспаления по анализу нет, згначит кашель скорее всего не инфекционный. Возможно аллергический.
Для уточнения всё же рекомендую выполнить рентгенгорафию органов грудной клетки в 2 проекциях. по возможности выполнить спирографию, очно посетить терапевта для аускультации лёгких
Клиент
Анастасия Алексеевна, весной делали флюорографию, там все в норме было.
Терапевт
Весеннее исследование уже не актуально
Терапевт
Сейчас рекомендую полоскать горло р-м фурацилина каждые 30 мин. Плюс принимать вит Д 2000 МЕ в сут,- 1 мес, вит С по 500 - 2 нед
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, повышение эозинофилов в абсолютных и относительных значениях - говорит о повышенной аллергонастроенности организма и/или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. Если иммуноглобулин Е, повышен, при этом ПЦР отрицательные, тогда это аллергия и нужно искать аллерген .на сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте)
Повышение эозинофилов может быть при аллергии или глистных инвазиях ,рекомендую сдать общий IgE;
Кал на я/ глист методом обогащения, ЭКБ.
В вашем случае , учитывая то , что есть еще и кашель , в первую очередь конечно же мы думаем о аллергической реакции .
Если ИГ повышен , тогда это все таки аллергия и нужно искать аллерген .

Общий IgE повышается только при аллергии и никогда не повышается при паразитах
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов.

Сейчас рекомендую:
Антигистаминное -зодак /лоратадин /Дезлоратадин 5мг 1р/д-7-10 дней .
Влажность воздуха не менее 60 процентов, лучше даже - мойка воздуха.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Повышение эозинофилов это либо аллергия, либо глистная инвазия. Для начала сдайте кровь на Ig E и анализ кала на яйца гельминтов методом PARASEP. Дальнейшая тактика определяется исходя из результатов обследования.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Эозинофилы повышаются при аллергических реакциях и глистной инвазии. Т.к. у Вас кашель - это может быть проявлением аллергии. Есть ли еще насморк, покраснение глаз, их жжение?
Для уточнения аллегргической этиологии необходимо сдать IgE - если он повышен - рекомендовано проконсультироваться с аллергологом. Учитывая летний сезон - это может быть аллергия на пыльцу.
Сейчас желательно проводить влажную уборку в доме несколько раз в день. Гипоаллергенная диета. Антигистаминные препараты - Зодак/ Цетрин/ Дезал - 1 т. в сутки
Промывать нос после улицы физиологическим раствором натрия хлорида, полоскать горло кипяченной теплой водой - удалять пыльцу. Меньше находиться на улице в местах с большим количеством растений (поля, леса). Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель после коклюша
6 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Навящевый кашель после простуды
14 ноября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кашель к ребёнка
28 декабря 2023
Полина
Вопрос закрыт
Температура 38.5, озноб, сухой кашель
6 января 2024
Вадим, Брянск
Вопрос закрыт
Температура держится неделю, плохие результаты анализов
21 декабря 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У ребёнка немного гной и слезяться глаза
11 марта
Вера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий