Консультация ортопеда /

Синовит коленного сустава — вопрос №2321732

258 просмотров

Две недели назад отекло колено, боль при сгибании ноги. Неделю назад сделала узи. Синовит и артроз. Узи прикреплю. Хирург назначил эторикоксиб, омепразол, терафлекс, гель диклофенак, тугую повязку. Стараюсь много не ходить, больше лежу. Отёк не проходит.

Возраст: 51

Хронические болезни: Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Миома.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. Были ли у Вас травма коленного сустава? Если травмы не было, то нужно искать причину воспаления в нем. Лечение Вам назначено верное
Клиент
Дарья Юрьевна, травмы не было. Может быть часто нахожусь на коленях:полы мою, грядки, с внуками ползают и т. Д.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Юрьевна, а ещё нашла в интернете упражнения при синовите, начала вчера делать, с фитболом в горизонтальном положении, болей нет когда делаю. Это не вредно?
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Ранее суставы не болели, не беспокоят ли еще какие то суставы, спина? НЕт ли скованности в кистях по утрам? Я как ревматолог советую Вам дообследование по линии синовита
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
нет, не вредно
Клиент
Дарья Юрьевна, суставы другие не беспокоили. Скованности нет. А как обследоваться, что нужно сдать?
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Сдайте анализы на СРБ, АЦЦП, РФ , АНФ, мочевая кислота ( все кровь из вены). Эти анализы позволят исключить ревматологический характер воспаления в суставе.
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Еще в осбледовании при УЗИ много изменений найдено, для уточнения характера повреждений, в вашем случае лучше сделать МРТ коленного сустава
Клиент
Дарья Юрьевна, спасибо большое за ответ. Буду обследоваться дальше. А почему с гимнастикой осторожней? Всётаки она может навредить?
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Просто времени мало прошло, хотя бы острый период нужно снять, через неделю будет уже лучше и сможете добавить ЛФК
Клиент
Дарья Юрьевна, а сколько может держаться отёк? Откачивать жидкость не нужно? А то меня все пугают, что уже долго отёк, нужно ехать откачивать жидкость.
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Нужно сделать МРТ для более точного диагноза и анализы сдать, если причина установлена не будет, то как сделаете пункцию, то снова наберется, лучше сдать анализы, если ничего плохо нет ревматологического,то можно рассмотреть возможность пункции
Клиент
Дарья Юрьевна, спасибо Вам большое за разъяснения и быстрые ответы. Буду обследоваться.
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Хорощо, после получения результатов пишите,будем разбираться
Принятый ответ
Клиент
Дарья Юрьевна, это не быстрое "удовольствие", мы живём в деревне, сейчас буду звонить записываться.
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Времени мало прошло, лечение всего неделю, продолжайте терапию, с гимнастикой осторожнее
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Причина синовита не ясна.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Эторикоксиб 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра или Терафлекс по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за разъяснения. До обращения к хирургу делала дней 5 компрессы с димексидом, сказала врачу об этом. Она сказала отменить, это прошлый век, я отменила, а зря. А как долго может держаться отёк? А физио процедуры не опасно делать в острый период? Или он у меня уже не острый?
Ортопед, Травматолог
как долго может держаться отёк?
Это зависит от того, каким повреждением он вызван. Этого мы не знаем.

А физио процедуры не опасно делать в острый период? Или он у меня уже не острый?
Вы с воспалением лёгких не сравнивайте. Здесь совсем другое асептическое воспаление.
Противопоказанием к физиотерапии только Ваша миома может быть. Но я не думаю, что это критично.
Посоветуйтесь с гинекологом со своим.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, я поняла Вас. Спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоят экстрасистолы
27 февраля
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург