Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2321732

Что вас беспокоит?

Синовит коленного сустава

Две недели назад отекло колено, боль при сгибании ноги. Неделю назад сделала узи. Синовит и артроз. Узи прикреплю. Хирург назначил эторикоксиб, омепразол, терафлекс, гель диклофенак, тугую повязку. Стараюсь много не ходить, больше лежу. Отёк не проходит.

Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Миома.
51 год
1 Августа 2024·Просмотров: 835·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Были ли у Вас травма коленного сустава? Если травмы не было, то нужно искать причину воспаления в нем. Лечение Вам назначено верное

Дарья Юрьевна, травмы не было. Может быть часто нахожусь на коленях:полы мою, грядки, с внуками ползают и т. Д.

Дарья Юрьевна, а ещё нашла в интернете упражнения при синовите, начала вчера делать, с фитболом в горизонтальном положении, болей нет когда делаю. Это не вредно?

Ранее суставы не болели, не беспокоят ли еще какие то суставы, спина? НЕт ли скованности в кистях по утрам? Я как ревматолог советую Вам дообследование по линии синовита

нет, не вредно

Дарья Юрьевна, суставы другие не беспокоили. Скованности нет. А как обследоваться, что нужно сдать?

Сдайте анализы на СРБ, АЦЦП, РФ , АНФ, мочевая кислота ( все кровь из вены). Эти анализы позволят исключить ревматологический характер воспаления в суставе.

Еще в осбледовании при УЗИ много изменений найдено, для уточнения характера повреждений, в вашем случае лучше сделать МРТ коленного сустава

Дарья Юрьевна, спасибо большое за ответ. Буду обследоваться дальше. А почему с гимнастикой осторожней? Всётаки она может навредить?

Просто времени мало прошло, хотя бы острый период нужно снять, через неделю будет уже лучше и сможете добавить ЛФК

Дарья Юрьевна, а сколько может держаться отёк? Откачивать жидкость не нужно? А то меня все пугают, что уже долго отёк, нужно ехать откачивать жидкость.

Нужно сделать МРТ для более точного диагноза и анализы сдать, если причина установлена не будет, то как сделаете пункцию, то снова наберется, лучше сдать анализы, если ничего плохо нет ревматологического,то можно рассмотреть возможность пункции

Дарья Юрьевна, спасибо Вам большое за разъяснения и быстрые ответы. Буду обследоваться.

Принятый ответ

Хорощо, после получения результатов пишите,будем разбираться

Дарья Юрьевна, это не быстрое "удовольствие", мы живём в деревне, сейчас буду звонить записываться.

Времени мало прошло, лечение всего неделю, продолжайте терапию, с гимнастикой осторожнее

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Причина синовита не ясна.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Эторикоксиб 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра или Терафлекс по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Константин Эдуардович, спасибо большое за разъяснения. До обращения к хирургу делала дней 5 компрессы с димексидом, сказала врачу об этом. Она сказала отменить, это прошлый век, я отменила, а зря. А как долго может держаться отёк? А физио процедуры не опасно делать в острый период? Или он у меня уже не острый?

Принятый ответ

как долго может держаться отёк?
Это зависит от того, каким повреждением он вызван. Этого мы не знаем.

А физио процедуры не опасно делать в острый период? Или он у меня уже не острый?
Вы с воспалением лёгких не сравнивайте. Здесь совсем другое асептическое воспаление.
Противопоказанием к физиотерапии только Ваша миома может быть. Но я не думаю, что это критично.
Посоветуйтесь с гинекологом со своим.

Константин Эдуардович, я поняла Вас. Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.