Обострение СИБР, ГЭРБ, холецистит — вопрос №2320882

Здравствуйте.
эластаза снижена.
что может говорить от недосаточности ферментов.
но также эластаза может быть занижена при неоформленном стуле и сибре.

сибр часто рецидивирует.
по какой схеме пропивали альфа--нормикс? и сколько дней?

также возможна кишечная инфекция.

замените дюспаталин на тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.

нольпаза 40 мг утром-2 недели.
креон 25 тыс ед 3 р\д с приемо пищи-2 недели.
смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.
добавьте энтерол по 1 кап 2 р\д-10 дней.

фгдс как давно делали?
загрузите.

продукты с лактозой убрали из рациона?
разитие сибр может поддерживаться на фоне непереваривания лактозы.

стоит досдать фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
при продолжении диареи сдать кал на диз-группу-шигеллы сальмонеллы.

Диета при лактазной недостаточности у взрослых включает:

Полностью или частично ограниченные продукты
В зависимости от выраженности недостаточности в различной степени исключаются:

*Молоко (сухое, цельное, сгущенное), мороженое, сыры, кумыс, творог, сыворотка, сливки, сметана, пахта, сливочное масло.

*Хлебобулочные изделия, кондитерские изделия со сливочным кремом, торты, пироги, молочные конфеты, карамель, шоколадные батончики, какао-порошок.

*Мюсли, чипсы, крокеты, гамбургеры, чизбургеры.

*Супы в пакетах и бульоны, сыпучие специи, готовые соусы, кетчуп, горчица.

*Майонез и другие салатные заправки, соусы на молоке.

*Ореховая паста, готовые пудинги и картофельное пюре.

Параллельно при выраженном метеоризме первое время исключают продукты, поддерживающие брожение: зрелые фасоль и горох, изюм, виноград, белокочанная капуста, сливы. Ограничивают сахар и дрожжевую выпечку.


По переносимости можно включать:

Качественные вызревшие сыры: чем дольше они созревают, тем меньше содержат молочного сахара, поэтому твердые и полутвердые сыры можно употреблять.

Кисломолочную продукцию и жирный творог.

Сливочное масло, жирные сливки — они содержат меньше молочного сахара, поэтому их употребление в небольших количествах допускается.

в 12 был тоже понижен?
на целиакию не обследовалиь?

Вы принимаете периодически витамин в 12?
или в уколах?
что сдавали на целиакию?